Placenta Accreta
A placenta accreta súlyos, potenciálisan életveszélyes terhességi szövődmény, amely világszerte egyre növekszik, különösen amiatt, hogy a C-metszetek (császármetszések) az elmúlt néhány évtizedben egyre gyakoribbá váltak.
Ha azonban időben diagnosztizálják, ez az állapot nem jelenti azt, hogy nem születhet egészséges baba. Szóval, mi is pontosan a placenta accreta – és mit kell tudni róla? Olvasson tovább, hogy megtudja, kik veszélyeztetettek, és miért olyan fontos az azonnali orvosi ellátás.
Mi az a placenta accreta?
A placenta accreta akkor fordul elő, ha a méhlepény túl erősen tapad a méhfalhoz. Egy tipikus terhességben a méhlepény a terhesség alatt tapad a méhfalhoz, de szülés közben könnyen levál.
A méhlepény felhalmozódásakor a méhlepény véredényei és egyéb szövetei mélyebben benőnek a méh szövetébe. Ez megnehezíti a méhlepény leválását, és vérzést okozhat a harmadik trimeszterben, és veszélyes vérzést (vérveszteséget) okozhat a szülés során.
Különböző típusok léteznek attól függően, hogy milyen mélyre nőttek a placentasejtek.
- A placenta increta az, amikor a méhlepény mélyebben beágyazódik a méh falába, és eléri az izmot.
- A placenta percreta, a legsúlyosabb típus, amikor a méhlepény egészen a méhfalon keresztül nőtt, néha a környező szervekbe, beleértve a hólyagot is.
Mi okozza a placenta accretát?
Az állapotról azt gondolják, hogy a méhfal hegesedése vagy egyéb rendellenességei okozta szövődmény C-metszet vagy más típusú méhműtét, például mióma eltávolítása miatt. A C-metszeten átesett nőknél nagyobb valószínűséggel jelentkezik a méhlepény accreta, mint a hüvelyi szülésen átesett nőknél. Ráadásul minél több C-metszet volt, annál nagyobb az esélye annak, hogy a placenta accreta lesz.
Egyébként ez azoknál a nőknél is előfordulhat, akiknek nincs ismert kockázati tényezője.
Melyek a placenta accreta tünetei?
Egyes nőknél előfordulhat vérzés a harmadik trimeszterben, de általában a placenta accreta nem okoz semmilyen jelet vagy tünetet.
Kit fenyeget leginkább a placenta accreta?
Azoknál a nőknél, akiknél korábban egy vagy több C-metszetű szülés (vagy bármely más méhműtéten esett át), fokozott a placenta accreta kockázata a méhfal hegesedése miatt. A National Accreta Foundation szerint a placenta accreta becsült előfordulási gyakorisága az 1980-as évek óta megnégyszereződött, 1250 születésből 1-ről 272 születésből 1-re nőtt.
Minél több C-szakasz volt, annál nagyobb a kockázata. Egyéb kockázati tényezők közé tartozik a teljes vagy részleges placenta previa (amikor a placenta közel van a méhnyakhoz vagy azt fedi), az anya 35 éves vagy annál idősebb kora, valamint a méhen belüli állapotok, például az endometriózis és a mióma.
Hogyan diagnosztizálható a placenta accreta?
A placenta accretát jellemzően ultrahanggal diagnosztizálják egy rutin prenatális vizsgálat során. Az orvosok gyakran MRI-t (mágneses rezonancia képalkotást) szeretnének végezni, ha gyarapodásra gyanakodnak, de az ultrahanggal nem tudják biztosan megmondani, vagy ha fokozott a kockázata az állapotnak. Az ultrahang- vagy MRI-technológia segítségével az orvosok meg tudják határozni, hogy a méhlepény milyen mélyen tapadt a méhfalba.
Ha placenta accretát diagnosztizálnak nálad, valószínűleg egy orvoscsapat fog veled dolgozni a terhesség alatt (beleértve a sebészeket és az aneszteziológusokat is), hogy megakadályozzák a túl sok vérveszteséget vagy más szövődményeket.
Placenta accreta figyelmeztető táblák, amelyekre figyelni kell
Ha a harmadik trimeszterben bármilyen vérzést vagy pecsételő vérzést észlel, azonnal keresse fel egészségügyi szakemberét. Előfordulhat, hogy orvosa azt fogja tanácsolni Önnek, hogy tartózkodjon a szextől (úgynevezett kismedencei pihenés), vagy menjen kórházba.
A placenta accreta lehetséges szövődményei
A placenta accreta növelheti a súlyos hüvelyi vérzés és a szülés utáni vérzés kockázatát, amely vérátömlesztést igényelhet. Bár rendkívül ritka, előfordulhat olyan állapot is, amelyben a vér nem alvad rendesen (disszeminált intravaszkuláris koaguláció), tüdő- vagy veseelégtelenség.
Hogyan kezelik a placenta accreta-t?
Ha az állapotot időben diagnosztizálják, Önnek és egészségügyi szakemberének ki kell dolgoznia egy olyan születési tervet, amely lehetővé teszi a legbiztonságosabb szülést mind Önnek, mind babája számára, valamint egy készenléti tervet a sürgősségi spontán szüléshez. . Szinte mindig az esedékesség előtti ütemezett C-metszés – már 34 héttel – az ajánlott út, mivel ez csökkenti az összehúzódások vagy a szülés miatti vérzés kockázatát.
Sajnos a C-metszetet általában – bár nem mindig – egy méheltávolítás (a méh műtéti eltávolítása) követi, miközben a méhlepény még mindig csatlakozik, ami a legjobb megoldás lehet a biztonság és a életveszélyes vérveszteség megelőzése. Ha nem végez méheltávolítást, a jövőben nagyobb valószínűséggel jelentkeznek szövődményei, beleértve a placenta accretát is.
Noha ez még nagyobb kihívást jelenthet a szállításban, az extra óvintézkedések és beavatkozások biztosíthatják, hogy biztonságban maradjon, és az örömköteg tökéletesen egészségesen szülessen.-
Hosszú, ingadozó órák, ésszerűtlen igények, és a fizikai, szellemi és érzelmi kimerültség, ami gyakran ebből fakad – ismerősen hangzik? A gyerekeket, időseket és fogyatékkal élőket gondozó szakemberek régóta túlterheltek és alulértékeltek, így nem cs -
Olyan egyszerű, mint az A-B-C Az ábécé megosztása gyermekével segít neki felismerni a betűk alakját, és összekapcsolni őket hangokkal. Hamarosan megtanulja a különbséget az egyes betűk között – hogyan néznek ki és hogyan hangzanak. Amire szüksé -
Ó, bébiszitterek. Hogyan szeretünk téged? Számoljuk meg a módokat. Nos, például mindig csillogó szemű, bozontos farkú vagy, és készen állsz a gyerekeinkkel lógni, amikor a kötél végén vagyunk, mert 564 alkalommal voltunk fent velük – ismét! - az éjsz
