Ecografia in gravidanza: tipi, scopi, sicurezza e cosa aspettarsi

Cos'è l'ecografia?

L'ecografia (ecogramma/sonogramma) è un test prenatale offerto a quasi tutte le gestanti. Usa ultrasuoni (onde sonore) per creare l'immagine del feto in utero. Aiuta il medico a valutare salute e sviluppo fetale.

È un momento speciale: la prima volta che "vedete" il bambino! A seconda dell'epoca e posizione, potete vedere manine, piedini, altre parti. Potete scoprire il sesso: dite al medico se non volete saperlo!

La maggior parte fa ecografia nel II trimestre (18-20 sett). Alcune anche ecografia I trimestre (<14 sett). Numero e tempistiche variano per condizioni materne (es. asma, obesità). Parlate col medico per la tempistica giusta.

Principali scopi dell'ecografia

  • Confermare la gravidanza
  • Datare la gravidanza (età fetale → DPP)
  • Valutare battito, tono muscolare, movimenti, sviluppo generale
  • Diagnosticare gravidanza multipla (gemelli, trigemini...)
  • Verificare presentazione cefalica (testa in basso) prima del parto
  • Esaminare ovaie e utero

L'ecografia serve anche per:

  • Screening difetti alla nascita (spina bifida, cardiopatie). Se ecografia suggerisce difetto → test diagnostici per conferma. Difetti alla nascita = condizioni presenti alla nascita che alterano forma/funzione organi.
  • Guida per test invasivi: CVS (prelievo villi coriali) o amniocentesi (prelievo liquido amniotico).
  • Diagnosi complicazioni: gravidanza extrauterina, mola idatiforme, aborto.

Tipi di ecografia

Tutte usano una sonda (trasduttore) che emette ultrasuoni e crea immagini al computer. La scelta dipende da cosa cerca il medico e dall'epoca gestazionale.

  • Ecografia transaddominale: la più comune. Supine, gel su addome, sonda scorre su pancia. Serve vescica piena (bere 2-3 bicchieri acqua 2h prima) per migliore propagazione onde. Indolore; vescica piena può dare fastidio. Durata ~20 min.
  • Ecografia transvaginale: sonda sottile a bacchetta in vagina. Supine, gambe su staffe. Vescica vuota/mezza. Pressione ma non dolore. Durata ~20 min.

Ecografie speciali per info aggiuntive:

  • Ecografia Doppler: flusso ematico fetale se crescita anomala. Ascolta battito, misura flusso cordone e vasi fetali. Utile anche per malattia Rh. Solitamente III trimestre, ma può essere prima.
  • Ecografia 3D: migliaia di immagini → ricostruzione 3D quasi fotografica. Organi fetali, volto, anomalie uterine.
  • Ecografia 4D: come 3D + movimenti in tempo reale (video).

L'ecografia ha rischi?

Sicura per madre e feto se eseguita da personale medico qualificato. Usa ultrasuoni, non radiazioni ionizzanti → più sicura dei raggi X. Usata da>30 anni, nessun rischio pericoloso documentato.

Se gravidanza fisiologica, ecografia esclude bene i problemi ma non li rileva tutti. Può mancare alcuni difetti. Falsi positivi: ecografia suggerisce difetto che non c'è → ansia genitori (test successivi spesso rassicurano).

Attenzione: centri non medici (es. centri commerciali) offrono ecografie 3D/4D "ricordo". ACOG, FDA, AIUM sconsigliano. Operatori non medici → info errate o dannose.

Dopo l'ecografia

Per la maggior parte: feto cresce bene → continuate controlli prenatali.

A volte: serve cure speciali. Es: spina bifida → chirurgia fetale intrauterina; presentazione podalica → tentativo rivolgimento (versione cefalica) o taglio cesareo (taglio addome/utero per estrarre feto).

Qualunque esito: parlate col medico per la cura migliore per voi e il bambino.

Ultima revisione: ottobre 2019