Méhnyaki insufficientia és hasmenés kockázat
Az egyik ismert ok a késői terhességi elvesztésnek a méhnyaki insufficientia, más néven inkompetens méhnyak. Az állapot a méhnyak előidejű kinyilásáról és vékonyodásáról szól, mielőtt a terhesség teljes értékűvé válna.
A méhnyak a méh alsó harmada, ami a hüvelybe nyílik. Főleg izomtextiléből áll, és a magzát engedi át a méhből a hüvelybe a szüléskor. Ha a méhnyak inkompetens, a nő korai szülést vagy terhességi elvesztést élhet át, mert a méhnyak nem bírja a méhben növekedő nyomást.
A méhnyaki insufficientia általában a méhnyak vagy méh rendellenességeiből fakad. Az Amerikai Terhességi Egyesület szerint ~1%-ban (1/100) fordul elő. Ezek congenitálisak (születéskor jelenlévők) vagy a méhnyak traumaiból (pl. konus biopszia) származhatnak.
Míg ~80% a terhességi elvesztések az első trimészterben történik, egy kis rész második/harmadik trimészterben veszi el. Ezen késői eseményeknek akár 25%-a (1/4) inkompetens méhnyak okozta.
Orvosi beavatkozások segíthetnek, ha elég korán felderítik.
Tünetek
Az inkompetens méhnyak nehéz diagnosztizálni, mert gyakran teljesen aszimptomatikus. Fájdalom vagy szorítás nélkül is bekövetkezhet, ellentétben más hasmenés/korai szülés típusokkal.
Ha vannak tünetek, azok enyhék lehetnek:
- Kisérvű nyomás
- Kambálás
- Hátfájás
- Vagina váladék mennyiség, színe, konszisztencia változásai
- Enyhe szorítások
A méhnyaki insufficientia a 14. hét után lép fel, nem tényező az első trimészteres hasmenésekben.
Diagnosztika
A méhnyaki insufficientia csak terhesség alatt diagnosztizálható, és még akkor is nehéz megerősíteni. Általában csak akkor, ha fizikai bizonyíték van a kinyilásra fájdalmas szorítások, vagina vérzés, méhlepényvíz törése vagy fertőzés nélkül.
Leggyakrabban azokban a nőkben vizsgálják, akiknek volt előzőleg inkompetens méhnyakuk, vagy rövidebb szülések és egyre korábbi szülések története volt. Ha gyanú van, az orvos végrehajthat:
- Kisérvű vizsgálat: a magzati szövetek behatolása a méhnyaki csatornába
- Transzvaginális ultrahang: a méhnyak hossza és a kinyilás mértéke
- Amniocentesis: fertőzés kizárása
Nincsenek terhesség előtti tesztek az inkompetens méhnyak előrejelzésére, de vannak, amik a méh rendellenességeit detektálják, ami konszisztenz van az állapottal. Ezeket leginkább az ismétlődő hasmenések vagy korai szülések anamnézisében szenvedő nőkben követik.
Kezelés
A méhnyaki insufficientia kezelése jelentősen változik orvostól orvosig. Ez azért van, mert egyetlen eljárás sem bizonyult hatékonyabb a korai szülés megelőzésében. Lehetőségek:
- Szoros monitorozás kezelés nélkül, hacsak a terhesség nem tűnik fenyegetettnek
- Cervikális cerklázs: varrás a méhnyak megerősítésére
- Cervikális pesszárium: intravaginális eszköz a méhnyak támogatására
- Progeszteron pótlás a korai szülés megelőzésére
Egy szó a Verywell-tól
Bár az inkompetens méhnyak sajnos csak terhesség alatt és tünetek jelentkezésekor diagnosztizálható, figyelje a fenti tüneteket, és jelezze az orvosának. Szoros monitorozéssel és lehetséges kezelési tervvel megteheti a maximumot a korai szülés megelőzésére.
Previous:MTHFR mutáció és az ismétlődő hasmenések
Next:Nemi úton terjedő betegségek (STD) és terhességi problémák
-
Az első napi rutinom mint full-time nyúsa mindig ugyanaz volt: felkelés, zuhany, kávé, ajtó. Beérkeztem a család garázsán, és a gyerekek fogadtak – valószínűleg még pizsamában a kanapén. Felöltöztettem, iskolába vittem, vagy terveztem egy tél activit -
Olló, papír, ragasztó és filc toll: ezek bármely bastel-szobáé alapvető eszközei, és a gyereke biztosan szakértő lesz a használatukban. Azonban ezek az egyszerű termékek olyan alkotásokat és tevékenységeket inspirálhatnak, amelyek messze túlmutatnak -
Változások és kihívások a baba szoptatásában Ismerje meg a szoptatás szokásainak és mintáinak változásait, valamint a kihívásokat, amelyekkel szembesülhet a korai időszakban és ahogy a baba nő, 6 hónap vagy 1 év felett, mint a fogzás, a harapás, az é
