Assicurazione sanitaria in gravidanza: coperture, diritti e come scegliere

L'assicurazione sanitaria (copertura salute o piano sanitario) aiuta a pagare le cure mediche. È fondamentale, soprattutto in gravidanza.

Quali servizi sono coperti per la donna in gravidanza?

Dopo l'Affordable Care Act (ACA), la legge richiede che tutti i piani sul Marketplace assicurativo (risorsa online per confrontare piani per stato) o Medicaid coprano molti servizi per le gestanti:

  • Tutte le visite prenatali senza copay. Cure prenatali = cure mediche in gravidanza. Niente copay = non pagate il medico a ogni controllo. Accesso diretto a ginecologo/ostetrica/infermiera ostetrica senza referral da medico di base.
  • Travaglio e parto.
  • Supporto all'allattamento senza copay. Consulenti lattazione, attrezzature, tiralatte.
  • Contraccezione.

Piani Marketplace e Medicaid devono coprire per tutti (incluse gestanti):

  • Check-up di routine
  • Visite per malattia
  • Ricoveri ospedalieri
  • Pronto soccorso

La legge vieta alle assicurazioni di:

  • Cancellare la polizza se vi ammalate
  • Farvi pagare di più perché siete donne
  • Farvi pagare di più per condizioni preesistenti
  • Porre massimali annuali/vita sulla copertura (non possono smettere di pagare superata una soglia)
  • Farvi sostenere costi out-of-pocket illimitati: piani devono fissare limiti annuali; superati, l'assicurazione paga tutto.

Come scegliere l'assicurazione se siete incinte

Guardate il riepilogo del piano: ogni piano ha un modulo standard con costi attesi per cure gravidanza, facile da confrontare. Trovate i riepiloghi sul Marketplace del vostro stato. Se lavorate, potete avere assicurazione dal datore di lavoro: verificate riepilogo e benefici.

È ok essere incinte quando ci si iscrive a un piano?

Sì. La gravidanza è una "condizione preesistente". Dopo l'ACA, le assicurazioni non possono negare copertura né far pagare di più per condizioni preesistenti.

Aiuti per pagare l'assicurazione

In molti stati, molte gestanti accedono a Medicaid (programma pubblico: assicurazione gratuita/basso costo per bassi redditi). In alcuni stati, chi guadagna troppo per Medicaid ma non si permette assicurazione privata può accedere a CHIP (Children's Health Insurance Program: copre bambini e alcune gestanti). Domanda Medicaid/CHIP in qualsiasi momento.

Anche senza Medicaid, potete ottenere crediti d'imposta per piani Marketplace. Sul Marketplace del voto stato indicate la gravidanza per ricevere info mirate.

Ultima revisione: settembre 2020

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