• Bebè
• Costruire una famiglia
• Bambini
• Genitorialità generale
• Neonati
• Adolescenti
• Prima infanzia
• Gravidanza

Quando le donne hanno iniziato a sdraiarsi per partorire?

Anche se potrebbero non conoscere il termine, qualsiasi spettatore televisivo può riconoscere la posizione litotomica: la postura con i piedi negli staffili, capelli perfettamente acconciati che le donne assumono per partorire.

Non è una gran posizione nemmeno nei giorni di controllo di routine, come chiunque sia stato pregato di «spostarsi un po' più vicino» e poi in qualche modo rilassarsi capisce. Ma come posizione di parto, la posizione litotomica è ancora più controversa, essendo stata collegata a interventi non necessari come induzioni e cesarei.

Allora perché le donne hanno iniziato a sdraiarsi per partorire in primo luogo?

Una ragione è che non potevano alzarsi. Interventi come induzione, monitoraggio cardiaco fetale, ed epidurali, incatenano le donne in travaglio al loro posto.

Anche se l'intervento medico è certamente una risposta parziale alla domanda, non è la più antica o la più interessante.

Re Luigi XIV

Si dice che il re fosse affascinato dalla nascita e, come padre di ben venti e passa figli, aveva molte occasioni per considerare posizioni che potessero rendere la nascita più facile da osservare per gli spettatori. Poiché alla gente piace copiare le tendenze reali, altre donne iniziarono a travagliare alla moda reale, dando vita a una tendenza comune in Francia entro la fine del diciassettesimo secolo.

Forcipe segreti

I Chamberlen, un duo padre-figlio che trasformarono l'ostetricia in un fiorente affare di famiglia, svilupparono i forcipe all'inizio del diciassettesimo secolo e li tennero come segreto commerciale per decenni.

Per loro, la posizione litotomica aiutava a proteggere il loro vantaggio commerciale lucrativo mantenendo i loro strumenti un mistero. Arrivarono persino a bendare le donne che partorivano.

Più «medico»

Un'altra spiegazione per la posizione litotomica è che segna la transizione della donna in travaglio in una paziente.

Quando le levatrici assistevano la maggior parte dei parti, i professionisti medici venivano chiamati solo per le emergenze. All'interno della comunità medica, questi chirurghi erano visti come praticanti di classe inferiore. Dispositivi medici – come i forcipe – furono sviluppati in parte per escludere le levatrici dai parti (alle donne non era legalmente permesso usare strumenti chirurgici) e anche come strumento di professionalizzazione.

Il campo dell'ostetricia non richiedeva necessariamente la litotomia, ma richiedeva legittimità. Il termine «litotomia» risale al giuramento di Ippocrate, dove si riferiva alla rimozione di calcoli renali. Ha senso che i medici che cercavano di rivendicare un'autorità sul parto, per legittimare il loro campo, potessero usare una tecnica antica quanto la pratica della medicina.

La posizione litotomica è meno sicura?

La revisione Cochrane 2017 sul partorire in posizione litotomica è stata ampiamente usata per argomentare che la posizione è insicura per il parto, ma la revisione stessa non fa questa affermazione. Al momento ci sono relativamente scarse prove scientifiche che questo sia il caso. Questo non significa che la posizione litotomica sia migliore o peggiore, solo che non c'è ancora un forte mucchio di dati per portare i ricercatori a una delle due conclusioni.

L'Organizzazione Mondiale della Sanità raccomanda che le donne senza analgesia epidurale, dovrebbero essere incoraggiate ad adottare una posizione di parto a loro scelta – questo include posizioni verticali.

Dovremmo continuare a sdraiarci per partorire?

Che sia il risultato di interventi medici moderni, curiosità regale, o pratiche commerciali senza scrupoli, è chiaro che le donne si sdraiano per partorire da più tempo di quanto normalmente immaginiamo. Forse la domanda migliore non è quando le donne incinte hanno iniziato a sdraiarsi per partorire, ma perché e se è qualcosa che dovremmo ancora praticare.

I nostri prossimi consigli: Ospedale vs Parto in casa