Megtartott méhlepény

Mi az a visszatartott méhlepény?

A baba születése után, méhe összehúzódik, és a méhlepény megszületik. Ezt a munka harmadik szakaszának nevezik.

Néha a méhlepény, a méhlepény egy része vagy a membránok az anyaméhben maradhatnak, amely visszatartott méhlepény néven ismert. Ha ezt nem kezelik, életveszélyes vérzést okozhat (elsődleges szülés utáni vérzésnek nevezik), ami ritka szövődmény a terhesség alatt.

Mi okozza a placenta visszatartását?

A placenta visszatartását a következők okozhatják:

  • a méh nem megfelelően összehúzódik a baba születése után
  • a köldökzsinór elpattanása (ez nem túl gyakori, és nem árt a babának, ha gyorsan kezelik - a szülésznő egyszerűen befogja a zsinórt, hogy megakadályozza a vérzést)
  • a méhlepény kórosan mélyen rögzül a méh falába - ez ritka.

Mennyire gyakori a visszatartott méhlepény?

Nem túl gyakori. A visszatartott méhlepény a hüvelyi szülés körülbelül 3% -ában fordul elő. Ez néha császármetszés után is előfordulhat.

Bizonyos dolgok növelik a méhlepény visszatartásának kockázatát. Ezek tartalmazzák:

  • terhesség 30 év feletti nőknél
  • a szülés hosszú első és második szakasza
  • koraszülés
  • halvaszületés.

Egy tanulmány kimutatta, hogy nagyobb a valószínűsége a visszatartott méhlepénynek, ha ugyanez történt a saját születése vagy a baba apja születése után.

Általában hogyan szállítják a méhlepényt?

Ha császármetszésed van, a méhlepény is megszületik a baba születése után.

Ha hüvelyi szülésed van, általában két lehetőség van a méhlepény bejuttatására.

Az első lehetőséget aktív menedzsmentnek hívják. Ez azt jelenti, hogy szülés közben injekciót kap az oxitocin nevű gyógyszerből a combjába. Így összehúzódik méhed, így a méhlepény elszakad a méh falától. Valószínűleg 30 percen belül leadja a méhlepényt.

A második lehetőséget fiziológiai kezelésnek nevezik. Ez azt jelenti, hogy a méhlepényt gyógyszerek vagy hormonok nélkül szállítja, ami akár egy órát is igénybe vehet. Tudjon meg többet a méhlepény szállításáról.

Van még néhány dolog, amit a szülésznő tehet annak érdekében, hogy segítse a méh összehúzódását és a méhlepény elválását a szülés harmadik szakaszában. Ezek tartalmazzák:

  • segít a hólyag kiürítésében
  • megkérik, hogy szoptassa a babáját
  • masszírozza a méh tetejét a hasán
  • kéri, hogy változtasson a pozícióján (pl. ülő vagy guggoló helyzetbe lépéssel).

Hogyan diagnosztizálható a visszatartott méhlepény?

Ha a méhlepény nem szállított a következő határidőn belül, megtartott méhlepényt diagnosztizálnak nálad:

  • a baba születésétől számított 1 órán belül, ha van fiziológiai kezelése
  • a csecsemő születésétől számított 30 percen belül, ha aktív menedzsmentje van.

Ha kipróbálta az élettani kezelést, de a méhlepény nem hozott eredményt, szülésznője beszélni fog arról, hogy áttér az aktív menedzsmentre. Ha ez nem működik, szülésznője vagy orvosa beszélni fog Önnel a kézi eltávolítás lehetőségeiről.

Hogyan kezelik a visszatartott méhlepényt?

A szülés utáni vérzés normális, de ha megmaradt a méhlepénye, akkor fokozódik a súlyos vérzés kockázata. Intravénás csepegtetést kaphat (hormonok és folyadékok), ami segít csökkenteni ezt a kockázatot.

Ha szülésznője úgy gondolja, hogy a méhlepényt manuálisan kell eltávolítani, a kórházi munkaosztályra viszik, ha még nem vagy ott. Születési partnere és gyermeke veled jöhet a színházba, ha akarod. Ha nem akarja, hogy veled jöjjenek, vagy orvosi oka van annak, hogy nem jöhetnek, a baba a születési partnerével marad.

Az orvos hüvelyi vizsgálatot végez, hogy felmérje a placenta pontos helyét. Ez fájdalmas lehet, így fájdalomcsillapítást kínálnak. Tájékoztassa a szülésznőt vagy az orvost, ha még mindig fájdalmai vannak a vizsgálat során, mert megállhatnak és több gyógyszert adhatnak Önnek.

A méhlepény eltávolításakor tanácsos epidurális vagy spinális érzéstelenítést végezni. Egyikükkel sem, ébren leszel, de fájdalommentes. Ha a méhlepény „a méhnyakban ül”, könnyen lehúzható a hüvelyben. Ha még fent van a méh üregében, az orvos az ujjait a méh belsejébe helyezi, hogy leválassza a méhlepényt és eltávolítsa azt. A másik kezüket határozottan a hasra helyezik, hogy a méh teteje szilárd legyen.

A méhlepény manuális eltávolítását néhány órán belül el kell végezni, amely segít elkerülni a súlyos vérveszteséget (vérzést). Ezzel az eljárással fennáll a fertőzés veszélye, így antibiotikumot fognak felírni.

Mik a visszatartott méhlepény tünetei?

Lényegében, a visszatartott méhlepény tünete, hogy a méhlepény nem szállít szülés után.

Azonban, néha a méhlepény egy része szállíthat, de néhány méhlepény szövet vagy membrán a méhben maradhat. Ez észrevétlen maradhat, és fertőzést vagy súlyos vérzést okozhat.

Normális érzés kellemetlenséget érezni, görcsök és vérzések a születés után. Forduljon azonban orvosához vagy szülésznőjéhez, ha a szülés utáni napokban és hetekben a következő tünetek bármelyike ​​jelentkezik Önnél:

  • láz
  • kellemetlen szagú váladék a hüvely területéről
  • nagy szövetdarabok jönnek a méhlepényből
  • erős vérzés - nehéz megmondani, hogy mennyi vérzés „erős”, de ha bármilyen aggodalma van, forduljon a szülésznőjéhez - hasznos lehet egészségügyi törülközőt tenni a nadrágjába (nem tampont), hogy megmutassa a szülésznőnek vagy az orvosnak
  • fájdalom, amely nem áll meg.

Lehet, hogy vissza kell mennie a kórházba, és ellenőriznie kell a visszatartott méhlepényt.

Mindig forduljon orvosához, szülésznő vagy egészségügyi látogató, ha aggódik a baba születése utáni tünetek miatt.

Kapok -e méhlepényt legközelebb?

Ha a terhesség alatt visszatartott méhlepénye volt, nagyobb a kockázata annak, hogy megismétlődik. Nincs mit tenni a kockázat csökkentése érdekében, de ez nem jelenti azt, hogy ebben a terhességben biztosan megismétlődik.

Beszéljen szülésznőjével, ha aggódik a következő terhesség miatt.