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Niente latte materno dopo il parto:cause e cosa fare?

L'assenza di latte materno dopo il parto può essere stressante e opprimente per le neo mamme. Si raccomanda alle madri di allattare i loro bambini immediatamente o al più presto dopo il parto. Tuttavia, a volte, le cose potrebbero non andare come previsto e il latte materno potrebbe non entrare. L'assenza di latte materno dopo il parto può verificarsi per diversi motivi, come l'inizio ritardato dell'allattamento o le complicazioni associate al parto.

È essenziale sapere che la maggior parte delle madri inizia a produrre latte materno entro tre o cinque giorni dal parto (1). Tuttavia, anche dopo alcuni giorni dal parto, se la tua produzione di latte materno è insufficiente, puoi consultare un consulente per l'allattamento o un pediatra per trovare una formula sicura per il tuo bambino fino a quando non stabilirai la tua produzione di latte.

Leggi questo post per conoscere le possibili cause della mancanza di latte materno dopo il parto e suggerimenti per superare la situazione.

Cosa attiva la produzione e la fornitura di latte materno?

La produzione di latte materno (colostro) inizia durante il secondo trimestre. Fino alla consegna, questo meccanismo rimane sotto controllo dall'ormone progesterone. Ma, non appena nasce un bambino e viene consegnata la placenta, i livelli di progesterone diminuiscono rapidamente e i livelli di ormone prolattina aumentano, innescando la produzione di latte (2). Quando un bambino allatta dal seno di sua madre, provoca il rilascio di un ormone chiamato ossitocina e un ulteriore aumento di prolattina.

L'ossitocina agisce sui muscoli intorno agli alveoli del seno per contrarsi e rilasciare il latte dai dotti lattiferi. Questo processo è noto come riflesso deludente (3). Per i primi tre o cinque giorni dopo il parto, i bambini consumano il colostro. Questo latte materno precoce è un liquido denso, bianco-giallastro, ricco di componenti nutrizionali e immunologici vitali (4). La maggior parte del latte maturo delle madri arriverà e sostituirà il colostro entro i primi tre o cinque giorni dopo il parto.

Cause per poco o nessun latte dopo la consegna

Nella maggior parte dei casi, poco o nessun latte dopo il parto è temporaneo ed è causato da un inizio ritardato della lattazione (lattogenesi) che può verificarsi per diversi motivi (5) (6) (7).

1. Sovrappeso o obesità :Portare troppo peso durante la gravidanza può ritardare l'inizio dell'allattamento dopo il parto. Mantenere il proprio peso pre-gravidanza a livelli sani e mantenere un peso sano durante la gravidanza può evitare questo rischio.

2. Traumatico parto :La lenta dilatazione che causa un lungo travaglio, un lungo periodo di spinta e strumenti per il parto, come pinze e pompe per vuoto, rendono il processo di parto stressante e traumatico. Sotto stress, il corpo produce ormoni, come il cortisolo, che causano un ritardo nella lattazione (8).

3. Parto cesareo :Il parto cesareo di emergenza (cesareo) può essere stressante per madri e bambini. Lo stesso vale anche per i tagli cesarei pianificati. Anche l'uso di analgesici o antidolorifici, come l'epidurale, e la separazione prolungata di neonati e madri a causa di un parto prematuro può causare cali nella produzione di latte materno (9) (10) (11).

4. Eccessivo IV fluido usa :L'uso di liquidi per via endovenosa (IV) durante il parto viene effettuato in determinate circostanze (12). Grandi quantità di liquidi per via endovenosa somministrati a una donna in travaglio possono causare ingorgo mammario a causa della ritenzione idrica (13). Fino a quando l'ingorgo mammario non scompare, la produzione di latte può risentirne.

5. Perdita di sangue in eccesso: L'emorragia postpartum è una condizione in cui una madre perde grandi quantità di sangue, cioè più di 1000 ml, dopo il parto. L'eccessiva perdita di sangue può ridurre la produzione di latte alterando la produzione dell'ormone dell'allattamento al seno (prolattina). Anche lo stress e l'affaticamento dovuti alla perdita di sangue possono ritardare la lattogenesi (14).

6. Frammenti placentari trattenuti: Dopo il parto, quando viene rilasciata la placenta, i livelli di progesterone nel corpo diminuiscono. Tuttavia, i livelli di progesterone possono rimanere elevati se sono presenti frammenti placentari. Ciò può causare un ritardo nell'inizio della lattazione, con ripercussioni sulla produzione e sulla fornitura di latte.

Di seguito sono riportati alcuni altri motivi per cui potrebbe verificarsi una scarsa produzione di latte.

7. Alcune condizioni di salute: Problemi di salute, come il diabete, la sindrome dell'ovaio policistico (PCOS), le cisti ovariche gestazionali e le condizioni della tiroide, possono interferire nella produzione di latte materno. Gli squilibri ormonali che si verificano in queste condizioni alterano la produzione e l'offerta di latte.

Pertanto, è bene mantenere il peso pre e post-gravidanza e seguire diligentemente i farmaci per le proprie condizioni di salute.

8. Farmaci e erbe :L'uso di alcuni farmaci, come le pillole anticoncezionali ormonali a base di estrogeni, può rallentare la produzione di latte. Allo stesso modo, anche alcune erbe, come l'origano, il prezzemolo, possono influenzare la produzione di latte (15). Se stai allattando al seno e intendi usare qualsiasi erba o stai assumendo qualsiasi farmaco, consulta un consulente per l'allattamento per essere sicuro che sia sicuro da usare durante l'allattamento.

9. Integrazione formula: Quando le madri hanno poca o nessuna scorta di latte, a volte ricorrono all'integrazione con la formula. In alcuni casi la formula sostituisce l'allattamento al seno. Poiché la produzione di latte materno è un processo di domanda e offerta, la produzione di latte può diminuire quando il bambino allatta meno a causa dell'assunzione di latte artificiale

10.  Fumo e consumo di alcol: La ricerca mostra che il fumo e il consumo di tabacco influenzano la composizione e la produzione del latte. L'alcol ha effetti simili sulla produzione di latte (16) (17).

Inoltre, uno scarso attaccamento, un intervento chirurgico al seno, un riposo a letto prolungato e un tessuto ghiandolare insufficiente sono alcuni altri motivi per cui le madri possono avere una bassa produzione di latte materno. Conoscere i fattori di rischio per una bassa produzione di latte può aiutarti a trovare possibili soluzioni per non avere latte dopo il parto.

Suggerimenti per mantenere una sana fornitura di latte materno

Se dopo il parto non hai o hai una scarsa produzione di latte, non stressarti. Ricorda, la produzione di latte materno è una domanda (rimozione del latte) e un meccanismo di fornitura. Più allatti o svuoti il ​​seno, più latte produce il tuo seno.

Ecco alcuni suggerimenti che possono aiutarti a produrre più latte:(1) (18) (19).

1. Estrazione e estrazione del latte: Che si tratti di spremitura manuale o estrazione, prova a svuotare il seno ogni due ore. Non importa quanto sia bassa la tua scorta di latte, l'estrazione e l'estrazione frequenti possono stimolare il tuo seno a produrre latte. Per l'estrazione, puoi optare per un tiralatte di livello ospedaliero con aspirazione potenziata. In alternativa, puoi provare il power-pumping, in cui aggiungi sessioni di pompaggio brevi e frequenti in determinati momenti della giornata.

2. Massaggio al seno: Il massaggio al seno è una tecnica di massaggio del seno in un modo specifico che può aiutare ad aumentare il flusso di latte. Massaggiare il seno per cinque o dieci minuti tra una poppata e l'altra può stimolare il seno per una maggiore produzione di latte. La ricerca dimostra che il massaggio al seno combinato con l'estrazione del seno può aumentare il volume del latte materno (20) (21)..

3.  Allattamenti frequenti: Oltre a massaggiare e pompare, dovresti allattare al seno circa 12 volte al giorno per circa 15-20 minuti a sessione. Durante ogni sessione di alimentazione, cambia seno e allatta il bambino almeno una volta per lato. Il tuo bambino dovrebbe svuotare completamente ogni seno. Assicurati che il tuo bambino sia attaccato correttamente al capezzolo e succhi e deglutisca durante l'allattamento. Inoltre, mantieni il maggior contatto possibile pelle a pelle con il tuo bambino sia durante l'allattamento al seno che tra le sessioni. .

4. Doccia calda e termofori: L'applicazione di calore sul seno può innescare il flusso di latte. Fai una doccia calda o applica cuscinetti termici o impacchi caldi sul seno prima di allattare o estrarre il latte per aumentare il flusso e la produzione di latte.

5. Rilassamento: La fatica è uno dei motivi della scarsa produzione di latte. Pertanto, rilassarsi e concedersi del tempo per riposare può aumentare la produzione di latte. La scelta delle tecniche di rilassamento è una scelta personale. Le opzioni includono ascoltare musica rilassante o immaginare di dare da mangiare al tuo bambino per rilassarsi e aumentare gli ormoni dell'allattamento al seno.

6. Suono dormi :Prendersi cura di un bambino lascia spesso una madre insonne e stressata. Lo stress persistente e la riduzione del sonno fanno aumentare i livelli di cortisolo, ostacolando la produzione e la fornitura di latte. Pertanto, è fondamentale riposare adeguatamente, dormire sonni tranquilli e rimanere il più possibile senza stress. Avere gli altri che ti aiutano con il tuo bambino è essenziale per poter riposare e dormire.

7. Sano stile di vita :mangiare cibo nutriente, bere liquidi sani e molta acqua aiuta ad aumentare la produzione e la fornitura di latte. Assicurati di seguire una dieta sana e bilanciata composta da un'ampia varietà di cibi ricchi di sostanze nutritive. Inoltre, dedica un po' di attività fisica ogni volta che il medico ti consente di farlo dopo il parto. L'esercizio fisico aiuta a mantenere un peso sano e rilascia endorfine che ti mantengono libero dallo stress e felice, un prerequisito per una sana produzione di latte.

8. Galattagoghi :I galattagoghi sono sostanze, come le erbe, che possono aiutare le madri che allattano a migliorare la produzione di latte materno. Puoi consultare uno specialista dell'allattamento certificato e discutere l'utilizzo dei galattagoghi per migliorare la tua produzione di latte. Possono guidarti sull'utilità o meno dei galattagoghi nella tua situazione e, in tal caso, quali alimenti specifici dovresti assumere e in quali quantità.

Inoltre, puoi consultare il tuo pediatra sull'uso del latte artificiale o del donatore per il tuo bambino fino a quando la tua produzione di latte materno non migliora. L'integrazione può garantire che il tuo bambino riceva un'alimentazione adeguata per la sua crescita e sviluppo.

Il latte materno è la principale fonte di nutrimento per i bambini. Tuttavia, a volte c'è una produzione di latte insufficiente o nessuna produzione di latte materno dopo il parto a causa dell'inizio ritardato dell'allattamento. Ricorda, il latte in ritardo non significa che non avrai affatto latte. Consulta un consulente per l'allattamento per aiutare a determinare la causa e creare una soluzione.