Qual è lo stadio più precoce per rilevare una gravidanza tubarica (ectopica)?
Prima che la tecnologia medica facesse grandi passi avanti, una gravidanza tubarica o ectopica poteva essere pericolosa per la vita di una donna perché la condizione spesso non veniva diagnosticata in tempo. Una gravidanza tubarica o ectopica si verifica quando l'ovulo fecondato si impianta fuori dall'utero, stabilendosi nella tuba di Falloppio. Quando l'ovulo si impianta nella cervice, nell'ovaio o nell'addome, si parla di gravidanza cervicale o addominale. "Ectopico" significa "fuori posto".
Pericolo per la vita
Mentre l'ovulo si sviluppa, la tuba di Falloppio deve espandersi per accoglierlo. Una tuba non è progettata per ospitare un ovulo in sviluppo. Non c'è abbastanza spazio né tessuto nutritivo. Alla fine, la tuba si romperà e si romperà. Prima viene diagnosticata questa condizione, migliore è l'esito per la madre e le sue future capacità riproduttive. Se individuata in tempo, la gravidanza tubarica può essere interrotta e la tuba di Falloppio salvata, preservando le possibilità di un'altra gravidanza in futuro.
Sintomi
Anche con le migliori attrezzature mediche, è ancora difficile diagnosticare una gravidanza prima di cinque settimane dall'ultima mestruazione. Una gravidanza tubarica crea inizialmente gli stessi sintomi di una gravidanza normale: assenza di mestruazioni, seno dolente, nausea e stanchezza. Tuttavia, se la gravidanza è ectopica, la donna può sperimentare forte dolore alla spalla sinistra, bassa pressione sanguigna, sanguinamento, dolore pelvico e addominale, vertigini e svenimenti. Tutte le donne in gravidanza dovrebbero essere consapevoli di questi sintomi.
Livelli di beta-hCG
In una gravidanza ectopica, il livello di beta-hCG (gonadotropina corionica umana) nel sangue della donna sarà inferiore a quello di una gravidanza normale. Se l'utero non è ingrandito (determinabile con visita fisica), il medico cercherà una massa ingrossata nelle tube di Falloppio o nell'utero. Se viene scoperta una massa, indica una gravidanza ectopica. Un'ecografia può anche mostrare dove è avvenuta la gravidanza, ma potrebbe non essere visibile prima di cinque settimane. Ecografia e test del beta-hCG nel sangue dovrebbero essere eseguiti contemporaneamente. Se il test del beta-hCG è negativo, esclude qualsiasi rischio maggiore di gravidanza ectopica. Se è positivo, conferma una gravidanza ma non rivela la posizione della camera gestazionale nei primi stadi. L'ecografia può aiutare a trovarla. Tuttavia, nelle prime gravidanze ectopiche, è difficile vedere chiaramente il sacco. Se il livello di beta-hCG è superiore a 2000 mUI/mL e il medico non vede un sacco gestazionale, questa è una diagnosi di gravidanza ectopica. Un altro test utilizzabile è un esame del sangue che mostra il livello di progesterone sierico.
Metotrexato
Se la gravidanza ectopica viene individuata abbastanza presto, la crescita dell'embrione può essere fermata somministrando un'iniezione di metotrexato. Il metotrexato è un farmaco antitumorale che colpisce le cellule a rapida divisione della gravidanza tubarica. Questo farmaco uccide le cellule. La gravidanza si arresta.
Laparoscopia o chirurgia
Se la gravidanza è avanzata, una donna può richiedere una procedura per rimuoverla, che a volte può essere fatta tramite laparoscopia, molto meno invasiva delle procedure chirurgiche del passato. Tuttavia, la chirurgia è talvolta necessaria in situazioni di emergenza.
Prima è meglio
Una diagnosi precoce può aiutare a salvare le tube di Falloppio, preservando la fertilità. Segnala qualsiasi sintomo insolito al tuo medico il prima possibile.
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