Anencephalia okai és kimenetelei
Az anencephalia egy féleplet, amelyben a baba agyának és koponyájának döntő részei nem fejlődnek ki. Sajnálatos módon az anencephaliával érintett babák gyakran mortuálisak vagy születéskor halnak meg. Ha élve születnek, mindig néhány napon belül elhunynak. Nincs kezelés, ami megváltoztatná az elválasztást.
A neurális cső defektek megértése
Az anencephalia egy neurális cső defektus (NTD) típusa, ami az agy, a gerinc vagy a gerincvelő sérülését jelenti. Ezek azok az állapotok, amelyekben a fejlődő neurális cső nem zárul le megfelelően a baba fejlődése során, nagyon korán az első trimésterben. A neurális cső defektek széles spektrumúak, enyhés egészségügyi aggályoktól 100%-os halálozási arányig.
Ezen spektrum súlyos végére esik az anencephalia, az egyik legpusztítóbb diagnózis, amit a várható szülők kaphatnak a terhesség alatt. Sajnálatos módon az anencephaliával született babák soha nem szereznek tudatot, és nem tudják ellátni az élet fizikai funkcióit, mert hiányzik az agyuk fontos részei. Mivel a koponya is érintett, ezek a babák általában fizikai deformitással rendelkeznek, és az agyuk részei kitéve lehetnek.
Hogyan diagnosztizálják
Az anencephalia gyakran látszik az ultrahangon a második trimésterben. Az első jel a diagnózisra a első trimészteres szűrő vérvizsgálat (az alfafetoprotein (AFP) vérteszt) rendellenességei lehetnek. Az AFP teszt az 80–90%-ban azonosítja a neurális cső defektussal rendelkező babákat. Az anencephalia előszülési diagnózisát ultrahanggal teszik.
Okok
Az anencephalia egy génes és környezeti tényezők kombinációjából származik. Ezeknek a tényezőknek a kölcsönhatása megakadályozza a neurális cső bezárulását, ami a terhesség 3. és 4. hete között történik.
Az anencephalia és más neurális cső defektek működésének részletei még nem ismertek teljesen. Bár nem tudjuk az anencephalia pontos okait, néhány kockázati tényezőt azonosítottak, beleértve a nem elegendő folsav-bevitel.
Folsav és neurális cső defektek
Van bizonyíték arra, hogy a megfelelő folsav-bevitel a fogamzás előtt csökkenti a neurális cső defektussal rendelkező baba születésének kockázát, bár az okok még nem teljesen ismertek. Ezért az orvosok minden gyermekvállalási korú nőt tanácsolnak folsav-pótlás és folsav-gazdag élelmiszerek rendszeres fogyasztására.
Ne várjon, amíg már terhes! Sok szülésznő javasolja a folsav-pótlást legalább három hónappal előtte, hogy terhessé váljon. A folsav általában a prenatal vitaminokban található. Az anencephaliával született babák előfordulása csökkent, valószínűleg a 1998-ban bevezetett, kötelező folsav-bőszerítésű élelmiszerek miatt.
Génmutációk
Már most kezdjük megismerni az anencephalia kockázatát növelő géneket. Egy géntanácsadóval beszélgetve kideríthető, hogy az öröklődés játszott-e szerepet. Azonban egy öröklődési minta csak azt jelentheti, hogy van hajlam neurális cső defektre, nem pedig hogy ezek a változások okozzák azokat.
Egyéb kockázati tényezők
Más tényezők, amelyek szerepet játszhatnak az anencephalia kialakulásában: szocioekonomikus státusz, iskolázottság, anyai kor és környezeti tényezők a folsavon túl. Egy folyamatban lévő vizsgálat Washington államban értékeli egy anencephaliás babák csoportját, és kutatja a lehetséges okokat, legyenek azok génesek (a folsav-útvonallal kapcsolatos variánsok), környezeti vagy foglalkozásági toxinek expozíciója, stb.
Újrafordulási kockázat
Azok a szülők, akiknek van anencephaliás gyermekük, 4–10% kockázattal rendelkeznek egy jövőbeli terhességben neurális cső defektussal érintett gyermek születéséhez, bár a konkrét defektus nem feltétlenül anencephalia. Az orvosok nagy dózisú folsavot tanácsolhatnak a következő fogamzás előtt, és javasolhatják, hogy a pár genetikai tanácsadással dolgozzon együtt.
Mit tegyen diagnózis után
Az anencephalia diagnózis utáni döntés szívszorító. Sok szülő dönt a terhesség megszüntetéséért, tudva, hogy a baba túlélési esélye nulla. A terhesség megszüntetése segíthet a szülőknek előre lépni és elindítani a gyászfolyamatot. A neurális cső defektek az orvosi indokú terhességmegszüntetés okai.
Más szülőknek szigorú vallási vagy személyes meggyőződésük van az abortusz ellen, és dönthetnek a terhesség végigviteléért, a teljes tudattal, hogy a baba legfeljebb néhány napig él.
Ha ezt a tragikus választásnézi, vegyen időt a döntéshez, és tegye azt, ami Önnek és a partnerének megfelelő. Adjon magának teret a baba elvesztésének gyászolásához.
Megküzdeni a diagnózissal
Oké, ha dühös, szomorú, vagy bármilyen más érzést tapasztal. A kórházban lehet gyásztanácsadó, és az interneten számos támogatási csoport létezik az anencephalia diagnózissal küzdő párok számára. Ezek a csoportok általában egy konkrét cselekvési irányt támogatnak – legyen az a terhesség megszüntetése vagy a végigvitel –, ezért érdemes keresni azt, ami legjobban illeszkedik az igényekhez.
A szülők családjának és barátainak
Ha Ön családtag vagy barát valakinek, aki anencephaliás terhességgel küzd, a szerette je mindent támogatásra szorul. Bármilyen veszteség – süllyesztés, mortuális születés, vagy újszülött halála – nehéz, de az anencephalia egy plusz dimenziót ad. A folsavról hallani vezetheti a szülöket az önbecsapáshoz, a lehetséges döntések pedig érzelmileg terheltek, mintha a fehér hajóval téli vizekbe vagy a balra kanyarulva krokodilok folyóbe kellene eljutni.
Egy nagyon hasznos tanács: NE emelje fel az anencephalia lehetséges okait a szerette jével. Ezek a kérdések fontosak, de a kutatással foglalkozóknak kell hagyni, nem a gyászoló anyának. Biztos lehet benne, hogy a szerette jei már elég megetté magukat a lehetséges okokkal. Ugyanúgy, kérjük, ne emelje fel a neurális cső defektus újrafordulásának kockázatát sem. A szerette jei gyászolnak, és most aznapra van szükségük a valódi gyászuk kezelésére.
Végül, még ha Ön más döntést hozna ugyanezen helyzetben – pl. ha Ön a végigvitelt választaná, a szerette je pedig a megszüntetést, vagy fordítva –, ne feledje: ez nem Ön döntése. ÉS reméljük, soha nem kell majd ugyanezt a döntést saját magának hoznia, mert tudjuk, hogy emberek gyakran más döntést hoznak, ha a helyzetet távolról nézik, mint ha valóságban szembesülnek vele. A szerette jeinek a nekik legmegfelelőbb döntést kell hozniuk, nem másnak. Függetlenül a választástól, teljes támogatásukra és gondoskodásukra van szükségük.
-
Tehát találtál egy gondozót, aki igazán izgat. Jó az önéletrajzuk, kiválóan teljesítette az interjút, és most ideje az utolsó lépéseknek az ajánlat eléttel: a referenciák ellenőrzése. A referenciák ellenőrzése technikai követelménynek tűnhet, ha a j -
Miután kilenc hónapig egy embert nevelt a testedben, és utána etetted (alváshiány és hullámvas hormonok mellett), nem irracionális, ha egy-két italt kérsz. „Egy hosszú, alkoholfogam nélkül terhesség és sok éjjel nélküli alvás után az újszülött anyá -
Függetlenül attól, hogy ünnepheld-e a húsvétot, a vicces húsvéti meme-k mindig jók egy nevetéshez. Barna csokoládé nyuszik. Az összes cukrosédesség. Egy óriási nyúl, aki éjszaka közben festett tojásokat szít – persze, a meme-k majdnem önmaguk íródnak
