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Vasa praevia

Che cos'è il vasa praevia?

Nella maggior parte delle gravidanze, i vasi sanguigni del cordone ombelicale si inseriscono direttamente nella placenta. Nei vasi praevia, questi vasi non sono protetti dal cordone ombelicale o dal tessuto placentare. Anziché, attraversano l'ingresso del canale del parto, sotto il bambino.

Questi vasi sanguigni sono molto delicati. Se ti strappano quando sei in travaglio o quando ti si rompono le acque, questo può causare la perdita di sangue.

Questo può essere pericoloso perché il sangue che si perde proviene dal tuo bambino. I bambini hanno solo una piccola quantità di sangue nei loro corpi, quindi possono ammalarsi molto o addirittura morire se ciò accade.

Quanto sono comuni i vasa praevia?

Vasa praevia è molto raro, che colpisce tra 1 su 1, 200 e 1 su 5, 000 gravidanze.

Come vengono diagnosticati i vasa praevia?

Non sappiamo perché accade vasa praevia, ma sappiamo che il rischio di averlo è maggiore se:

• stai avendo una gravidanza IVF
• hai una placenta bassa
• stai portando più di un bambino
• la placenta o il cordone ombelicale si sviluppano in modo insolito.

I vasi praevia non vengono controllati di routine durante la gravidanza. Però, se uno di questi fattori si applica a te, potrebbe esserti offerta una scansione extra durante la gravidanza per verificare se hai i vasi praevia.

Alcune donne non hanno alcun sintomo e alcune donne possono avere sanguinamento vaginale. Se hai perdite di sangue durante la gravidanza, con o senza dolore, è molto importante farlo controllare.

Se il medico pensa che tu abbia i vasa praevia nel tuo primo trimestre, verrai scansionato di nuovo durante il secondo trimestre per confermarlo.

Potresti anche ricevere una diagnosi precoce se hai una scansione a causa dei fattori di rischio di cui sopra, o durante il travaglio se:

• hai un esame vaginale
• hai sanguinamento vaginale
• il tuo bambino è in difficoltà dopo che le tue acque si sono rotte.

Avvisate immediatamente la vostra unità di maternità se le vostre acque si rompono e

• le acque sono puzzolenti o colorate
• stai perdendo sangue.

Ciò potrebbe significare che tu e il tuo bambino avete bisogno di attenzione urgente.

Se i vasi praevia vengono diagnosticati durante la gravidanza, le probabilità di sopravvivenza del bambino sono superiori al 97%.

Come vengono trattati i vasa praevia?

Se ti viene diagnosticato un vasa praevia prima di iniziare il travaglio, ti dovrebbe essere offerto un taglio cesareo pianificato a circa 34-36 settimane di gravidanza. Ciò significherebbe che il tuo bambino sarebbe nato prematuro, quindi ti verrà offerto un ciclo di steroidi (due iniezioni, a distanza di 12-24 ore) per aiutare i polmoni e gli altri organi del bambino a maturare.

Se il tuo medico sospetta che tu possa avere i vasa praevia quando inizi il travaglio o quando le tue acque si rompono, il tuo bambino ha bisogno di nascere urgentemente, di solito con taglio cesareo d'urgenza.

Posso fare qualcosa per prevenire i vasa praevia?

Sfortunatamente, no. Se ti viene diagnosticato un vasa praevia durante la gravidanza, il tuo medico potrebbe consigliarti di rimanere in ospedale da 30-32 settimane fino alla fine della gravidanza come precauzione.