Il tuo medico è evidence-based? Domande da fare quando scegli un fornitore di cure
Scegliere un fornitore di cure è una delle prime decisioni che prendi dopo aver ottenuto il test positivo. Un modo semplice per aiutare a restringere la ricerca è prepararsi con alcune domande in anticipo che vanno ben oltre, "sono nella mia rete?" e "quanto sono vicini a un posto decente per i burrito?"
Perché importa chi fa partorire il mio bambino?
Mentre ogni persona dovrebbe teoricamente avere un set di competenze simile, ci sono grandi differenze tra i fornitori di cure – anche all'interno della stessa pratica. Il fornitore di cure che scegli può influenzare il tipo di parto che hai, gli interventi che incontri, le posizioni in cui partorisci, la location in cui partorisci, e persino il tipo di cure che ricevi dopo che il tuo fagotto è arrivato. Un ottimo punto di partenza è determinare se il tuo fornitore di cure pratica la medicina fetale e materna evidence-based.
Cosa significa essere evidence-based?
La cura evidence-based significa che la pratica si basa sulla medicina attuale.
La medicina cambia sempre, e cose che una volta erano comuni, come le episiotomie, per esempio, non sono più la norma. Sfortunatamente, questo non significa che ogni professionista abbia abbracciato il cambiamento. Sapere dove sta il tuo fornitore di cure su certe cose, come VBAC, episiotomie, e taglio ritardato del cordone, può aiutare a garantire che tu sia trattata da qualcuno che ha familiarità con ciò che è attualmente considerato la migliore pratica.
Perché è importante essere family-centered?
Oltre a essere evidence-based, abbinarti a una location di parto family-centered è un modo per assicurarti che ti vengano presentate tutte le opzioni.
Le location di parto family-centered sono meno propense a spingere automaticamente per cose come Pitocin, controlli cervicali di routine, e liquidi EV, e saranno tipicamente più accomodanti per diverse posizioni di parto. Sono generalmente più di supporto per diversi piani di nascita, e hanno accesso a cose come barre, vasche, e palle, per aiutarti a raggiungere i tuoi obiettivi di parto.
Ovviamente, c'è zero vergogna nel farlo come cazzo decidi di farlo, o come cazzo finisce per andare (CIAO cesareo d'urgenza a sorpresa con TUTTE LE DROGHE!). Questo è semplicemente un gentile promemoria che per la gravidanza media a basso rischio, ci sono un sacco di opzioni da esplorare quando crei il tuo piano di nascita ideale, e che alcuni posti saranno più accomodanti di altri.
Cosa dovrei chiedere al mio fornitore di cure per capire se è giusto per me?
Ecco una rapida lista di diverse domande da porre al tuo fornitore di cure per aiutare a determinare se sono evidence-based e family-centered:
- Cosa succede quando vado in travaglio? Guidami attraverso cosa succede tipicamente nella tua pratica.
- C'è la possibilità che non sarai tu a farmi partorire?
- Qual è il tuo tasso di cesarei? Potrebbero non saperlo (o non essere disposti a condividerlo, che è una bandiera rossa), quindi chiedere in giro a doule locali, ostetriche, o anche amici che hanno partorito nella stessa pratica può aiutarti a farti un'idea del numero. Il tasso nazionale di cesarei è circa il 32%, giusto per darti un'idea generale.
- Supporti parti non medicalizzati e medicalizzati?
- Avrò accesso a tecniche di gestione del dolore (come palle per il parto, vasche, barre, strumenti per massaggio) oltre ai farmaci?
- Cosa succede se cambio idea sul tentare un parto non medicalizzato?
- Potrò mangiare dopo essere stata ricoverata, o dovrò digiunare fino a dopo il parto?
- Qual è la tua politica su episiotomie/EV/fluidi EV/Pitocin (o qualsiasi altro intervento ti incuriosisca)? Se rispondono, "quando medicalmente necessario" continua a insistere. Cosa costituisce medicalmente necessario? Anche se ti sembra scomodo, ricorda che hai il diritto di fare domande finché non sei soddisfatta della risposta.
- Quanto spesso fate controlli cervicali?
- Posso tentare un VBAC? (Se hai avuto precedentemente un cesareo)
- Cosa succede se finisco per aver bisogno di un cesareo, o altri interventi d'urgenza (importante per i centri nascita)?
- Posso partorire in una posizione diversa da sdraiata sulla schiena?
- Avrò spazio per muovermi durante il travaglio?
- Supporti il taglio ritardato del cordone?
- Come vengono prese le decisioni durante il travaglio? Cosa succede se la merda col ventilatore e non sono in grado di rispondere? Mentre non c'è nulla di male nell'entrare e fidarsi del proprio fornitore di cure per prendere le decisioni migliori per te, è anche totalmente ragionevole voler partecipare alle decisioni che vengono prese. Avere un'idea di quanto il tuo fornitore di cure sia a suo agio nel comunicare e condividere il processo decisionale è difficile, ma qualcosa di cui vale la pena parlare prima del tuo grande giorno.
A volte il piano non corrisponde al risultato
Ovviamente, fare queste domande non garantisce in alcun modo che controllerai il tipo di parto che finirai per avere. È importante riconoscere che anche il miglior, più Elle Woods-style piano di nascita potrebbe andare fuori dai binari in qualsiasi momento. Ma informarsi sulle proprie opzioni può aiutare a garantire che ti senta potenziata, coinvolta, e pronta quando arriva il momento.
Piano o no piano, meriti di essere rispettata
Forse hai già un piano di nascita, o forse sei come me e il tuo piano di nascita consiste solo di TIRA FUORI QUESTO BAMBINO DA ME ALL'INFERNO. In ogni caso, tutti meritano di sentirsi sicuri, rispettati, e inclusi quando si tratta della nascita del loro bambino.
PROSSIMO CONSIGLIO: FELICEMENTE DOPO IL PARTO – 10 COSE CHE NON TI DICONO
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