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Dovresti conservare il sangue del cordone ombelicale del tuo bambino?

I futuri genitori affrontano molte decisioni importanti prima che il bambino nasca. Queste includono le basi, come come chiamare il bambino, quale pediatra scegliere, allattamento al seno vs formula, ecc. E sempre più devono considerare se conservare o no il sangue del cordone ombelicale del bambino.

Da annunci su riviste per genitori, mailing diretti e volantini nello studio dell'ostetrica, i futuri genitori sentono ripetutamente della loro "unica occasione nella vita" per salvare il sangue del cordone ombelicale per un possibile uso futuro per salvare la vita del bambino.

Poiché non fa male prelevare il sangue del cordone e sarebbe comunque scartato, non penseresti che ci sia molto da discutere sulla conservazione del sangue del cordone. Quale genitore non vorrebbe fare tutto il possibile per assicurarsi che il proprio bambino cresca sano?

Ma il problema non è davvero la conservazione del sangue del cordone, che ogni genitore dovrebbe probabilmente cercare di fare. Il problema è più che altro conservare il sangue in una banca privata a scopo di lucro per uso proprio della famiglia. Come alternativa, i genitori possono donare il sangue del cordone del bambino in una banca pubblica gratuitamente.

Conservazione del sangue del cordone

Le cellule staminali del sangue del cordone ombelicale possono essere usate nei trapianti per trattare una varietà di disturbi pediatrici tra cui leucemia, anemia falciforme e disturbi metabolici. I pazienti che hanno bisogno di un trapianto di sangue del cordone possono attualmente cercare un match con un fratello o da una persona non imparentata. Un trapianto autologo (su se stessi) può anche essere fatto se il sangue del cordone del bambino è stato conservato in una banca privata, anche se non lo faresti per condizioni come la leucemia perché il rischio genetico della leucemia è nel sangue del cordone stesso.

Motivi per farlo

I genitori che conservano privatamente il sangue del cordone del bambino spesso trovano il costo accettabile e sentono che è una specie di "assicurazione" e un "buon investimento" nel caso il figlio ne abbia bisogno.

La conservazione del sangue del cordone per uso proprio può essere una buona idea per famiglie che hanno un figlio che soffre di leucemia, linfoma, altri tumori, anemia falciforme, talassemia o altre malattie trattabili con trapianto, nel qual caso possono donare e conservare il sangue del cordone del bambino gratuitamente nel programma Sibling Donor Cord Blood Program del Children's Hospital Oakland Research Institute. Può anche essere una buona idea se un altro familiare ha una condizione trattabile con trapianto di midollo osseo.

Motivi per non farlo

Anche se i soldi non dovrebbero essere un fattore quando si tratta di salvare la vita di un bambino, uno dei maggiori argomenti contro la conservazione privata è che è semplicemente troppo costosa per molte famiglie. Oltre a una grossa tariffa iniziale di elaborazione e conservazione, devi poi pagare una tariffa annuale di stoccaggio. Le tariffe del primo anno possono variare da 595 a 1.835 dollari, a seconda della banca privata scelta. Le tariffe annuali di stoccaggio sono solitamente circa 150 dollari.

L'American Academy of Pediatrics riassume bene la maggior parte dei contro contro la conservazione privata nella loro revisione sulla conservazione del sangue del cordone, in cui affermano che "le famiglie possono essere vulnerabili al marketing emotivo al momento della nascita di un bambino e possono cercare consiglio dai loro medici. Non esistono stime accurate della probabilità che i bambini abbiano bisogno delle proprie cellule conservate. La gamma di stime disponibili va da 1:1000 a 1:200.000. Manca l'evidenza empirica che i bambini avranno bisogno del proprio sangue del cordone per uso futuro. Non ci sono nemmeno prove di sicurezza o efficacia del trapianto autologo di sangue del cordone per il trattamento di neoplasie maligne. Per questi motivi, è difficile raccomandare che i genitori conservino il sangue del cordone dei figli per uso futuro."

Tieni anche presente che l'AAP, in una dichiarazione politica sulla conservazione del sangue del cordone intitolata "Conservazione del sangue del cordone per potenziale trapianto futuro", ha affermato che "la conservazione privata del sangue del cordone come 'assicurazione biologica' dovrebbe essere scoraggiata." Questa politica del 2007 è stata riconfermata nel 2017.

Inoltre, se tuo figlio contrae una delle condizioni che un trapianto di sangue del cordone dovrebbe curare o trattare se non conservi il sangue del cordone, non significa che non ci saranno trattamenti disponibili. Oltre ai trattamenti più tradizionali e ai trapianti di midollo osseo, potresti essere in grado di trovare un match di sangue del cordone in una banca pubblica, da cui vengono effettuati la maggior parte dei trapianti di sangue del cordone attualmente.

Dovresti farlo?

Oltre alle banche del sangue del cordone non-profit e a quelle a scopo di lucro, come Viacord e Cord Blood Registry, i genitori hanno sempre più opzioni per donare il sangue del cordone del bambino o se in seguito hanno bisogno di un trapianto. Il Cord Blood Stem Cell Act del 2005, firmato in legge a dicembre 2005, autorizza l'istituzione di un Inventario Nazionale di Sangue del Cordone (NCBI).

L'obiettivo è raccogliere e conservare 150.000 nuove unità di sangue del cordone per trattare i pazienti. Alcune unità saranno anche donate per studi di ricerca. Nel frattempo, gli Stem Cell Therapeutic and Research Reauthorization Acts del 2010 e 2015 hanno richiesto all'U.S. Government Accountability Office di riferire sui suoi sforzi per aumentare la raccolta di sangue del cordone per l'NCBI.

Banche pubbliche o gratuite del sangue del cordone sono già disponibili come parte della rete National Marrow Donor Program (NMDP) in 12 città principali se sei interessata a donare il sangue del cordone ombelicale del tuo bambino affinché sia disponibile per qualsiasi bambino che abbia bisogno di un trapianto. L'AAP incoraggia fortemente i genitori a donare il sangue del cordone del bambino a una banca pubblica.

E ovviamente, se pensi che il costo sia accettabile e ti sentirei confortata o rassicurata se il sangue del cordone ombelicale del tuo bambino è disponibile se necessario, puoi sempre scegliere una banca privata del sangue del cordone.