A gyermekek fejlődésének mérföldkövei 2004 óta először frissítve:Amit tudnod kell

2004 óta először az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) és a Centers for Disease Control and Prevention (CDC) jelentős frissítéseket hajtott végre a csecsemők és kisgyermekek fejlődési késedelmes szűrésére használt felügyeleti irányelvekben. A változások, amelyek a CDC Tanuld meg a jeleket program részét képezik. Korán cselekedni. programot, bővítse ki a korhatárokat bizonyos mérföldkövekre, vezessen be teljesen újakat, és szüntesse meg az elavult és homályos útmutatást. Itt van minden, amit a szülőknek és a gondozóknak tudniuk kell arról, hogyan történtek a frissítések, és milyen változtatásokra számíthatnak gyermekük fejlődési mérföldkövei ellenőrzőlistáján.

Milyen változások történtek a fejlesztési mérföldkövekben?

Az új AAP- és CDC-iránymutatás a fejlődési felügyelet ellenőrző listáira vonatkozik, amelyek azok a kritériumok, amelyek segítenek a szülőknek és az orvosoknak azonosítani azokat a gyerekeket, akiknél fennáll a fejlődési késés veszélye. A szakértők áttekintették az összes meglévő mérföldkövet, összehasonlították azokat a gyermekek fejlődésére vonatkozó empirikus adatokkal, és az egyértelműség kedvéért felülvizsgálták a listákat. Az irányelvek módosításai a következőket tartalmazzák:

  • A gyermekek életkorára vonatkozó ajánlások alapján a legvalószínűbb, hogy elérik a mérföldkövet.
  • A 15 és 30 hónapos korosztályhoz tartozó ellenőrző listák hozzáadása, így mostantól minden kútlátogatáshoz van egy ellenőrző lista 2 hónapos kortól 5 éves korig.
  • Új társadalmi és érzelmi mérföldkövek hozzáadása, például önálló mosolygás 4 hónapos korig.
  • A nem egyértelmű kifejezések eltávolítása, például a „lehet” vagy „kezdődik”.
  • Az ismétlődő mérföldkövek eltávolítása.
  • Nyílt végű kérdéseket tesz fel a szülők és az orvosok közötti jobb megbeszélések elősegítésére.
  • Az egészséges fejlődést elősegítő tippek áttekintése és bővítése.

Az egyes korcsoportok mérföldkövek teljes listája megtalálható a CDC honlapján. A CDC egy ingyenes Milestone Tracker alkalmazást is kínál, amely magában foglalja a gyermekek játékban, tanulásban, beszédben és mozgásban való fejlődéséhez szükséges ellenőrző listákat 5 éves korig. Az alkalmazás figyelmezteti a szülőket az elmulasztott mérföldkövekre, és felszólítja a szülőket, hogy beszéljenek gyermekük gyermekorvosával minden aggályról.

Miért változtak a mérföldkövek?

Az AAP sajtóközleménye szerint a korábbi mérföldkövek ellenőrző listák 50 százalékos, vagyis „átlagéletkor” mérföldköveket használtak, ami azt jelenti, hogy a gyerekeknek csak körülbelül a fele érte el a mérföldkövet a javasolt életkorig. Ennek eredményeként nem mindig volt egyértelmű, hogy egy elmulasztott mérföldkő mikor jelezte a potenciális aggodalmat. Ezek az átfogó célok nemcsak a gyermekük fejlődéséért aggódó családok számára voltak zavarba ejtőek, de egyes orvosok „kivárás” megközelítést alkalmaztak, ami késleltette a megfelelő szűrést és diagnózist.

Az új útmutató célja, hogy ezt a zavart kiküszöbölje, és lehetővé tegye a szükséges beavatkozások mielőbbi megkeresését. „A felülvizsgált fejlődési mérföldkövek családbarát nyelvezeten vannak megírva, és azonosítják azokat a viselkedésmódokat, amelyeket a gyermekek 75%-a vagy több egy bizonyos életkorban tanúsíthat az adatok, a fejlesztési erőforrások és a klinikus tapasztalata alapján” – állapítja meg az AAP.

A CDC bemutatta az új, átdolgozott mérföldköveket a különböző iskolai végzettségű, jövedelmi szintű és faji csoportokkal rendelkező szülőknek és gondozóknak, hogy könnyen érthetőek és követhetők legyenek.

Hogyan döntöttek ezekről a változtatásokról?

A frissítésekről a gyermekek és a csecsemők fejlődéséről 2019 márciusáig rendelkezésre álló szakirodalom széles körű áttekintése alapján döntöttek. Az adatokat az AAP Gyermek- és Ifjúsági Szolgáltatási Rendszere által kiválasztott, a gyermekfejlesztés különböző területein dolgozó nyolc szakértőből álló csoport vizsgálta át. Különleges egészségügyi szükségletek. A csoportba fejlesztő-viselkedési, idegrendszeri fejlesztő és általános gyermekorvosok tartoznak; gyermek- és fejlődéspszichológusok; valamint a gyógypedagógiai és korai intervenciós professzor.

Ezek a szakértők együtt dolgoztak ki olyan kritériumokat, amelyeknek minden fejlesztési útmutatásnak meg kell felelnie, beleértve az alábbi szabályokat:

  • Az útmutatást a különböző társadalmi, kulturális és etnikai hátterű családok számára könnyen megfigyelhetőnek és használhatónak kell lennie.
  • A mérföldköveket abban az életkorban kell kitűzni, amikor a gyerekek a legnagyobb valószínűséggel elérik azokat.
  • A mérföldköveket nem szabad megismételni több ellenőrzőlistán.
  • Az ellenőrző listáknak világos nyelvezetet kell használniuk.
  • Az ellenőrző listáknak információkat kell tartalmazniuk arról, hogyan kell korán fellépni, ha aggályok merülnek fel.

A szakértők ezt követően áttekintették a meglévő mérföldköveket, és ezeket használták új ajánlásaik alapjául. Paul H. Lipkin, a Johns Hopkins Egyetem Orvostudományi Karának gyermekgyógyász docense és az AAP tagja, aki segédkezett a felülvizsgálatokban, a frissített mérföldkőnek számító felügyeleti ellenőrzőlisták végső célja annak tisztázása, hogyan nézzenek ki a családoknak és az orvosoknak. bizonyos életkorok számára, és hogy korábban kapjanak segítséget a rászoruló gyerekeknek.

"Minél korábban azonosítják a gyermek fejlődési lemaradását, annál jobb, mivel a kezelés és a tanulási beavatkozások elkezdődhetnek" - mondja Lipkin egy sajtóközleményben. „Ugyanakkor nem akarunk felesleges zűrzavart okozni a családokban vagy a szakemberekben. Az irányelvek felülvizsgálata szakértelemmel és a területen dolgozó klinikusok adataival valósítja meg ezeket a célokat.”

A legfontosabb, teszi hozzá, hogy ezek a változások több kommunikációt ösztönöznek az orvosok és a szülők között. „A gyermek fejlődésének áttekintése ezekkel a mérföldkövekkel folyamatos párbeszédet nyit a szülő és az egészségügyi szolgáltató között a gyermek jelenlegi és jövőbeli fejlődéséről” – mondja Lipkin.


  • Google „organikus pelenkák”, és 32 millió keresési találatot fog elérni. Talán a „biológiai” kifejezést használta a „biológiailag lebomló”, ​​a „környezetbarát” vagy a „lágy butta” kifejezéshez. Valószínűleg biora gondolt. Másik út, segít pontosabb
  • Látni, hogy egy csecsemő kisgyermekké alakul, lebilincselő folyamat. Íme, mire számíthat a fizikai fejlődés tekintetében 12 és 18 hónap között. Fizikai mérföldkövek Ebben a korban a kisgyermek valószínűleg: Egyedül sétál. Kúszás vagy séta az
  • Persze, lehet vásárolni popsikát – de miért ne készíthetné el – friss, bio alapanyagokból? És becsempészhet néhány zöldséget, amit különben talán soha nem ennének meg! Íme három recept, amely megtanítja a gyerekeknek, hogy nem minden friss, ízletes