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Ictus negli adolescenti: cause, sintomi, rischi e trattamento

L'ictus negli adolescenti è una condizione di salute poco comune che ha gravi conseguenze. È una delle prime dieci cause di morte tra gli adolescenti. Quindi cos'è questa condizione?

Un ictus si verifica quando l'apporto di sangue al cervello viene interrotto. Il cervello richiede un apporto costante di ossigeno per funzionare; questo ossigeno viene trasportato dal sangue. Pertanto, quando qualsiasi fattore altera il flusso sanguigno, potrebbe esserci una diminuzione dell'apporto di ossigeno al cervello, portando alla morte delle cellule cerebrali.

L'ictus cerebrale è una condizione seria che richiede un'attenzione medica immediata. Una diagnosi e gestione ritardate potrebbero avere risultati fatali. Continua a leggere per saperne di più sugli ictus negli adolescenti, le loro cause, rischi, sintomi, diagnosi, trattamento, complicazioni e prevenzione.

Cause e fattori di rischio per l'ictus negli adolescenti

Qualsiasi blocco o ritardo nell'apporto di sangue al cervello può risultare in un ictus. Se l'apporto di sangue al cervello viene interrotto da un vaso sanguigno bloccato, si chiama ictus ischemico, e se si verifica a causa di un sanguinamento nel cervello, si chiama ictus emorragico.

Se l'apporto di sangue al cervello viene temporaneamente bloccato, gli adolescenti possono sperimentare un mini-ictus (attacco ischemico transitorio o TIA). In tali casi, gli adolescenti possono avere sintomi simili all'ictus che di solito si risolvono entro le successive 24 ore. Se i sintomi e le disabilità sono minimi, si chiama ictus lieve. Un ictus lieve può comunque richiedere una ulteriore valutazione per prevenire ictus ricorrenti.

Le seguenti condizioni possono aumentare il rischio di ictus negli adolescenti:

• Malattie cardiache
• Lesioni alla testa e altre lesioni
• Disturbi del sangue come anemia falciforme e talassemia
• Disidratazione
• Disturbi metabolici
• Infezioni come encefalite e meningite
• Disabilità congenite (difetti alla nascita)
• Ipertensione (pressione alta)
• Disturbi genetici
• Problemi di coagulazione del sangue
• Anomalie dei vasi sanguigni, come vasculite e dissezione

Alcuni adolescenti possono sviluppare ictus senza fattori di rischio e cause noti. Tuttavia, gli adolescenti con fattori di rischio noti dovrebbero prendere le necessarie precauzioni per prevenire l'ictus.

Segni e sintomi dell'ictus negli adolescenti

I segni e sintomi dell'ictus possono variare a seconda della causa sottostante, gravità e della parte del cervello coinvolta. Gli adolescenti possono avere sintomi di ictus simili agli adulti. Questi possono includere:

• Stato mentale alterato
• Confusione
• Sonnolenza
• Convulsioni
• Mal di testa grave
• Tendenza a usare solo un lato del corpo o incapacità di usare un lato del corpo
• Problemi visivi, come visione offuscata e problemi di movimento oculare
• Vomito
• Difficoltà a deglutire
• Cambiamenti d'umore o comportamento
• Intorpidimento o debolezza al viso, una parte del corpo o un lato del corpo
• Vertigini
• Perdita di equilibrio e coordinazione spesso risultante in difficoltà a camminare
• Problemi con il linguaggio e la parola
• Perdita di coscienza

I sintomi e segni dell'ictus possono essere facilmente ricordati con l'acronimo FAST, e puoi chiamare l'assistenza medica d'emergenza se tuo figlio ha questi sintomi.

• F per Face drooping (cedimento del viso). Un segno comune di ictus è il cedimento o intorpidimento di un lato del viso, risultando in sorrisi asimmetrici.

• A per Arm weakness (debolezza del braccio). Debolezza o intorpidimento di un braccio si vede nella maggior parte dei casi. Un adolescente potrebbe non essere in grado di sollevare il braccio, e il braccio interessato scivola verso il basso mentre cerca di sollevarlo o l'incapacità di muovere attivamente un lato del corpo.

• S per Speech difficulties (difficoltà del linguaggio). Il linguaggio confuso potrebbe essere dovuto a ictus in adolescenti che altrimenti parlano normalmente. Potrebbero persino non riuscire a ripetere frasi semplici in ictus gravi.

• T per Time (tempo) to call emergency care (112). Puoi annotare l'ora dei sintomi e contattare l'assistenza medica d'emergenza anche se i sintomi sopra menzionati scompaiono.

L'acronimo può essere particolarmente utile se tuo figlio ha fattori di rischio noti, come problemi cardiaci. Un'assistenza medica precoce e un intervento potrebbero migliorare l'esito.

Complicazioni dell'ictus negli adolescenti

Ictus gravi che durano a lungo possono causare danni cerebrali permanenti. I mini-ictus di solito non causano disabilità permanenti. Le seguenti complicazioni dovute a danni cerebrali possono verificarsi in alcuni adolescenti:

• Compromissione cognitiva
• Paralisi o debolezza di una parte o lato del corpo
• Gravi problemi visivi
• Problemi di linguaggio e comunicazione
• Problemi legati alla memoria, come perdita di memoria
• Problemi psicologici

La gravità e il tipo di complicazione possono variare in base a molteplici fattori, incluso il tipo di ictus, la parte del cervello colpita e il tempo impiegato per iniziare il trattamento d'emergenza.

Diagnosi dell'ictus

L'analisi dei sintomi e della storia clinica può essere il passo iniziale nella diagnosi dell'ictus negli adolescenti. I medici possono porre alcune domande per identificare o escludere le possibili cause. Una serie di esami fisici, inclusi esame neurologico ed esame visivo, viene eseguita per determinare la parte del cervello colpita.

I seguenti test vengono ordinati per confermare la diagnosi di ictus:

• Imaging cerebrale, come tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica (RM), aiutano a visualizzare il cervello.

• Angiografia a risonanza magnetica (MRA) e angiografia a sottrazione digitale (DSA) sono tecniche di imaging diagnostico per valutare le anomalie dei vasi sanguigni del cervello.

• Esami del sangue vengono eseguiti per cercare marcatori di infezione e infiammazione, problemi di coagulazione, condizioni metaboliche e condizioni genetiche, come l'anemia falciforme.

• Puntura lombare (rachicentesi) viene spesso eseguita per valutare il liquido cerebrospinale (LCS) e cercare infezioni cerebrali.

• Elettroencefalografia (EEG) viene spesso ordinata per analizzare l'attività elettrica del cervello, specialmente se tuo figlio ha convulsioni.

• Ecocardiografia per visualizzare la struttura e la funzione cardiaca ed elettrocardiografia (ECG) per cercare il ritmo cardiaco vengono eseguite per controllare problemi cardiaci, che sono una causa comune di ictus.

• Ossimetria del polso viene eseguita per assicurarsi che ci sia abbastanza ossigeno nel sangue.

Questi sono esami necessari per identificare la causa sottostante e la localizzazione dell'ictus. Tuttavia, i fornitori di assistenza sanitaria possono ordinare test aggiuntivi, a seconda di vari fattori, come i sintomi e i risultati di altri test.

Trattamento per l'ictus negli adolescenti

Puoi chiamare l'assistenza medica d'emergenza se tuo figlio ha segni di ictus poiché gli interventi precoci sono i più efficaci. I seguenti trattamenti potrebbero essere somministrati a seconda della gravità, causa e tipo di ictus:

• Supplementazione di ossigeno
• Farmaci antiepilettici (anti-convulsivi) per adolescenti che hanno convulsioni
• Farmaci per eliminare i coaguli di sangue
• Anticoagulanti
• Trasfusioni di sangue
• Chirurgia per lesioni cerebrali o per correggere difetti cardiaci
• Riparazione dei vasi sanguigni colpiti

La maggior parte degli adolescenti guarisce da un ictus senza complicazioni se ricevono le necessarie e tempestive cure mediche. Gli adolescenti possono richiedere cure speciali per movimento, apprendimento, problemi comportamentali, linguaggio e vista dopo il trattamento iniziale di stabilizzazione. Logopedisti, psichiatri, fisioterapisti e terapisti occupazionali possono addestrare il tuo adolescente a superare questi problemi.

Prevenzione dell'ictus negli adolescenti

L'ictus potrebbe non essere prevenibile in tutti i casi. Tuttavia, i bambini con fattori di rischio noti potrebbero seguire le necessarie precauzioni per evitare l'ictus. Un trattamento appropriato dei disturbi della coagulazione e dell'anemia falciforme può ridurre il rischio di queste condizioni.

Controlli cardiovascolari e farmaci regolari per adolescenti con problemi cardiaci possono aiutare a prevenire cause cardiache di ictus. Gli adolescenti che hanno avuto una storia di ictus devono assumere i farmaci prescritti per evitare un secondo ictus.

L'ictus è una malattia che può colpire chiunque. Ma le persone con fattori di rischio come lesioni alla testa, disturbi del sangue o genetici, disabilità congenite o anomalie dei vasi sanguigni possono essere più vulnerabili. Poiché l'ictus negli adolescenti è per lo più non prevenibile, è importante essere consapevoli dei suoi segni per cercare aiuto medico immediato. Un intervento tempestivo può prevenire esiti sfortunati, e il riaddestramento cerebrale nel periodo di recupero può aiutare gli adolescenti a tornare al loro normale funzionamento corporeo. Ricorda, hanno bisogno del tuo massimo supporto e cura per una guarigione più facile e fluida durante questo periodo.