Ho provato questa terapia alternativa per far fare la cacca a mio figlio

Mio figlio è sempre stato molto felice per la routine e questo una volta includeva le sue abitudini in bagno. Avrebbe saputo "il suo tempo" per fare la cacca e aveva persino un'intera routine di cacca da avviare. Ma le cose sono cambiate subito dopo che la nostra famiglia si è trasferita dalla Florida al New Jersey l'anno scorso e abbiamo trascorso un anno in un appartamento mentre cercavamo la nostra casa per sempre.

Il giorno prima di trasferirci nella nostra nuova casa, mio ​​figlio di 4 anni ha fatto la cacca come sempre. Questo non è qualcosa di cui normalmente prenderei nota, ma avanza velocemente 10 giorni dopo senza cacca e tutto ciò a cui puoi pensare è l'ultima volta ha fatto la cacca. Con il passare dei giorni, mi sono sempre più preoccupato. Ogni giorno introducevo l'idea di fare la cacca e lui rispondeva:"Non mi sento in dovere di andare".

Abbiamo provato di tutto:succo di prugna, pere, latte di magnesia, una supposta, emollienti delle feci, lassativi e persino un clistere Fleet, ma niente ha funzionato. Il decimo giorno ho portato mio figlio in ospedale. Lì, un assistente medico si è preparato a fare un clistere a mio figlio, ma dopo un esame iniziale che includeva l'uso del suo dito, mio ​​figlio ha detto che avrebbe provato ad andare da solo. Dopo aver faticato a fare la cacca, alla fine l'ha fatto. Ero euforico ma allo stesso tempo pieno di paura. Diventerebbe uno schema?

Perché alcuni bambini tengono nella loro cacca?

So che i problemi con il vasino non sono rari. Ma quando i bambini smettono di andare in bagno, dice Taunya Banta, responsabile dei servizi di inclusione presso la struttura per l'educazione della prima infanzia KinderCare, di solito si riduce a tre cose:controllo, sviluppo o paura. "Il bagno può essere un posto spaventoso per alcuni bambini", dice Banta. "I bambini possono temere di cadere nel water o di essere lavati via. Anche lo sciacquone può essere rumoroso e sorprendente per i bambini."

Il problema è che le feci possono accumularsi e indurirsi quando un bambino non fa la cacca per un po'. Questo backup può portare a perdite incontrollate, ed è quello che temevo.

I bambini possono temere di cadere nel gabinetto o di essere lavati via. Il rossore può anche essere rumoroso e sorprendente per i bambini.

— Taunya Banta, responsabile dei servizi di inclusione presso KinderCare

Sei giorni dopo la visita iniziale in ospedale, e ancora, nessun ammorbidente o lassativo delle feci è riuscito a far dire a questo ragazzino qualcosa di diverso da "Non mi sento in dovere di andare", mentre se ne stava lì accavallando le gambe per il dolore . Quindi siamo tornati in ospedale (non stavo aspettando di nuovo 10 giorni).

In ospedale, ho avuto un'ottima conversazione con il medico di emergenza pediatrica Christopher Amato, MD, che ha lottato per quasi un decennio con la stessa cosa con suo figlio. "È più comune nei maschi", dice. "Potrebbe essere correlato a componenti comportamentali come feci dolorose che hanno stigmatizzato tuo figlio, o dalla sua dieta, correlate a quantità elevate di amido, latticini o acqua insufficiente."

Per mio figlio, secondo me, si trattava di trovarsi in un posto nuovo e fuori dal flusso della sua routine. Il dottor Amato è d'accordo. "Qualsiasi fattore di stress, come una routine alterata, può avere un effetto sul nostro corpo, che alla fine può manifestarsi come costipazione", afferma.

Cosa hanno suggerito i medici per far fare la cacca a mio figlio

Il dottor Amato mi ha detto che continuare a fare clisteri a mio figlio potrebbe traumatizzarlo e che dovremmo concentrarci su un percorso di cura che parta dalla bocca piuttosto che dalla parte posteriore. Poiché si trattava più di un problema mentale che fisico, ha consigliato di provare Miralax in modo che mio figlio "non potesse più trattenerlo fisicamente".

Tutti i medici con cui ho parlato durante la mia ricerca di una soluzione hanno suggerito Miralax, ma ero nervoso all'idea di provarlo. Mentre molti genitori lo giurano (e davvero nessun giudizio), Miralax ha colpito il circuito dei media per gli effetti collaterali negativi che stava causando nel comportamento dei loro figli. Questi includono ansia, paranoia e rabbia.

Ma Syeda Husain, MD, un pediatra con sede nel New Jersey, confuta le affermazioni contro Miralax. "È principalmente polietilenglicole (PEG), che è non tossico e solubile in acqua, e un ingrediente inattivo che non viene assorbito nell'intestino. Funziona per attirare l'acqua nell'intestino per ammorbidire le feci", afferma il dottor Husain.

Per quanto riguarda l'influenza sul comportamento di un bambino, dice, "i bambini che hanno problemi comportamentali occasionalmente hanno qualche tipo di problema sensoriale in cui l'atto di defecare è spiacevole per loro, nel qual caso i genitori potrebbero pensare che Miralax stia causando problemi comportamentali".

Il problema è che le feci si accumulano e si induriscono quando un bambino non fa la cacca per un po'. Questo backup può portare a perdite incontrollate, ed è quello che temevo.

Quale trattamento ha funzionato per far fare la cacca a mio figlio

Volevo ancora una soluzione alternativa e il dottor Amato ha suggerito di iniziare con l'olio minerale, che è quello che usavano i "medici della vecchia scuola". Proprio come Miralax, non viene assorbito dall'intestino e dovrebbe funzionare allo stesso modo.

Jennifer Shu, MD, FAAP, pediatra ed editore del sito web dell'American Academy of Pediatrics, HealthyChildren.org, afferma che "l'olio minerale probabilmente va bene per i bambini di età superiore a 1 anno, ma Miralax potrebbe essere un'alternativa migliore". Il motivo:i lassativi osmotici come Miralax hanno ampiamente sostituito l'olio minerale perché sono "più appetibili e più facili da somministrare", secondo UpToDate.com, una risorsa clinica basata sull'evidenza. È anche possibile una perdita anale di olio minerale e spesso significa che la dose è "eccessiva". E l'olio minerale può portare "a pericolose polmoniti lipidiche se aspirato". Ecco perché è meglio evitarlo per i bambini di età pari o inferiore a 12 mesi, quelli a rischio di aspirazione e i bambini con anomalie dello sviluppo neurologico o reflusso gastroesofageo. Verifica sempre prima con il tuo pediatra, consiglia il dottor Shu.

Quella sera, ho escogitato un piano per dare a mio figlio olio minerale di notte e parlare molto su come non vogliamo mai più andare in ospedale. Abbiamo discusso dell'importanza di fare la cacca ogni singolo giorno, abbiamo imparato dai libri come viene fatta la cacca, come è la spazzatura che deve uscire dal nostro sistema (grida Fa male quando faccio la cacca! e Dalla masticazione alla cacca ), e abbiamo implementato una tabella dei premi.

Un mio cugino ha anche suggerito una tattica che è stata sorprendentemente salvavita. Ha insistito che mio figlio accompagnasse i suoi ragazzi di 13 e 17 anni attraverso il processo di cacca perché facevano finta di non poterci andare e avevano bisogno di aiuto. L'idea era di mettere mio figlio nella posizione di essere l'aiutante di successo, sarebbe diventato orgoglioso e avrebbe voluto andare lui stesso. Ha funzionato come un incantesimo.

Caroline Fisher, MD, Ph.D., una psichiatra infantile certificata dal consiglio con sede a Corvallis, nell'Oregon, dice che questo non è sorprendente per lei. "I bambini piccoli idolatrano i bambini più grandi, quindi l'idea che potrebbe aiutare un bambino più grande ha distolto l'attenzione dal 'fare qualcosa di sbagliato' e lo ha messo nel ruolo di esperto", dice. "Il nostro rilevatore di ipocrisia interno si attiva se non facciamo come diciamo, quindi quando agiamo da esperti, è più probabile che seguiamo anche i nostri stessi consigli."

Non so quanto tempo passerà finché non sentirò di essere al sicuro, quindi sto imparando a prendere tutto giorno dopo giorno.

L'abbiamo fatto ogni notte per circa cinque giorni e abbiamo continuato con l'olio minerale finché non ho notato che provocava una reazione di protuberanze sollevate sulla schiena e sulle braccia. Sebbene i dossi non fossero pruriginosi, ci siamo attenuati dopo circa una settimana e abbiamo introdotto invece acqua di aloe e probiotici al mattino.

Durante questo viaggio, ho parlato con più di 25 mamme che hanno lottato o stanno lottando con questo stesso problema. La maggior parte di loro aveva storie e modi di trattare unici. Ho imparato che ogni bambino è diverso, così come ogni genitore quando si tratta del trattamento con cui si sentono a proprio agio e va bene così.

Ogni giorno trattengo ancora il respiro (gioco di parole) e spero che mio figlio mi dica che deve andare. Ne faccio una competizione e suggerisco di "correre" per vedere chi "sarà il vincitore" e di fare la cacca per primo di notte. (Avviso spoiler:è stato lui.) Non so quanto tempo ci vorrà finché non sentirò di essere al sicuro, quindi sto imparando a prendere tutto giorno per giorno.

Zlata Faerman è una Jersey Girl con @ZlataThoughts. Pubblicista a tempo pieno, scrittrice part-time e ambasciatrice 24 ore su 24 per arguzia e umorismo, Faerman si sta facendo strada nella vita con suo marito e suo figlio. Quando non lavora, questa cuoca casalinga autodidatta prepara intrugli da cucina per ricette semplici, salutari e deliziose (per lo più a basso contenuto di FODMAP) per il suo blog alimentare @lifeandthymez, attraversando il confine tra divertente e inappropriato e fantasticando di essere una vera casalinga del New Jersey.