• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Méh rendellenessége - a méh problémái

Néhány nőnek a méhe (uterus) más alakú vagy méretű, mint a norma. Ezt nevezik méh rendellenességnek vagy congenitális méh rendellenességnek. Ez azt jelenti, hogy a méhed (uterus) szokatlan módon alakult ki, még mielőtt te születtél.

Sok nőnek más alakú a méhe, de nem tudják, mert gyakran nincsenek tünetek. Csak ultrahangos vizsgálat során, vagy ha vetélést, vérzést vagy megtermészetési nehézségeket tapasztaltál, derül ki. Néhány nő elmondta, hogy a méh rendellenesség tudatában vana segített tervezni és felkészülni a terhességre.

Bár ezek a rendellenességek elég gyakoriak, a terhességre gyakorolt hatásuk nem mindig tiszta. A méh rendellenessége nem feltétlenül befolyásolja a megtermészetés képességét, de nehezebbé teheti a baba hordozását a teljes termináig. A méh alakjától függően magasabb lehet a vetélés vagy a prematurus szülés (37. hét előtt) kockázata. A méh rendellenessége kapcsolódhat gyengébb méhnyakhoz (cervicalis inkompetencia), ami prematurus szülést okozhat. Lehet, hogy extra monitorozásra van szükséged a terhesség alatt a biztonságod és a baba biztonsága érdekében.

Ezen az oldalon elmagyarázzuk a különböző méh rendellenesség típusokat és a hatásukat a terhességre. Ezek az életkorok elolvasása ijesztő lehet, de próbáld meg megjegyezni, hogy sok nő sikeresen megtermészet és egészséges babát szül. Az egészségügyi csapatod képes támogatni a terhességed alatt a kockázatok csökkentésére.

Kétszarvú méh

A két szarvú méh mély beráztatással rendelkezik a tetején. A két szarvú méhű nőknek nincs extra nehézsége a megtermészetésben vagy a korai terhességben, de kissé magasabb a vetélés és a prematurus szülés kockázata. Később a terhességben befolyásolhatja a baba helyzetét, ezért sectió (kaiserszelektív) ajánlható.

Egyszarvú méh

Az egyszarvú méh ritka. Ez azt jelenti, hogy a méhed fele akkora, mint egy normális méh, mert az egyik oldal nem fejlődött ki. Növekedett kockázat van az extrauterin terhességre (rendellenes terhesség, ami a méhen kívül rajtapad és fejlődik), késői vetélésre vagy prematurus szülésre. A baba később a terhességben kényelmetlen helyzetben feküdhet, ezért sectió ajánlható. Az egyszarvú méhű nők megtermézhetnek, bár az egyszarvú méh gyakrabban fordul elő a meddő nőkben.

Kettős (didelphys) méh

A kettős méh ketté van oszva, minden oldalnak saját hasadéka van. Ez általában a méh és a méhnyakot érinti, de érintheti a vulvát, a húgyhólyagot, az úrat és a hüvelyt is. A kettős méhű nőknek nincs extra nehézségük a megtermészetésben, és csak kis mértékben növelt kockázat van a prematurus szülésre.

Szeptátumos/alszeptátumos méh

A septátumos méhben egy izomfal fut lefelé a középen, ketté osztva a teret. Néha a fal csak részben jut lefelé (alszeptátumos), máskor egészen lefelé (szeptátumos). A szuptátumos vagy alszeptátumos méhű nők gyakrabban tapasztalnak megtermészetési nehézségeket. Növekedett kockázat van a korai vetélésre és a prematurus szülésre. Későbbi terhességben a baba nem feltétlenül fekszik fejjel lefelé (cephálikus pozíció), ezért sectiót ajánlhatnak.

“Amikor először diagnosztizálták a septátumos méhmet, rémültem. Sokat olvastam az interneten a septátumos méhhez kapcsolódó kockázatokról. Az orvosom megnyugtatott, hogy sok nőnek congenitális méh rendellenessége van, és nem tudják. Olvastam, hogy sok septátumos méhű nő műtétet kér a septum reszekciójára terhesség előtt. Az orvosom nem javasolta. Még teljes septátumos méh mellett is képes voltam a babám hordozására termináig. Fejjel lefelé feküdt, így választott sectiót kaptam. Bárcsak megbíztam volna az orvosomban jobban, és nem hinném mindent, amit az interneten olvastam.”
Emma

Ívelt (arcuate) méh

Az ívelt méh nagyon hasonlít a normális méhhez, de a tetején van egy kicsi beborzongás. Az ívelt méh nem növeli a prematurus szülés vagy a korai vetélés kockázatát, de növelheti a késői vetélés kockázatát. Későbbi terhességben a baba nem feltétlenül fekszik fejjel lefelé, ezért sectióra lehet szükség.

Honnan tudom, ha rendellenes a méhem?

A legtöbb nő nem tudja, hogy rendellenes alakú a méhe, amikor terhes lesz, mert korai terhességben valószínűleg nincsenek fizikai tünetek. Csak akkor derülhet ki, ha nehéz megtermészetni, vagy ha ultrahangos vizsgálatot kapsz vetélés után. Néhány nő a megismétlődő vetélések vagy a nőgyógyászati problémák (pl. rendellenes vérzés) után végzett vizsgálatok során deríti ki a méh rendellenességét.

Ha kettős (didelphys) méhed vagy egyszarvú méhed van, az rutin terhességi ultrahangokon azonosítható. Azonban a rutin ultrahangok nem feltétlenül azonosítják a enyhébb méh rendellenességeket.

Vizsgálatok lehetnek: hiszteroszcopia, laparoszcopia vagy háromdimenziós kisagyszintű ultrahang.

Hiszteroszcopia

A hiszteroszcopia egy eljárás a méh belsejének megvizsgálására. Egy kis kamerát helyeznek a méhnyakon keresztül a méh hasadékába. Folyadékot öntenek a méhbe, hogy láthatóvá tegyék az egész hasadékot. Az eljárás alatt az orvos megnézheti a méh alakját és más rendellenességeket, mint a miomák vagy polipok.

Vannak kisebb kockázatok a hiszteroszcopiaival. Ezek beleértik a vérzést, a fertőzést, a méhnyak sérülését és a méh perforációját (ahol véletlenül lyuk keletkezik a méh falában). Ezek a kockázatok azonban ritkák. Az orvosod részletesen megbeszéli veled azokat az eljárás előtt, és engedélyedre lesz szükség. A hiszteroszcopia után normális, ha néhány napig menstruációszerű fájdalom és gyenge hüvelyi vérzés van.

Ha megismétlődő korai vetélésed volt (3 vagy több) vagy egy vagy több második trimeszteres vetélés, az egészségügyi csapatod gyanuíthatja, hogy rendellenes alakú a méhed. Kisbéri ultrahangot, MRI-t vagy laparoszcopiát ajánlhatnak a méh alakjának megvizsgálására. Néha hiszteroszsalpingogramot ajánlnak. Ez az, amikor röntgenlátó folyadékot injektálnak a méhnyakon keresztül, és röntgenképeket készítenek a folyadék áramlásának megtekintéséhez a méhben és a vékonyodákban.

Az NHS-nak sok információja van a hiszteroszcopiáról.

Laparoszcopia

A laparoszcopia egy sebészeti beavatkozás, ami lehetővé teszi a sebész számára a has hasadékának elérését. Egy kamerát a hasfalán keresztül behelyeznek a méh, a vékonyodák és a peték megtekintéséhez.

Az NHS-nak sok információja van a laparoszcopiáról.

Kisbéri ultrahangos vizsgálat

A kisbéri ultrahang hanghullámokat használ a méh megtekintésére. A "transzvaginális" ultrahangot preferálják, mert a hanghullámok közelebb vannak a méhhez és a petékhez. Ezt egy fejecs behelyezésével a hüvelybe végzik a méh és a peték megtekintésére. Ez kellemetlen lehet, de nem tart sokáig.

Az NHS-nak sok információja van az ultrahangról.

Mi a kezelés a méh rendellenességeknél?

A méh rendellenességeinek kezelése a rendellenesség típusától függ. Bár a műtét jó tervnek hangzik, a művétek néha később meddőséget és terhességi problémákat okozhatnak. A nőgyógyász általában megbeszéli a kezelési opciókat veled, ha terhesség előtt azonosítanak méh rendellenességet.

Ha terhesség alatt diagnosztizálnak rendellenes alakú méhet, obstetrikus csapattal fogják gondoskodni. Extra ultrahangokat és kórházi ellenőrzéseket kapsz a terhesség alatt rád és a babádra.

Ha a baba később a terhességben kényelmetlen helyzetben van (átlósan a méhben vagy lábfejjel) az egészségügyi csapatod megbeszéli a szülési opcióidat. Valószínűleg sectiót ajánlnak, de a döntés a tiéd.

Hogyan tudok megküzdeni a terhességem alatt?

Ha tudod, hogy rendellenes alakú a méhed, aggódó érezheted magad a terhesség alatt, főleg ha korábban volt vetélésed vagy prematurus babád.

Fontos, hogy elmenj minden anyai gondoskodási időpontodra, hogy az összes releváns tesztet és ultrahangot megkapd. Ha úgy érzed, valami nem stimmel, azonnal vedd fel a kapcsolatot a babaváró gondozóddal vagy a kórházzal. Ne aggódj a téves riasztás miatt. A babaváró gondozód jobban tudja, ha biztosítják, hogy te és a babád biztonságban vagytok.

Jó is tudni a prematurus szülés jeleit, ha úgy gondolod, a baba túl korán jön.