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I fianchi tornano alla dimensione pre-gravidanza dopo il parto?

La gravidanza e il parto portano con sé innumerevoli cambiamenti. Mentre il tuo bambino cresce, sia dentro che fuori dall'utero, potresti guardare il tuo corpo e chiederti quali cambiamenti rimarranno e quali svaniranno con il tempo.

Se hai notato i tuoi fianchi allargarsi mentre la pancia cresce, c'è qualcosa di vero, dice Yen Tran, DO, ginecologa presso MemorialCare Orange Coast Medical Center a Fountain Valley, California, e autrice di "Baby Behind Mommy's Belly Button". Anche se cambiamenti corporei come l'allargamento dei fianchi sono una parte totalmente normale dell'avere un bambino, è naturale chiedersi se quei cambiamenti saranno permanenti.

Perché i fianchi si allargano durante la gravidanza

Non ti sveglierai una mattina con i fianchi più larghi. È un processo. I tuoi fianchi inizieranno ad allargarsi intorno alle settimane 10-12 di gravidanza quando la relaxina, una proteina che allenta le fibre legamentose nel corpo per accogliere un bambino, inizia ad aumentare.

"I fianchi delle donne sono già più larghi di quelli degli uomini per permettere al bambino di passare attraverso il canale del parto", dice la dottoressa Tran. "Durante la gravidanza, gli ormoni allentano le articolazioni e i legamenti intorno al canale del parto per rendere il passaggio più ampio e flessibile. Questo processo naturale contribuisce all'allargamento generale dei fianchi."

Il tuo bacino si espande lentamente per facilitare il passaggio del bambino attraverso la vagina durante il parto. "Le principali ossa dell'anca sinistra e destra si uniscono alla loro estremità inferiore alla 'sinfisi pubica', un'articolazione (solitamente) immobile fatta per lo più di collagene", spiega la dottoressa Tran. "L'allargamento dell'anca permette una maggiore mobilità della sinfisi pubica, sempre di più ogni settimana. Questo permette allo spazio tra le ossa dell'anca sinistra e destra di diventare più ampio."

I fianchi più larghi sono permanenti?

La dottoressa Tran dice che il bacino di solito ritorna alla sua posizione normale da quattro a 12 settimane dopo il parto. Questo molto probabilmente non sarà un cambiamento visibile, ma piuttosto interno.

"Dopo il parto, quando i livelli di progesterone diminuiscono la lassità si riduce, la maggior parte delle donne non vedrà questo cambiamento sottile visivamente ma potrebbero sentirlo camminando o facendo esercizio", dice Yvonne Bohn, OB/GYN presso Providence Saint John's Health Center a Santa Monica, California. "In casi molto rari, la lassità porta alla separazione delle ossa pubiche sia prima che dopo il parto, il che rende la camminata molto difficile."

Se sei qualcuno che sperimenta dolore all'anca o pelvico, è probabile che questo ritorni nelle gravidanze successive. "Ogni volta che una donna partorisce un bambino, c'è sempre un rischio di complicazioni, ma questi sono additivi, non moltiplicativi", dice la dottoressa Tran. "Cioè, non c'è una forte relazione tra il numero di parti precedenti e i rischi nella gravidanza e nel parto attuali."

Per permettere al corpo, inclusi i fianchi, di recuperare completamente, la dottoressa Tran generalmente raccomanda alle sue pazienti di aspettare 18 mesi tra le gravidanze, ma ci sono eccezioni. Parla con il tuo fornitore di assistenza sanitaria per capire quale potrebbe essere il percorso migliore per te.

Cause del dolore all'anca durante la gravidanza

L'allargamento dei fianchi non dovrebbe essere un processo percettibile o causare disagio. Se senti che i tuoi fianchi si stanno allargando, ma non hai dolore o altri sintomi preoccupanti, puoi attribuirlo ai normali processi della gravidanza. Tuttavia, la dottoressa Tran esorta le pazienti che hanno dolore, sensazione di sfregamento o mobilità limitata a contattare il medico. "Le donne si preoccupano sempre che ci possa essere qualcosa che non va, ma allo stesso tempo non vogliono disturbare il loro ginecologo per questo. Dovrebbero sapere che vogliamo sentire le loro preoccupazioni e dobbiamo sentire qualsiasi cosa di doloroso o insolito che sta succedendo", dice.

È importante diagnosticare e trattare il dolore all'anca precocemente per prevenire lo sviluppo di futuri problemi. La maggior parte delle condizioni all'anca legate alla gravidanza si risolvono con il tempo e interventi medici come la fisioterapia.

Disfunzione della sinfisi pubica

La Disfunzione della Sinfisi Pubica (SPD) si riferisce a dolore pelvico generalizzato, ed è spesso attribuita a articolazioni rigide o ossa dell'anca disuguali. La SPD può sembrare un dolore acuto all'osso pubico durante l'esercizio o quando le gambe sono separate come salire e scendere dall'auto. Si stima che dal 41 al 78% delle persone in gravidanza sperimenti dolore pelvico, alcuni da normale disagio della gravidanza e alcuni come risultato di SPD.

I sintomi di SPD includono dolore e tenerezza vicino all'osso pubico; dolore che irradia alle gambe, ai fianchi o alla schiena; e dolore che peggiora con il carico di peso, spiega la dottoressa Tran. Gestisce la SPD delle sue pazienti con una combinazione di trattamenti tra cui analgesici, fisioterapia, cinture di supporto, iniezioni e agopuntura.

Fortunatamente, la maggior parte delle pazienti ritorna alla normalità da quattro a 12 settimane postpartum, e l'80% non ha più dolore da SPD a sei mesi post-parto, dice. A un anno postpartum, la maggior parte delle pazienti ha pochi o nessun sintomo di SPD.

Dolore all'articolazione sacroiliaca

Alcune persone in gravidanza incontrano dolore all'anca dove l'osso dell'anca incontra la base della colonna vertebrale, chiamata articolazione sacroiliaca. La dottoressa Tran dice che questo tipo di dolore potrebbe sembrare una pugnalata, che si estende alla parte posteriore della coscia, e tende a peggiorare con il carico di peso. Una storia di mal di schiena basso o gravidanze multiple aumentano il rischio di questa condizione. Il trattamento del dolore all'articolazione sacroiliaca è lo stesso che per la SPD, gestione del dolore e fisioterapia.

Dolore alla cintura pelvica

Questo tipo di dolore in gravidanza può coinvolgere sia le articolazioni sacroiliache che la sinfisi pubica, causando dolore sia alla base della colonna vertebrale e ai fianchi, che alla parte anteriore dell'osso pubico. Il dolore potrebbe anche variare tra la cresta iliaca (osso dell'anca nella parte superiore del bacino) e la piega glutea (la parte inferiore dei glutei). Come le condizioni menzionate sopra, il trattamento del dolore alla cintura pelvica richiede anche fisioterapia e gestione del dolore.

Una parola da Verywell Family

L'allargamento dei fianchi permette al bambino di passare attraverso l'osso pelvico durante il parto. Puoi stare tranquilla che i tuoi fianchi allargati, nella maggior parte dei casi, torneranno al loro stato pre-gravidanza, solitamente entro 12 settimane postpartum. Se stai sperimentando dolore pelvico o altri problemi legati ai fianchi, dovresti portarli all'attenzione del tuo fornitore di assistenza sanitaria tempestivamente.