D&R: Come gestire lo spannolinamento per la cacca

Sto cercando da un anno di far fare la cacca nel vasino a mio figlio di 4 anni, e l'asilo non lo accetterà se non ha imparato. Cosa posso fare?

C'è un'enorme pressione per insegnare ai bambini presto, ma funzioni corporee come respirare, mangiare e — sfortunatamente — le evacuazioni intestinali semplicemente non sono cose che potete costringere un bambino a fare. Premere su vostro figlio si trasformerà sicuramente in una lotta di potere. Invece, fategli sapere che vi farete da parte scusandovi con lui. (Potreste dire: "Mi dispiace per averti stressato per la cacca nel vasino. Sappiamo che questo è qualcosa che solo tu puoi fare.") Tuttavia, dovreste anche vedere il pediatra per escludere cause fisiche, come la stitichezza. Una volta escluse, ci sono modi per aiutare senza renderlo ansioso. Per esempio, incoraggiatelo a sedersi sul suo vasino mentre voi o il papà usate il water, anche se è vestito. Lasciate anche che svuoti il contenuto del pannolino nel vasino. Se lo lasciate stabilire il passo, c'è una buona probabilità che sarà pronto in tempo per l'asilo. —Sally Lee

Mio figlio fa la pipì nel vasino ma si rifiuta di farci la cacca. Cosa devo fare?

Potrebbero esserci diverse cose in corso. Potrebbe essere stitica? Se ha avuto un'esperienza dolorosa di cacca sul vasino, potrebbe pensare che sedersi lì l'abbia causata. Consultate il pediatra. Ha paure irrealistiche? Alcuni bambini vedono la cacca come parte di sé e vederla sciacquata può essere disturbante. In questo caso, adottate un approccio graduale. Quando deve fare la cacca, tenetela nel pannolino ma fatela andare in bagno. Poi, fatela sedere sul vasino con il pannolino. Infine, tagliate un buco nel pannolino prima che si sieda sul vasino. È più comoda in piedi per fare la cacca, come faceva nei pannolini? Incoraggiatela a sedersi sul vasino, spiegando che rende la cacca più facile. —Nancy Rones

A che età un bambino ha la forza manuale e la destrezza per pulirsi da solo il sederino? L'asilo si aspetta che mio figlio di 3 anni si pulisca da solo e lui non ci riesce davvero ad arrivare "lì dentro" per pulire tutto.

Ah, sì, il problema molto comune dell'"indipendenza completa al vasino" richiesta da molti asili. Avete ragione — molti, se non la maggior parte, dei bambini in età prescolare non hanno la destrezza (né il desiderio) per darsi una pulita completa. E molti genitori accettano silenziosamente (e con grande imbarazzo) il fatto che i loro bambini tornano a casa con "strisce" sulle mutandine, perché HANNO BISOGNO che il bambino resti a scuola — per motivi di lavoro, o altro. Vergogna, stitichezza e "trattenimento della cacca" sono gli esiti comuni di queste regole degli asili.

Sono fermamente contraria a questi requisiti severi. So che le questioni di licenza sono spesso un problema per le scuole, ma i BUONI programmi faranno del loro meglio per lavorare con i loro bambini piccoli e in età prescolare per aiutarli in questa fase. Insegnanti e amministratori esperti hanno visto tutto questo prima, e avranno buone soluzioni praticabili per aiutare vostro figlio. Ma se non ottenete il supporto di cui vostro figlio ha bisogno a scuola, vi suggerirei di cercare altrove un programma che capisca e supporti il progresso dello sviluppo dei bambini piccoli. —Dr. Heather Wittenberg

Mio figlio di 3 anni e mezzo è felicemente spannolinato dall'età di 1 anno. Tuttavia, circa otto mesi o un anno fa, ha deciso che non "sapeva" come pulirsi il sederino. Si rifiuta di provare. Abbiamo provato ogni trucco che molte pubblicazioni danno sull'aiuto per lo spannolinamento, ma non ho visto informazioni su come gestire questo problema specifico e non riesco a trovare una soluzione. Suggerimenti?

I bambini piccoli e in età prescolare potrebbero non essere i migliori a pulirsi, e potrebbero lasciare alcune aree sporche che diventano pruriginose e scomode. Sono una grande fan delle salviette "da pannolino" usa e getta — panni bagnati e saponati che aiutano a rendere la pulizia un po' più riuscita per un bambino piccolo. Va bene che il vostro bambino di 3 anni senta di aver bisogno di aiuto, quindi dopo che finisce di andare al vasino, incoraggiatelo a partecipare all'esperienza di pulirsi da solo e poi controllate se se la cava. Alla fine, dopo un po' di lodi da parte vostra, passerà a pulirsi da solo in avanti. —Dr. Ari Brown

Ho una figlia che compirà 3 anni ad aprile. Ha padroneggiato la pipì nel vasino, ma si rifiuta di fare la cacca nel water. Se la spingiamo troppo per andare nel vasino, la trattiene per giorni e si stitichisce. Questo va avanti da troppo tempo. Avete suggerimenti?

La vostra piccolina è ancora molto giovane, quindi non è insolito avere qualche difficoltà di spannolinamento. Personalmente, sono una grande sostenitrice dell'aspettare per spannolinare il più a lungo possibile. (Francamente, adoro i pannolini — odio essere in un posto dove devo portare mio figlio in un bagno pubblico schifoso perché deve andare!) Una volta che iniziate l'addestramento, però, è difficile tornare indietro. Il mio consiglio: scegliete un momento ogni giorno per fare un viaggio in bagno — diciamo, subito dopo colazione — per provare a fare la cacca. Rendete questo viaggio quotidiano in bagno rilassante; distraetela dal compito e tenetela lì un po' più a lungo leggendo una storia o raccontandone una divertente della vostra infanzia (ai miei figli piace quando condivido qualcosa di birichino che ho fatto). Se non succede, non preoccupatevi — riproverete domani. Assicuratevi che la sua dieta includa molti liquidi e cibi ricchi di fibre come mele, fagioli, muffin di crusca e pasta integrale. Se la stitichezza persiste, consultate il pediatra; potrebbe essere raccomandato un ammorbidente delle feci. Ma con questa routine a bassa pressione, è molto probabile che ci arriverà da sola. —Rosie Pope

Mio figlio ha 3 anni e 4 mesi ed è spannolinato al 100% ma non per la cacca. Si rifiuta di fare la cacca nel water. Capisco quando deve andare per come si comporta ma quando gli chiedo, mi dice NO e quando provo a portarlo in bagno, è una GROSSA battaglia... E se fa la cacca nelle mutandine, mi dice che deve andare DOPO che ci è andato. AIUTO!!!

Questa È una grossa battaglia, e non potete vincerla. So che è frustrante quando sapete che vostro figlio PUÒ fare qualcosa, ma NON VUOLE — ma prendersi la responsabilità delle proprie funzioni corporee è un importante passo di apprendimento e sviluppo che solo lui può fare. Non potete costringere un bambino a mangiare, dormire, o fare la cacca — giusto? Vi sta dando un forte segnale di "fatevi da parte" — e se ci pensate, non avete davvero altre opzioni. Ma sono qui per dirvi che, a lungo termine, l'esito sarà MIGLIORE se lasciate che accada al suo ritmo. Non è affatto insolito per un maschio della sua età resistere a fare la cacca nel vasino. E costringere un bambino a fare la cacca quando non è pronto può risultare in grave stitichezza e altre complicazioni.

Ecco cosa fare: Scusatevi per avergli dato fastidio. Ditegli che quando sarà pronto a fare la cacca nel vasino, sarà pronto. Ma ditegli che DEVE fare la cacca in un pannolino o Pull-Up, perché è troppo sporco farla nelle mutandine. Permettetegli di tenere una scorta di Pull-Up, e lasciate che ne indossi uno quando è pronto. Ma soprattutto, cercate di liberare tutto lo stress e la pressione che avete provato per questo — non è una battaglia che dovete combattere. Lui può certamente sentire il vostro stress e la vostra pressione, e non lo sta aiutando a superare questo ostacolo. È anche importante che tutti gli altri caregiver nella sua vita siano informati sul vostro nuovo modo di gestire lo spannolinamento ora, così riceve un messaggio coerente. In bocca al lupo! —Dr. Heather Wittenberg

La mia bambina ha 2 anni e mezzo e ha un po' di difficoltà a fare la cacca, ma quando entra in piscina, sembra succedere sempre. Potrebbe essere nei primi 15 minuti o 2 ore dopo. Non me lo dice abbastanza presto o mi dice che non deve andare. Cosa fare?

L'acqua, specialmente se calda, potrebbe rilassare i muscoli che normalmente tengono le feci dentro, quindi gli incidenti potrebbero essere totalmente fuori dal suo controllo. Mi rilasserei se è spannolinata per il resto del tempo e non ha problemi di stitichezza o evitamento del water. Nel frattempo, provate ad avere pause regolari per il vasino prima che entri in piscina. Impostate un timer e fatela sedere sul water per 5 minuti mentre leggete una storia o la intrattenete in qualche modo. Potete anche tenerla in un pannolino da piscina che conterrà le feci, e aspettare che il suo corpo maturi e acquisisca più controllo. La prossima estate, questo problema dovrebbe risolversi da solo. —Dr. Carrie M. Brown

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