• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Gyógyszerek az anyázás alatt: Mi biztonságos és mi nem?

Nézd meg a legtöbb gyógyszer beillesztett 사용설명서 apró betűit, és valószínűleg olvasni fogod, miért ne hagyd a gyógyszereket orvosi konzultáció nélkül, ha terhes vagy anyázol. Mennyire kell követni ezeket a figyelmeztetéseket? Ha vársz, duplán óvatosnak kell lenned. De ha anyázol, ugyanezek a korlátozások érvényesek?

Amíg oda kell figyelned, mi kerül a testedbe az anyázás alatt, az igazság az, hogy a legtöbb gyógyszer – mind a receptes, mind a recept nélkül kapható (OTC) – nem befolyásolja az anyázó anya tejmennyiségét vagy a baba jólétét. Valójában a legtöbb gyógyszer kompatibilis az anyázással, és azoknál a kevésnél, amik biztonsági kockázatot jelentenek, általában elfogadható helyettesítők léteznek.

Nem vagy meggyőződve, hogy anyázhatsz, még ha gyógyszert is venni kell? Annyira igaz, hogy ami a testedbe kerül, általában bekerül a tejbe is, de tartsd szemeid előtt: a baba étkezésében végleg megjelenő mennyiség csak egy töredéke annak, ami hozzád jut.

A legtöbb gyógyszer, szokásos adagban, nem hat a csecsemőre, mások enyhe, átmeneti hatással vannak, és nagyon kevés lehet jelentősen káros. De mivel nem elég ismeretes a gyógyszerek hosszú távú hatásairól az anyázó csecsemőkre, legjobb, ha óvatos vagy a receptes vagy OTC gyógyszerek anyázás közbeni fogyasztásánál, és kerülni kell minden gyógyszert, hacsak nem receptelte ki egy, az anyázásodat tudó orvos, fogorvos vagy más egészségügyi szolgáltató, vagy nem egy biztonságos OTC gyógyszer listájáról származik (amelyek többsége biztonságos).

Hogyan derítsd ki, hogy egy gyógyszer biztonságos-e az anyázáshoz?

2015. június óta az FDA (Amerikai Élelmiszer- és Gyógyszerhatóság) kötelezte a receptes gyógyszergyártókat, hogy az új címkézési szabványok szerint adjanak meg naprakész, részletes információkat az anyázó anyákra vonatkozóan. Az új szabályok szerint a gyógyszergyártóknak meg kell adniuk a tejbe kerülő gyógyszer mennyiségét és a csecsemőre gyakorolt lehetséges mellékhatásokat, valamint az emberi és állati tanulmányok részleteit és az anyázó nőkben tapasztalt rossz hatásokat. Ez az információ segít neked és az egészségügyi szolgáltatódnak jobban megérteni a kockázatokat és az előnyöket egy gyógyszer anyázás közbeni fogyasztásakor.

Addig is minden OTC és receptes gyógyszer egyszerűen figyelmeztetést hordoz (a címkén, a csomagoláson vagy mindkettőn), hogy konzultálj orvossal a fogyasztás előtt, ha anyázol. Ez azt jelenti, a legjobb információforrás a baba gyermekorvosa vagy a terhességi gondozód. Ő adhatja a gyakori, anyázással kompatibilis gyógyszerek rövid listáját (amiket igény szerint vehetsz anélkül, hogy minden alkalommal engedélyt kérnél), és tanácsolhat abban is, hogy a rendszeresen vett vagy felírt gyógyszerek/kiegészítők (pl. krónikus betegség miatt) módosítandóak-e az elanyázásig.

A legfrissebb kutatások szerint a legtöbb gyógyszer biztonságosan használható anyázás közben. Ezek közé tartoznak (de nem kizárólag):

• A legtöbb krónikus betegségre szóló gyógyszer (asztma, szívbetegségek, agyagmirigy, magas vérnyomás, cukorbetegség)
• Paracetamol (Tylenol)
• Ibuprofen (Advil, Motrin)
• Antacidok (Maalox, Mylanta, Tums)
• Hisztamin-H2-blokkolók/proton-pumpa gátlók reflux és égési égés esetén (Zantac, Pepcid AC, Prilosec)
• Laxatívok (Metamucil, Colace)
• Antihisztaminok (pl. Claritin; Benadryl is biztonságos, de okozhat csecsemő álmosság)
• Orrdugulásoldók (Afrin, Allegra stb.), de NEM pseudoefedrint tartalmazők, ami csökkentheti a tejtermelést
• A legtöbb antibiotikum
• A legtöbb gombásfertőzés-ellenes gyógyszer (Lotrimin, Mycelex, Diflucan, Monistat)
• Kortikoszteroidek (Predniszon)
• Leggyakrabban az antidepresszívumok (beszélj az egészségügyi szolgáltatóddal; ha már veszel ilyet, nagy esély, hogy javasolni fogja a folytatást, bár módosíthatja az adagot)
• Egyes nyugtatók (Ativan, Serax)
• A legtöbb szedativum
• Csak progesztin hormonnal működő fogamzásgátló (tabletta és injekció)
• Antikoagulánsok/vérhigítók (Lovenox, Fragmin, Innohep, Heparin)

Kerülendő gyógyszerek az anyázás alatt

Egyes gyógyszerek egyértelműen károsak. Ilyenek (de nem kizárólag):

• Rákgyógyszerek
• Egyes béta-blokkolók (arythmia és magas vérnyomás kezelésére)
• Egyes epilepszias és ragadásszövődmény-ellenes gyógyszerek
• Ergot-alapú gyógyszerek (migrének kezelésére)

És vannak gyógyszerek, amiket azért kell kerülni, mert csökkentik a tejtermelést, pl.:

• Pseudoefedrin, antihisztamin (Sudafed)

A kutatási bizottság még nem döntött el más gyógyszerekről (pl. bizonyos antihisztamin osztályok, vagy néhány antidepresszívum). Más gyógyszerek biztonságosak, de csak ritkán és ideiglenesen (pl. szülés utáni fájdalomra narkotikumok: max. 1 tabletta 6–8 óránként, és figyelj a baba álmosságára). Mindig konzultáld a baba gyermekorvosával a legfrissebb információkért.

Egyes esetekben a kevésbé biztonságos gyógyszer ideiglenesen abba hagyható az anyázás alatt, vagy biztonságosabb helyettesítő található. Ha a nem kompatibilis gyógyszer rövid távra kell, az anyázás ideiglenesen leállítható (szivattyúzás és tej eldobása – "pump and dump"). Vagy az adagolást az anyázás直後 vagy a baba leghosszabb alvási ideje előtt időzíted (pl. este, miután elaltattad). Mindig csak orvosi engedélyezettel vegyél gyógyszereket – ideértve a gyógynövényeket és kiegészítőket is.

Ellenőrizheted az NIH Gyógyszer és Laktáció adatbázisát (LactMed), az Infant Risk Center-t vagy a MotherRisk-et a gyógyszerek biztonságáról az anyázás alatt.

Ha elindítasz egy új, orvosi jóváhagyással rendelkező gyógyszert, figyeld a babádat bármilyen szokatlan változásra (cinkosság, allergiás kiütés, evés/alvás változás). Ha valamit észreveszel, soha nem árt az egészségügyi szolgáltatódat értesíteni.