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Perché le neo mamme dovrebbero prendere in considerazione la terapia del pavimento pelvico

Che cos'è la terapia del pavimento pelvico?

La terapia del pavimento pelvico è il lavoro per indirizzare, rafforzare ed equilibrare i muscoli che compongono il pavimento pelvico, che supporta l'utero, l'intestino, la vescica e il retto.

La gravidanza e il parto possono avere un notevole impatto sui muscoli del pavimento pelvico e di conseguenza possono essere stressati e indeboliti. Vivere con un pavimento pelvico debole può causare disagio e complicazioni a lungo termine. I terapisti del pavimento pelvico sono fisioterapisti che possono aiutare a trattare i problemi del pavimento pelvico.

Come può aiutare la terapia del pavimento pelvico

Dedichiamo molto tempo ed energia a pensare a come cambiano i nostri corpi dalla gravidanza e dal parto:pelle dell'addome allungata, smagliature, aumento di peso, mani e piedi gonfi e altro ancora. Ma non molti di noi pensano a cosa potrebbe accadere dentro i nostri corpi e l'impatto che questo può avere sulla nostra salute generale.

Molte donne sperimentano sintomi postpartum come mal di schiena, incontinenza urinaria, dolore pelvico e rapporti dolorosi, tutti fattori che possono essere collegati alla disfunzione del pavimento pelvico (l'incapacità di rilassare e coordinare i muscoli del pavimento pelvico).

In altri paesi, è normale che una neomamma veda un terapista del pavimento pelvico nelle prime settimane dopo il parto. "Negli Stati Uniti, le neo mamme non vengono inviate da un fisioterapista del pavimento pelvico, e questo è uno dei motivi per cui soffrono da molti anni di dolore, perdite e debolezza", afferma Isa Herrera, fisioterapista autorizzata e fondatrice di Pelvic Pain Relief .

"In altri paesi come la Francia, il PT pelvico è prescritto a tutte le donne e queste donne riabilitano i loro corpi e i muscoli del pavimento pelvico molto più facilmente". Il fatto che tutte le neomamme siano sottoposte a screening per i problemi del pavimento pelvico in Francia, e che venga somministrata una terapia se necessario, indica quanto sia diffuso il problema della debolezza e della disfunzione del pavimento pelvico e la necessità di tutti le madri di avere opzioni per la guarigione e il rafforzamento del pavimento pelvico.

Condizioni trattate con la fisioterapia del pavimento pelvico

Non tutte le donne sono a conoscenza dei sintomi che ha correlato a un pavimento pelvico disfunzionale. Tuttavia, molti problemi che tendiamo a pensare come esperienze postpartum comuni o addirittura normali possono essere collegati a problemi con i muscoli del pavimento pelvico. Anche altre condizioni, come il vaginismo e l'endometriosi, possono essere trattate con la terapia fisica del pavimento pelvico.

Alcuni sintomi comuni di disfunzione del pavimento pelvico includono:

• Frequente bisogno di urinare
• Minzione dolorosa
• Incontinenza
• Difficoltà a completare i movimenti intestinali
• Costipazione
• Dolore pelvico
• Dolore o disagio durante il sesso
• Lombalgia
• Dolore all'osso pubico
• Sciatica
• Diastasi recti (separazione dei muscoli addominali, che è spesso correlata alla debolezza del pavimento pelvico)
• Prolasso degli organi pelvici (vescica, utero o retto)

Hai bisogno di una terapia del pavimento pelvico?

C'è un bel po' di stiramento e allungamento dei muscoli e della pelle che devono accadere per accogliere il tuo bambino in crescita e permetterti di partorire. Anche gli ormoni della gravidanza, del parto e del postpartum possono avere un profondo effetto sul tuo corpo.

Molte donne scoprono che i loro corpi tornano alla normalità entro poche settimane o mesi dopo il parto. Eppure molte donne, soprattutto se hanno avuto multipli, hanno subito nascite traumatiche o hanno partorito diversi bambini, potrebbero aver bisogno di una riabilitazione per i muscoli del pavimento pelvico.

La maggior parte dei terapisti del pavimento pelvico consiglia di attendere da quattro a sei settimane dopo il parto per esplorare le opzioni in termini di riabilitazione del pavimento pelvico. Potrebbe essere necessario consultare prima un terapista del pavimento pelvico se si è verificata una lacrima profonda o altre lesioni durante il parto.

Se dopo circa sei settimane si verificano sintomi come incontinenza urinaria o fecale, prolasso, dolore pelvico o uno qualsiasi dei sintomi sopra menzionati, consultare un terapista del pavimento pelvico.

Tuttavia, è importante notare che la terapia del pavimento pelvico può essere utile in qualsiasi momento dopo il parto. Le donne possono beneficiarne anche anni dopo aver avuto un bambino!

Il tuo ostetrico/ginecologico o l'ostetrica potrebbero essere in grado di fornirti una valutazione iniziale e quindi consigliarti un terapista del pavimento pelvico da farti visitare. Molti terapisti del pavimento pelvico lavoreranno insieme al medico o all'ostetrica. Puoi anche cercare un terapista del pavimento pelvico presso la Società Internazionale di Medicina Sessuale.

Cosa fa un terapista del pavimento pelvico?

Probabilmente ti starai chiedendo cosa succede esattamente se vedi un terapista del pavimento pelvico. Molte mamme potrebbero anche sentirsi a disagio nel condividere i propri sintomi o nell'iniziare un trattamento per i disturbi del pavimento pelvico.

Non preoccuparti:non sei solo e i terapisti del pavimento pelvico sono esperti sia nell'aiutarti a sentirti meglio, sia nel rendere l'esperienza il più confortevole possibile.

Detto questo, dovresti sempre intervistare un terapista del pavimento pelvico prima della tua prima visita per essere sicuro di capire cosa comporterà la visita e di sentirti a tuo agio con il terapeuta.

In genere, dopo una consultazione iniziale, un esame e un questionario medico, ci sono alcune cose principali su cui il tuo terapista del pavimento pelvico lavorerà su di te durante una sessione:

• Ti istruiranno su come funziona il tuo pavimento pelvico e su come entrare in contatto con il tuo corpo e la tua muscolatura.
• Possono discutere le scelte di stile di vita che possono influenzare il pavimento pelvico e gli organi che lo circondano, comprese le corrette tecniche di esercizio, l'assunzione di cibi e bevande e le abitudini intestinali e vescicali.
• Potrebbero insegnarti diverse tecniche di respirazione come la respirazione diaframmatica "ventre" o "torace".
• Probabilmente ti insegneranno esercizi da eseguire quotidianamente a casa per aiutare a rilassare e rafforzare il pavimento pelvico; possono essere discusse anche le tecniche di massaggio.
• Alcuni fornitori utilizzano sensori di biofeedback o correnti elettriche di basso grado per insegnarti la consapevolezza del pavimento pelvico e come coinvolgere correttamente i muscoli del pavimento pelvico.
• Alcuni terapisti possono fornire un massaggio del pavimento pelvico per aiutare a rilassare e bilanciare i muscoli del pavimento pelvico.

Come eseguire gli esercizi per il pavimento pelvico

Quando la maggior parte delle persone pensa agli esercizi per il pavimento pelvico, pensa ai Kegel, un rafforzamento e tonificazione dei muscoli pelvici. La cosa grandiosa di Kegel è che sono qualcosa che puoi fare a casa, anche mentre ti rilassi e vai in giro.

La verità è, tuttavia, che molti di noi non stanno facendo bene i Kegel, il che significa che potremmo non trarne il pieno beneficio. In effetti, secondo alcuni terapisti del pavimento pelvico, i Kegel eseguiti in modo errato possono fare più male che bene.

"Spesso le persone si limitano a stringere il sedere o l'addome e questo non è corretto", spiega la dott.ssa Rachel Gelman, MD, esperta di salute del pavimento pelvico per Intimina.

“I Kegel sono un esercizio che prevede la contrazione e il rilassamento dei muscoli del pavimento pelvico. Per eseguirne uno correttamente, una persona penserebbe di provare a fermare il flusso di urina o provare a pensare di non far passare il gas", dice. “Se inserissero un dito nella vagina, sentirebbero i muscoli contrarsi e sollevarsi. Nessun altro muscolo dovrebbe contrarsi."

• Quando ti prepari a fare Kegel, assicurati di svuotare la vescica.
• Trova i muscoli corretti:sono gli stessi che usi per fermare il flusso di urina.
• Spremi questi muscoli per 10 secondi.
• Rilascia e rilassa i muscoli per altri 10 secondi.
• Continua questo schema circa 3 volte al giorno, per circa 10–15 ripetizioni ciascuna.
• Assicurati di respirare liberamente mentre fai i Kegel, non cercare di trattenere il respiro
• Assicurati di non spremere i muscoli dei glutei, i muscoli addominali o i muscoli delle cosce.

Tieni presente che visitare di persona un terapista del pavimento pelvico può aiutarti a comprendere questo esercizio in modo più completo, così come altri esercizi che potrebbero essere adatti ai tuoi particolari problemi del pavimento pelvico.

Una parola da Verywell

L'idea che le donne dovrebbero tornare magicamente al loro vecchio sé dopo la gravidanza e il parto è un mito. Molte mamme hanno bisogno di un po' di cure in più per aiutare a ritrovare forza ed equilibrio nel periodo postpartum.

Poiché i problemi postpartum come la debolezza e la disfunzione del pavimento pelvico sono spesso argomenti tabù, molte donne finiscono per affrontare cose come perdite di urina, prolasso, mal di schiena e dolore sessuale per anni prima di aprirsi alle loro lotte o cercare aiuto.

A volte può sembrare impossibile trovare il tempo per affrontare qualcosa come la salute del pavimento pelvico. Ma prendersi il tempo per te è importante quanto prendersi cura di chiunque altro.

È importante capire che questi problemi sono in realtà molto comuni e non c'è niente di sbagliato in te se li stai riscontrando. È disponibile un aiuto compassionevole ed efficace per riportare il tuo corpo in piena salute. Anche se sono passati anni, o decenni, da quando hai avuto un bambino, puoi beneficiare della terapia del pavimento pelvico. Ti meriti un corpo che si senta bene, funzioni bene e ti permetta di vivere una vita piena e sana.