Effetti a lungo termine della placenta previa

La placenta previa si verifica quando parte o tutta la placenta cresce sopra la cervice. Questa complicazione della gravidanza si verifica in circa 1 su 200 gravidanze, secondo l'University of Maryland Medical Center. È più comune in donne che fumano, con utero anomalo o cicatrizzato, gravidanze multiple e donne over 35. La placenta previa è spesso diagnosticata per sanguinamento anomalo nel terzo trimestre.

Taglio cesareo

La diagnosi di placenta previa completa o parziale richiede un cesareo perché il bambino non può passare attraverso l'apertura cervicale nella vagina. La dilatazione cervicale può causare un distacco di placenta, quindi l'ostetrica programmerà il cesareo prima delle 40 settimane. Se si verifica sanguinamento abbondante prima del cesareo, l'ostetrica può eseguire un cesareo d'emergenza.

La probabilità di placenta previa e distacco placentare dopo un parto chirurgico aumenta, secondo uno studio pubblicato nel maggio 1996 sull'American Journal of Obstetrics and Gynecology. Uno studio francese del 2010 ha riportato conclusioni simili. Una storia ostetrica che include un parto chirurgico aumenta la probabilità che i parti successivi siano chirurgici.

Previa successive

Secondo "Holistic Midwifery", le donne che hanno avuto una previa hanno 12 volte più probabilità di averne una successiva. Come notato, una storia di uno o più cesarei aumenta il rischio di previa. Altri tipi di chirurgia uterina aumentano il rischio.

Rischio di accreta e isterectomia

L'accreta placentare avviene quando la placenta cresce nel muscolo uterino e non si separa dopo il parto. Secondo il dottor David Miller, circa il 10% delle placenta previa include anche un'accreta. L'estrazione manuale è necessaria per rimuovere la placenta. Quando il sanguinamento è incontrollabile, può essere fatta un'isterectomia d'emergenza per fermare l'emorragia.

Isoimmunizzazione Rh

Madri con fattore Rh negativo che sperimentano una placenta previa possono sviluppare anticorpi al fattore Rh se il bambino è Rh positivo. Il sangue Rh positivo può entrare nel circolo materno e causare produzione di anticorpi che potrebbero attraversare la placenta e attaccare i globuli rossi del feto. Se sviluppa anticorpi tardi in gravidanza, potrebbe non influenzare seriamente il bambino che porta, ma potrebbe minacciare gravidanze successive.

Parto prematuro

La placenta previa aumenta il rischio di parto prematuro. Se il sanguinamento placentare non può essere controllato, un cesareo d'emergenza può avvenire per salvare madre e bambino. Se il parto avviene prima di 36 settimane, il bambino sarà prematuro con rischio più alto di distress respiratorio, bassi punteggi Apgar, basso peso alla nascita e sistema immunitario più debole.

Trasfusione neonatale

Secondo la "Health Encyclopedia", circa il 10% dei bambini nati da madri con placenta previa perde anche sangue. Questo può richiedere una trasfusione di sangue per il bambino.

Difetti alla nascita

La placenta previa è più comune in bambini con difetti congeniti, secondo un rapporto del 1989 su "Fetal Therapy". Il rapporto affermava che anomalie cardiache erano più alte in gravidanze con placenta previa.