Come parlare di vaccini con assistenti, datori di lavoro e persone care

Per le "mamme cuore" come Riki Graves, parlare di vaccini è una questione di necessità. La sua figlia di 6 anni, Juliana, ha avuto un trapianto di cuore quando era neonata. La procedura le ha salvato la vita, ma significa anche che deve prendere farmaci che indeboliscono il suo sistema immunitario e la rendono vulnerabile alle infezioni.

Significa anche che non può essere completamente vaccinata. Per questo, Graves dice che deve essere extra attenta che tutti coloro che passano molto tempo con Juliana siano aggiornati sui vaccini di routine, incluso fare il vaccino antinfluenzale ogni anno. Questo può rendere alcune conversazioni snervanti.

Graves non è sola. Molte persone non possono essere completamente vaccinate a causa della loro età, allergie o condizioni mediche. Per quelle famiglie, parlare di vaccini con potenziali assistenti, famiglia, amici o datori di lavoro è un must per proteggerli da malattie gravi come morbillo o influenza. Ma come l'addestramento al sonno e l'allattamento al seno, i vaccini sono diventati una specie di parafulmine per i genitori, nonostante il fatto che la maggior parte delle persone negli Stati Uniti vaccini i propri figli.

Ma le conversazioni sui vaccini non devono essere imbarazzanti. Gli esperti dicono che costruire sulla vostra relazione, ascoltare le preoccupazioni fondamentali e cercare di trovare un terreno comune possono tutti aiutare genitori o assistenti ad avere una discussione rispettosa e produttiva quando parlano con altri di vaccinazione.

Ecco alcuni consigli per assicurare che le conversazioni sulla vaccinazione vadano il più lisce possibile, così come cosa potete e non potete chiedere a potenziali assistenti o strutture per l'infanzia.

1. Lasciate che la vostra relazione guidi il vostro approccio

Come sollevate i vaccini dipenderà probabilmente dal tipo di relazione che avete con qualcuno, dice il dottor Nathan Boonstra, pediatra a Des Moines, Iowa.

"Dovreste aspettarvi che qualcuno che si prende cura di bambini sia aggiornato sui suoi vaccini, e quindi penso che chiedere in modo diretto vada bene", dice Boonstra. Parlare con amici e parenti, tuttavia, potrebbe richiedere un po' più di finezza.

Come iniziare la conversazione, in base a chi state parlando:

  • Se state parlando a una potenziale tata, babysitter o altro assistente: Potreste dire qualcosa come: "È importante per noi che chiunque si prenda cura del nostro bambino sia completamente vaccinato. Siete aggiornato su tutti i vostri vaccini?".

  • Se lo state sollevando con un parente o amico stretto: Potreste dire qualcosa come: "Parlavamo con il nostro pediatra, e ci hanno detto che è una buona idea assicurarsi che tutti quelli che staranno intorno a nostro figlio siano completamente vaccinati. Avete controllato col vostro dottore per assicurarvi di avere tutti i vaccini raccomandati come influenza e pertosse?".

  • Se state sondando un potenziale appuntamento per giocare: Potreste dire qualcosa come: "Nostra figlia è appena andata a fare le sue iniezioni, e ha pianto un po' ma nel complesso è andata bene! Com'è andata quando vostra figlia ha fatto i vaccini?".

  • Se state parlando a un potenziale datore di lavoro: Potreste chiedere: "Mi direbbe qualcosa sulle vostre politiche sulla vaccinazione?".

2. Preparatevi a resistenze

Nei casi in cui sapete che l'altra persona è contro i vaccini e vi aspettate che sia una conversazione scomoda, sentitevi liberi di dirlo, dice Karen Ernst, direttrice esecutiva del gruppo no-profit guidato dai genitori Voices for Vaccines.

Raccomanda di premettere la conversazione con qualcosa come: "Non voglio avere conflitti con te, ma è importante avere questa conversazione. Quindi spero che possiamo farla in modo rispettoso".

Se non pensate di poter avere una discussione calma, Ernst dice che può aiutare coinvolgere qualcuno che conosce entrambi voi (es. un amico o parente in comune) per avere la conversazione per vostro conto. La persona giusta potrebbe anche aiutare a iniziare e guidare la conversazione in più un contesto di gruppo.

3. Ascoltate attentamente e fate domande

Non è raro che le persone abbiano domande o preoccupazioni sulla vaccinazione, dice Boonstra. Questo non li rende necessariamente anti-vaccino, e non significa che siate in procinto di una lotta.

Se qualcuno vi dice che loro (o i loro figli) non si vaccinano, chiedete perché no — poi ascoltate, e cercate di scoprire di più. Potrebbero essere più aperti a sentire la vostra prospettiva se mostrate che siete disposti ad ascoltare la loro, e fare più domande vi aiuterà ad arrivare alla radice delle loro preoccupazioni, dice Ernst.

Alcune domande che potreste fare includono:

  • "Cosa ha detto il vostro dottore?"
  • "Avete condiviso le vostre preoccupazioni con il vostro pediatra?"
  • Se hanno menzionato un nuovo articolo o di giornale che hanno letto: "Me lo potete mandare così posso controllarlo anch'io?".

4. Riconoscete che li avete ascoltati

Come rispondete alle domande o preoccupazioni di una persona riguardo ai vaccini dipenderà dalla vostra relazione, dice Boonstra. Se siete vicini, potrebbero essere OK con voi che rispondete con informazioni o risorse basate sulla scienza. Tuttavia, per molte persone, saltare direttamente a smontare miti potrebbe non essere l'approccio migliore poiché potrebbe portarli a trincerarsi o sentirsi sulla difensiva. Un approccio migliore è prima riconoscere che li avete ascoltati e cercare di trovare un terreno comune.

In risposta a qualcuno che dice qualcosa come: "Non voglio fare il vaccino antinfluenzale perché ho sentito che non è testato", gli esperti con cui abbiamo parlato suggeriscono di chiedere: "Dove l'avete sentito?".

A seconda di cosa hanno condiviso, gli esperti raccomandate di rispondere con una frase come:

  • "Capisco da dove vieni."
  • "Capisco perché la pensi così."
  • "Capisco perfettamente perché ti renderebbe nervoso."
  • "Avevo la stessa domanda."

5. Rispondete alle preoccupazioni fondamentali con un mix di scienza e storie

Una volta che avete stabilito che li avete ascoltati, potete poi parlare delle loro preoccupazioni condividendo cosa avete imparato. Alcuni potrebbero rispondere bene a fatti e scienza mentre altri potrebbero essere più convinti da una storia personale o aneddoto.

Alcune opzioni per rispondere, basate sulla guida dell'American Academy of Pediatrics (AAP) per contrastare l'esitazione vaccinale:

  • "Le persone possono diffondere malattie prima ancora di rendersi conto di essere malate. Conosco una donna che non aveva idea di essere infetta da pertosse e l'ha passata al suo nipotino neonato. Riuscite a immaginare come deve essersi sentita quando è successo?".
  • "Anche le persone sane possono morire di influenza. Ho appena letto di una famiglia che ha perso il loro bambino sano per l'influenza. Non riesco a immaginare quanto difficile debba essere stato."
  • "I vaccini passano attraverso molti test di sicurezza prima di poter essere usati negli Stati Uniti, e continuano a testarli anche dopo che sono stati approvati."

6. Parlate delle vostre esperienze e convinzioni personali

Non dovete ribattere a ogni mito o percezione errata. In effetti, mettere la scienza troppo pesante o andare in modalità "smascheramento" potrebbe ritorcersi contro, dice Boonstra. È perfettamente accettabile che abbiate raggiunto le vostre conclusioni basate sulle vostre esperienze personali e sulla guida del vostro fornitore sanitario, che potete poi condividere con gli altri.

Alcuni esempi di cose che potreste dire, basati sulla guida degli esperti:

  • "Quando ho parlato con il nostro pediatra, ha detto che malattie come l'influenza possono essere davvero pericolose, anche per bambini sani."
  • "I vaccini sono importanti per noi perché mio figlio è ancora troppo piccolo per fare molti dei suoi vaccini, e quindi vogliamo assicurarci che le persone intorno a lui siano protette."
  • "Il nostro dottore ci ha detto che è davvero importante che tutti intorno al nostro bambino siano aggiornati sulle loro vaccinazioni. Mi fido di loro e della loro competenza."

7. Abbiate una strategia d'uscita

Nel caso la conversazione si scaldi, Ernst raccomanda di preparare uno script in anticipo per chiudere la discussione in modo cordiale.

Cosa dire per finire una tesa conversazione sui vaccini dipenderà da cosa avete discusso, ma alcuni esempi includono:

  • "Perché non mi mandate quell'informazione a cui facevate riferimento così posso leggerla, e poi ne riparliamo più tardi?".
  • "Vedo che entrambi sentiamo forte su questo. Perché non mettiamo in pausa la discussione per ora e ne riparliamo tra qualche giorno?".
  • "Vi voglio nella vita di nostro figlio, e voglio tenerli al sicuro. Pensiamo a come possiamo farlo in un modo in cui siamo entrambi a nostro agio."
  • "Apprezzo che abbiate parlato di questo con me. Come genitore, sento che dovrei fare tutto ciò che posso per proteggere mio figlio. Quindi spero capirete che dovremo restare alle videochiamate finché non è stato vaccinato."

Le famiglie possono legalmente chiedere agli assistenti di vaccinarsi?

Sì, le famiglie che assumono un assistente a domicilio, come una tata o babysitter, possono legalmente chiedere loro di essere vaccinati prima o durante il loro impiego, dice Dorit Reiss, professoressa all'Università della California Hastings College of the Law specializzata in leggi e politiche vaccinali. Come datori di lavoro indipendenti con un piccolo numero di dipendenti, nessuna legge impedisce alle famiglie di preferire assistenti vaccinati o chiedere loro di fare vaccini antinfluenzali annuali.

I centri per l'infanzia funzionano un po' diversamente. Mentre tutti i 50 stati degli Stati Uniti richiedono almeno alcune vaccinazioni per i bambini che frequentano strutture per l'infanzia, solo alcuni — come Rhode Island, Washington e California — ne richiedono per gli operatori dell'infanzia stessi.

I centri per l'infanzia possono dire ai genitori i loro tassi di vaccinazione?

Generalmente, se un genitore chiede a una struttura per l'infanzia quali sono i loro tassi di vaccinazione, la maggior parte dovrebbe essere in grado di divulgare legalmente l'info, dice Reiss. Tuttavia, la domanda migliore per un centro potrebbe essere chiedere se stanno richiedendo vaccinazioni particolari per tutti i bambini sotto la loro cura.

Mentre l'Health Insurance Portability and Accountability Act del 1996 (o HIPAA) vieta ai fornitori sanitari di condividere record medici individuali senza il permesso del paziente, quella legge non si applica alle strutture per l'infanzia che divulgano una percentuale a livello di struttura, dice Reiss.

Ma altre considerazioni potrebbero impedire a una struttura per l'infanzia di essere legalmente in grado di divulgare i tassi di vaccinazione — per esempio, se la legge statale lo vieta esplicitamente, o l'asilo è così piccolo che potreste facilmente capire chi non è vaccinato basandovi solo sulla percentuale.

Prima di fare queste domande, assicuratevi di controllare le leggi statali e locali su occupazione e privacy.

Perché queste conversazioni difficili contano

Mentre parlare di vaccini può diventare complicato, Boonstra dice che aiuterebbe se più genitori che vaccinano i loro figli ne parlassero regolarmente con amici e famiglia postandoci su social media o condividendo le loro esperienze durante gli appuntamenti per giocare.

Alyssa McCann, un'altra "mamma cuore" a Harker Heights, Texas, dice di essere sincera con i cari su cosa la sua famiglia deve fare per proteggere i suoi due bambini piccoli con problemi cardiaci.

"Sappiamo che alcuni non sono d'accordo con la nostra decisione di tenere i nostri figli lontani da persone che non sono state vaccinate, ma non ci scuseremo per aver preso ogni precauzione necessaria per tenerli il più sani possibile mentre combattono altre battaglie", ha scritto McCann in un post su Facebook per amici e famiglia. "È il nostro lavoro fare tutto ciò che possiamo per tenere i nostri bambini protetti da malattie prevenibili con vaccini. Non possiamo controllare molto quando si tratta della loro salute, ma possiamo controllare questo".

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