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Problemi di qualità dello sperma e aborto spontaneo

Poiché la madre è quella il cui corpo porta una gravidanza, molte cause sospette di aborto spontaneo hanno a che fare con fattori presenti nella madre. Il ruolo del padre, o più specificamente il suo sperma, è stato spesso trascurato in passato. Tuttavia, ci possono essere casi in cui la qualità dello sperma può influenzare una gravidanza e persino essere responsabile di un aborto spontaneo.

È importante tenere a mente che molto spesso non c'è una spiegazione ovvia per un aborto spontaneo. L'American Society for Reproductive Medicine (ASRM) rileva che meno della metà di tutti gli aborti spontanei negli Stati Uniti ha una causa identificabile.

Questo può essere frustrante, soprattutto se hai avuto più aborti spontanei. L'ASRM prosegue affermando, tuttavia, che due terzi delle donne che subiscono una perdita di gravidanza ricorrente continuano ad avere una gravidanza sana.

Qualità dello sperma e aborti spontanei

In passato, la maggior parte dell'attenzione si è concentrata sulle donne. Solo di recente gli studi hanno esaminato in modo specifico gli uomini e l'associazione che la qualità dello sperma ha sul raggiungimento di una gravidanza di successo.

Gli esperti di fertilità concordano sul fatto che sono necessarie ulteriori ricerche, ma oggi si sa di più che mai. Dai cromosomi anormali alla frammentazione del DNA dello sperma, fino alle scelte di vita, ci sono molti modi in cui lo sperma può influenzare l'esito di una gravidanza. Si raccomanda che quando si verificano aborti spontanei, soprattutto più volte, il test si concentri sul padre oltre che sulla madre.

Problemi cromosomici

Le principali cause di aborto spontaneo sono problemi cromosomici. I cromosomi sono blocchi di DNA che codificano tutte le informazioni necessarie durante lo sviluppo. Poiché la metà dei cromosomi di un bambino in via di sviluppo proviene dal padre, è possibile che possa contribuire alla gravidanza con cromosomi anormali.

Circa tre aborti su quattro si verificano durante il primo trimestre di gravidanza. In genere, se una donna ha un aborto spontaneo durante il primo trimestre, c'era un problema con i cromosomi del bambino.

Con problemi cromosomici, qualcosa va storto durante il concepimento e un embrione riceve il numero sbagliato di cromosomi (troppi o troppo pochi). Ciò potrebbe eventualmente causare un aborto spontaneo. Tuttavia, non tutti i bambini con il numero sbagliato di cromosomi vengono abortiti. Ad esempio, i bambini con trisomia 21 hanno la sindrome di Down.

In passato, i ricercatori si sono concentrati sull'uovo come principale fonte di problemi cromosomici. Uno dei motivi è che (di solito) solo un uovo viene ovulato ogni ciclo mestruale. Con lo sperma, la selezione naturale avviene prima della fecondazione che teoricamente dovrebbe portare a essere i più "i più adatti" a raggiungere l'ovulo.

Inoltre, studi genetici sui tessuti di aborti spontanei hanno individuato gli errori nella prima fase della meiosi materna (sviluppo precoce dell'uovo) come la fonte più probabile delle anomalie che causano gli aborti spontanei.

Ma alcune ricerche negli ultimi dieci anni suggeriscono che questo potrebbe non essere sempre essere il caso. Alcuni casi di aborti ricorrenti sembrano implicare che il padre abbia un'alta incidenza di cromosomi anormali nel suo sperma.

Non ci sono stime reali sulla frequenza con cui lo sperma è un fattore di aborti ricorrenti e non si ritiene che i problemi cromosomici nello sperma siano una delle principali cause di perdite ripetute. Sembra essere una possibilità, specialmente negli uomini il cui sperma ha mostrato una morfologia anormale o altri indicatori di bassa fertilità.

Frammentazione del DNA dello sperma

Una delle chiavi della qualità dello sperma risiede nel DNA, che può danneggiarsi. Quando si verifica questo danno, si parla di frammentazione del DNA spermatico (SDF) e questa è un'area di interesse per molti studi di ricerca che stanno esaminando le cause dell'aborto spontaneo.

SDF può verificarsi per qualsiasi numero di motivi. Tra questi ci sono la morte cellulare, le tossine ambientali e la malattia o la febbre. Lo sperma non può riparare il danno cellulare come altre cellule del corpo e questa è una delle principali cause di infertilità maschile. Il danno colpisce anche la struttura del DNA all'interno dello sperma e se fertilizza un ovulo, questo può potenzialmente portare a un aborto spontaneo.

Uno studio ha confrontato coppie che hanno subito aborti multipli con coppie con uomini sterili e uomini fertili. Il risultato è che lo sperma coinvolto negli aborti aveva maggiori probabilità di avere segni di frammentazione quasi alla stessa velocità di quella degli uomini sterili.

Questo tipo di risultati suggerisce che la correlazione tra SDF e fertilità, sia l'incapacità di concepire che gli aborti, può essere un fattore. Tuttavia, i ricercatori sono cauti nel notare che le SDF da sole non possono prevedere il rischio di aborto spontaneo di una coppia.

Scelte di stile di vita

Quando una donna rimane incinta, l'importanza delle sue scelte di vita viene spesso sottolineata per incoraggiare una gravidanza e un bambino sani. Sembra che anche lo stile di vita di un uomo possa avere un ruolo. Proprio come la salute di una donna prima della gravidanza è importante, così anche quella dell'uomo.

Ciò risale principalmente all'effetto sulla qualità dello sperma. Cose come il fumo, l'uso di droghe e alcol, l'alimentazione, il peso e l'esercizio fisico possono influire sulla salute dello sperma di un uomo.

Scelte malsane possono portare a molti fattori che riducono le possibilità di una gravidanza di successo. Ciò include una diminuzione della mobilità e della vitalità degli spermatozoi, un numero inferiore di spermatozoi e una morfologia anormale (la dimensione e la forma dello sperma). Può anche causare danni fisici. Qualsiasi danno allo sperma può causare problemi di fertilità e, se un uovo viene fecondato, può anche portare a un aborto spontaneo.

Test dello sperma

Alcuni medici possono raccomandare agli uomini di sottoporsi a test per la qualità dello sperma quando non vengono trovate altre cause di aborti ricorrenti. Il test standard è un'analisi dello sperma, che esamina la forma, la mobilità e il numero di spermatozoi nel campione.

Sono disponibili anche alcuni test del DNA dello sperma che vanno oltre l'esame visivo. Tuttavia, l'ASRM osserva che questo è nella migliore delle ipotesi sperimentale e non ancora un predittore affidabile della capacità di una coppia di concepire o della probabilità di un aborto spontaneo.

La qualità dello sperma può a volte, ma non sempre, essere migliorata con cambiamenti nello stile di vita o farmaci.

Una parola da Verywell

In definitiva, molte persone che hanno aborti spontanei non sapranno mai esattamente il motivo per cui è successo. Diversi fattori contribuiscono al rischio di aborto spontaneo e non è del tutto noto quanto sia importante lo sperma in questo. Anche se potresti essere alla ricerca di risposte, la tua migliore opzione è consultare il tuo medico o uno specialista della fertilità.