Metodi di allenamento del sonno del bambino:cosa dicono gli esperti che devi sapere

Tutti sembrano avere un'opinione su quando i bambini dovrebbero dormire tutta la notte e su come convincerli a raggiungere il traguardo. Se un bambino abbastanza grande da dormire tutta la notte si sveglia ancora frequentemente e interrompe il riposo degli altri membri della famiglia, vale la pena prendere in considerazione l'allenamento del sonno.

Ricercatori ed esperti medici hanno escogitato diversi metodi di allenamento del sonno per aiutare i bambini e i loro assistenti a dormire finalmente una notte intera. Detto questo, sono tutti unici e, quando si considera quale funzionerà meglio per te e il tuo bambino, è importante trovare quello che ti fa sentire più a tuo agio e che si adatta alla tua situazione individuale, afferma la dott.ssa Mary Carol Burkhardt, una primaria pediatra di cura presso l'ospedale pediatrico di Cincinnati. "Non c'è un solo modo per fare i genitori o allenarsi per dormire", dice.

Qui, come sapere se tuo figlio potrebbe essere un candidato per l'allenamento del sonno e cosa devi sapere su tre dei metodi più popolari.

Come sapere se tuo figlio trarrebbe beneficio dall'allenamento del sonno

Dormire in treno o non dormire in treno? Questa è una domanda profondamente personale. Come spiega Burkhardt, la maggior parte dei bambini sani di età compresa tra 4 e 6 mesi può dormire per circa sei ore di fila, ma ciò non significa che dovresti sentirti costretto a dormire allenando un bambino che dorme solo per quattro ore. Sottolinea che ci sono molti approcci alla genitorialità e decidere se e come allenarsi per dormire spetta al caregiver primario.

L'American Academy of Pediatrics (AAP) riporta che il 20-30% dei genitori di bambini piccoli vuole aiutare il proprio bambino a imparare a dormire tutta la notte. Burkhardt dice che i caregiver in questo campo possono andare avanti con l'allenamento del sonno se il bambino è:

  • 6+ mesi
  • Guadagnare peso adeguato
  • In grado di distanziare diverse ore tra i pasti (es. non ha problemi di digestione o di malnutrizione)

I metodi di allenamento del sonno più popolari

Sebbene sul mercato ci siano molti libri e risorse per l'allenamento del sonno, Patti Ideran, terapista occupazionale pediatrico presso la Northwestern Medicine Central DuPage di Winfield, Illinois, suggerisce che la maggior parte si riduce a questi tre metodi di allenamento del sonno:

  • Cry it out (CIO)
  • Ferber
  • Estinzione graduale

La ricerca suggerisce che coloro che si attengono all'allenamento del sonno vedranno probabilmente miglioramenti dopo solo una settimana.

Di seguito, gli esperti spiegano i metodi comuni di allenamento del sonno e offrono suggerimenti per aiutarti a determinare quale è giusto per te.

1. Metodo Cry it out (CIO)

Il metodo "cry it out" (CIO) è così semplice. Chiudi la porta e fai piangere il bambino finché non si addormenta, spiega Ideran.

Alcuni caregiver si oppongono al CIO perché dicono che sembra di abbandonare il bambino. Tuttavia, Valerie Crabtree, capo dei servizi psicosociali presso il St. Jude Children's Research Hospital di Memphis, Tennessee, afferma che non ci sono prove che il CIO causi traumi psicologici se utilizzato con bambini che sono pronti per lo sviluppo (di solito entro i 6 mesi di età) e che ricevono cure e attenzione durante il resto della giornata.

Riconosce:“Alcuni genitori semplicemente non si sentono a proprio agio nel lasciare che il loro bambino lo pianga. E questo va bene. Ci sono altre tecniche”.

Pro e contro del metodo "cry it out"

Pro Contro
CIO aiuta a insegnare l'indipendenza. Può essere doloroso sia per i bambini che per gli operatori sanitari.
CIO potrebbe richiedere un periodo di addestramento del sonno più breve rispetto a metodi più graduali. CIO non è raccomandato per i bambini con una storia di trauma o di relazione interrotta tra caregiver e bambino.
Il CIO ha delle semplici "regole", che lo rendono facile da seguire. CIO ti costringe a sentire piangere il tuo piccolo.

2. Metodo Ferber

Il dottor Richard Ferber, direttore del Center for Pediatric Sleep Disorders, presso il Children's Hospital di Boston, propone un metodo di allenamento del sonno che è una versione a rilascio graduale del CIO. "Lasciare semplicemente un bambino in una culla a piangere per lunghi periodi da solo fino a quando non si addormenta, non importa quanto tempo ci vuole, non è un approccio che approvo", scrive il dottor Ferber nell'introduzione al suo aggiornamento del 2006 di "Solve Your I problemi del sonno del bambino adesso."

Ideran lo chiama il "metodo di check-in". Un caregiver controlla periodicamente un bambino che piange, aumentando la quantità di tempo tra i controlli fino a quando il bambino non si addormenta.

È anche importante che i caregiver evitino di prendere in braccio il bambino durante il check-in. "Se il genitore ha bisogno di controllare il bambino, dovrebbe essere breve e noioso", afferma Burkhardt.

Ecco un programma approssimativo dell'approccio Ferber dal Pediatric Sleep Council:

  1. Metti il ​​bambino nella culla mentre è assonnato, non addormentato.
  2. Lascia la stanza e stai lontano per tre minuti.
  3. Torna indietro e calma il tuo piccolo per uno o due minuti.
  4. Esci e stai lontano per cinque minuti.
  5. Fai il check-in per uno o due minuti.
  6. Esci e stai lontano sette minuti.
  7. Fai il check-in.
  8. Continua il check-in con incrementi di sette minuti fino a quando il bambino non si addormenta.

L'approccio Ferber raccomanda incrementi notturni (cinque, 10 e 12 minuti seguiti da 10, 12 e 15 minuti).

Pro e contro del metodo Feber

Pro Contro
Il metodo Ferber potrebbe sembrare più naturale del CIO. Richiede un programma rigido.
Ferber è un metodo collaudato con i sostenitori in campo pediatrico. I caregiver devono avere pazienza ed energia per attenersi ad esso.
Il metodo Ferber ha un alto grado di successo. Il periodo di addestramento del sonno con il metodo Ferber potrebbe richiedere più tempo rispetto al metodo CIO.

3. Estinzione graduale

L'estinzione graduale si concentra sulla rimozione graduale dei succhietti esterni. Questo tipo di allenamento del sonno prende il nome dal principio comportamentale dell'estinzione:se viene rimossa la ricompensa per un comportamento, il comportamento si interrompe perché non raccoglie più alcun beneficio.

La graduale estinzione è esattamente ciò che suggerisce il nome:un lento e gentile rilascio di ricompense per il pianto durante i risvegli notturni. Invece di lasciare la stanza per periodi prestabiliti, rimani presente limitando gradualmente le misure di comfort. Ciò consente ai caregiver di garantire che il bambino sia al sicuro e non abbia bisogni fisici creando "condizioni affinché il bambino impari a stabilirsi da solo", secondo una ricerca pubblicata sul Journal for Clinical Sleep Medicine.

Ideran spiega:"La prima notte, metti una mano sulla loro pancia e parli con loro. Ti sentono, ti vedono e ti sentono, ma tu non li raccogli."

Nella seconda notte di graduale estinzione, rimuovi una delle sensazioni. Anche se potresti scegliere di rimuovere il calmante verbale o il tocco fisico, il tuo piccolo sa comunque che sei lì. "Questo è l'attaccamento che desideri", dice Ideran. "Non si sentono abbandonati."

La terza notte di graduale estinzione può essere difficile. È in questo giorno che il metodo sembra simile al CIO. Rimarrai nella stanza senza parlare o toccare il tuo piccolo, anche se arriva alle lacrime.

Naturalmente, l'estinzione graduale può essere personalizzata per ogni famiglia. Forse rimuovi una sensazione dopo poche notti invece di una sola. Il punto è che continui a progredire in una direzione:verso l'addestramento del tuo bambino ad addormentarsi in modo indipendente.

Pro e contro dell'estinzione graduale

Pro Contro
L'estinzione graduale è più personalizzabile rispetto ad altri metodi di allenamento del sonno. Potrebbe volerci più tempo per trovare il ritmo e la tecnica giusti per il tuo bambino.
L'estinzione graduale non richiede di lasciare il bambino da solo. Il terzo passaggio può essere emotivamente difficile per gli operatori sanitari.
Se eseguita in modo coerente, l'estinzione graduale dovrebbe addestrare il tuo bambino a calmarsi e ad addormentarsi in modo indipendente. Questo metodo potrebbe richiedere più tempo in generale.

Suggerimenti per l'allenamento del sonno approvati da esperti

Alcuni bambini dormono naturalmente bene. Per i caregiver di coloro che faticano ad addormentarsi, l'allenamento del sonno può aiutare. Ecco alcuni suggerimenti per addestrare con successo il tuo piccolo a dormire tutta la notte.

Scegli un metodo che tutti i caregivers seguiranno.

Ideran, autore di "The CALM Baby Method:Solutions for Fussy Days and Sleepless Nights", afferma che la chiave del successo è mettere tutti i caregiver sulla stessa pagina. Ciò significa che tutti coloro che si prendono cura del bambino utilizzano lo stesso metodo di allenamento del sonno.

"Una routine e una risposta coerenti renderanno il processo più agevole e veloce", afferma Burkhardt, aggiungendo che i "messaggi contrastanti" prolungheranno il pianto e i lamenti nella speranza che il caregiver "che si arrende" venga in soccorso.

Mantieni una routine della buonanotte coerente.

Un programma serale prevedibile aiuta i bambini a sentirsi al sicuro. La routine prima di coricarsi non deve essere complicata. Qualcosa di semplice come dar da mangiare, seguito da un cambio di pannolino e un pigiama può stimolare l'attesa per il sonno. Crabtree suggerisce di andare a dormire prima delle 20:00. durante l'allenamento del sonno.

Metti il ​​bambino a letto assonnato, ma sveglio.

Se il tuo bambino si addormenta durante la poppata serale, sveglialo delicatamente prima di metterlo nella culla. Ideran dice che questo lo aiuterà a insegnargli che possono riaddormentarsi senza assistenza.

Non aver paura di chiedere aiuto.

"I genitori dovrebbero sempre sentirsi a proprio agio nel parlare con il pediatra del bambino che può esaminare e valutare problemi specifici e individuali", afferma Burkhardt. A volte i bambini faticano a dormire a causa di un'infezione all'orecchio, di uno scatto di crescita, di dentizione o persino di terrori notturni, aggiunge.

Ricorda che conosci tuo figlio.

"Alcuni bambini piangono per 15-20 minuti prima di sistemarsi, mentre altri possono impiegare più tempo", osserva Burkhardt. Poiché non esiste una regola rigida per ciò che costituisce un periodo accettabile di pianto, suggerisce di utilizzare un baby monitor video o di sbirciare di nascosto per confermare che il bambino è al sicuro.

I genitori e i caregiver quotidiani conoscono i pianti dei loro figli. Sebbene vi sia un consenso generale tra gli esperti con cui abbiamo parlato sul fatto che i bambini possano piangere in sicurezza per più di 20 minuti, puoi fidarti di te stesso per sapere quando è meglio controllare o confortare tuo figlio.