Hogyan tartsuk biztonságban alvó babáját:Az AAP szabályzat magyarázata

Szerző:Rachel Y. Moon, MD, FAAP

Az Egyesült Államokban évente körülbelül 3400 csecsemő hal meg hirtelen és váratlanul alvás közben, gyakran hirtelen csecsemőhalál szindróma (SIDS) vagy fulladás vagy fulladás miatti véletlen halál miatt.

Az alvással összefüggő csecsemőhalálozás kockázatának csökkentése érdekében az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) frissített politikai nyilatkozata és technikai jelentése új bizonyítékokat tartalmaz, amelyek alátámasztják az újszülöttek bőr-bőr gondozását; foglalkozik az ágy melletti és az ágyon belüli alvók használatával; és kiegészíti a biztonságos alvási környezet kialakításával kapcsolatos ajánlásokat.

Megjegyzés:Ezek az ajánlások, hacsak másként nem szerepel, 1 éves korig csecsemőkre vonatkoznak. Beszéljen gyermekorvosával, ha kérdései vannak a felsorolt ​​ajánlások bármelyikével kapcsolatban.

Csecsemők alvásbiztonsági ajánlásai

  • Első születésnapjukig a csecsemőknek hanyatt kell aludniuk minden alvásidőben – szunyókáláskor és éjszaka is. Tudjuk, hogy azok a babák, akik a hátukon alszanak, sokkal kisebb valószínűséggel halnak meg SIDS-ben, mint azok, akik hason vagy oldalt fekve alszanak. Az oldaltartással az a probléma, hogy a baba könnyebben tud hasra gurulni. Egyes szülők attól tartanak, hogy a csecsemők megfulladnak, ha a hátukon fekszenek, de a baba légúti anatómiája és a gag-reflex megakadályozza, hogy ez megtörténjen. Még a gastrooesophagealis refluxban (GERD) szenvedő csecsemőknek is a hátukon kell aludniuk.

    • Az újszülötteket a születés után a lehető leghamarabb, legalább az első órában bőrrel a bőrre kell helyezni az anyjukkal. Ezt követően, vagy amikor az anyának aludnia kell, vagy nem tud bőr-bőrt csinálni, a csecsemőket hanyatt kell helyezni a tálalóba. Míg a preemiáknak átmenetileg hason kell lenniük, amíg az NICU-ban vannak légzési problémák miatt, a problémák megoldása után hanyatt kell fektetni őket, hogy megszokhassák a hátukon fekvést, mielőtt hazamennének.

    • Egyes csecsemők a hasukra gördülnek. A babát mindig hanyatt kell aludni, de ha a baba kényelmesen gurul mindkét irányba (hátra a pocaknak, hasról hátra), akkor nem kell visszatennie a babát a hátára. Ügyeljen azonban arra, hogy ne legyenek takarók, párnák, plüssjátékok vagy lökhárító alátétek a baba körül, nehogy a baba beleguruljon ezekbe a tárgyakba, ami akadályozhatja a légáramlást.

    • Ha a baba autósülésben, babakocsiban, hintában, hordozóban vagy hevederben alszik el, a lehető leghamarabb helyezze a hátára egy szilárd alvófelületre.

  • Használjon szilárd alvófelületet. A Consumer Product Safety Commission (CPSC) biztonsági előírásainak megfelelő kiságy, babaágy, hordozható kiságy vagy játszóudvar ajánlott, valamint egy szorosan illeszkedő, kemény matrac és az adott termékhez tervezett lepedő. Semmi más nem lehet a kiságyban, csak a baba. A szilárd felület kemény felület; nem szabad bemélyednie, amikor a baba fekszik rajta. Lehetséges, hogy a CPSC biztonsági szabványainak megfelelő ágy melletti talpfák is használhatók, de nincsenek publikált tanulmányok, amelyek megvizsgálták volna e termékek biztonságosságát. Ezenkívül egyes kiságymatracokat és alvófelületeket reklámoznak, hogy csökkentsék a SIDS kockázatát. Nincs bizonyíték arra, hogy ez igaz, de a szülők használhatják ezeket a termékeket, ha megfelelnek a CPSC biztonsági szabványainak.

  • Csak etetés vagy vigasztalás céljából vigye be a babát az ágyába. Helyezze vissza a babát a saját alvóterébe, amikor készen áll aludni. Ha fennáll annak a veszélye, hogy elalszik, győződjön meg arról, hogy nincs párna, lepedő, takaró vagy bármilyen más olyan tárgy, amely eltakarhatja a baba arcát, fejét és nyakát, vagy túlmelegítheti a babát. Amint felébred, feltétlenül helyezze át a babát a saját ágyába.

  • Az ágymegosztás nem ajánlott csecsemők számára. Bizonyos helyzetek azonban még veszélyesebbé teszik az ágymegosztást. Ezért ne feküdjön együtt a babával, ha:

    • A baba 4 hónaposnál fiatalabb.

    • Gyermeke koraszülött vagy alacsony súllyal született.

    • Ön vagy bárki más az ágyban dohányzik (még akkor is, ha nem dohányzik az ágyban).

    • A baba anyja dohányzott a terhesség alatt.

    • Olyan gyógyszert vagy gyógyszert szedett, amely megnehezítheti az ébredést.

    • Bármilyen alkoholt ittál.

    • Nem te vagy a baba szülője.

    • A felület puha, például vízágy, régi matrac, kanapé, kanapé vagy fotel.

    • Az ágyon puha ágynemű, például párna vagy takaró található.

  • Szobamegosztás – a baba alvási területét tartsa ugyanabban a szobában, ahol alszik az első 6 hónapban, vagy ideális esetben az első évben. Helyezze el a babaágyat, a babaágyat, a hordozható kiságyat vagy a játszóudvart a hálószobájában, az ágya közelében. Az AAP a szobamegosztást javasolja, mert ez akár 50%-kal is csökkentheti a SIDS kockázatát, és sokkal biztonságosabb, mint az ágymegosztás. Ezenkívül a szobamegosztás megkönnyíti a baba etetését, vigasztalását és felügyeletét.

  • Tartsa távol a puha tárgyakat, a laza ágyneműt vagy minden olyan tárgyat, amely növelheti a baba beszorulásának, fulladásának vagy megfulladásának kockázatát. Ide tartoznak a párnák, paplanok, paplanok, báránybőrök, takarók, játékok, lökhárító alátétek vagy hasonló termékek, amelyek a kiságy lécére vagy oldalára rögzíthetők. Ha attól tart, hogy babája megfázik, használhat csecsemőalvási ruhát, például hordható takarót. Általánosságban elmondható, hogy a babának csak egy réteggel kell többet öltöznie, mint amennyit Ön visel.

  • Ne hagyja, hogy gyermeke szoptatós párnán vagy párnaszerű heverőbetéten aludjon el. A CPSC arra figyelmeztet, hogy a csecsemők az oldalukra vagy a hasukra borulhatnak, és a fejüket a puha anyagba fordíthatják. Vagy ha egy lejtőn a párnának vagy nyugágynak támasztják, a fejük előreeshet, elzárva a légutakat.

  • Soha ne helyezze a babát kanapéra, kanapéra vagy karosszékre aludni. Ez rendkívül veszélyes hely a baba alvására.

  • Jó, ha bepólyázod a babát. Ügyeljen azonban arra, hogy a baba mindig a hátán legyen, amikor bepólyálják. A pólya nem lehet túl szoros, és nem nehezítheti meg a baba légzését vagy csípőjének mozgatását. Ha a baba úgy néz ki, mintha fel akarna borulni, hagyja abba a pólyát.

  • Próbáljon cumit aludni és lefekvéskor. Ez segít csökkenteni a SIDS kockázatát, még akkor is, ha a baba elalvása után esik ki. Ha szoptat, várja meg, amíg a szoptatás jól megy, mielőtt cumit kínálna. Ez általában 2-3 hétig tart. Ha nem szoptatja a babát, bármikor elindíthatja a cumit. Nem baj, ha a baba nem akar cumit. Később újra megpróbálhatja felajánlani, de néhány baba egyszerűen nem szereti. Ha a cumi kiesik, miután a baba elaludt, nem kell visszatenni.

Mit tehetnek még a szülők:ajánlások a szülés előtti és szülés utáni időszakra

  • Ne dohányozzon a terhesség alatt vagy a baba születése után. Tartsa távol a babát a dohányzóktól és a dohányzó helyektől. Ha Ön dohányos, vagy dohányzott a terhesség alatt, nagyon fontos, hogy ne feküdjön együtt a babával. Ezenkívül az autót és az otthonát is tartsa füstmentesen. Ne dohányozzon sehol a baba közelében, még akkor sem, ha kint tartózkodik.

  • Ne használjon alkoholt vagy tiltott kábítószert terhesség alatt vagy a baba születése után. Nagyon fontos, hogy ne feküdjön a babával, ha alkoholt ivott, vagy olyan gyógyszert vagy tiltott kábítószert szedett, amely megnehezítheti az ébredést.

  • A szoptatott babáknál kisebb a SIDS kockázata. Szoptasson vagy etessen lefejtett anyatejjel a babát. Az AAP a szoptatást javasolja a baba egyetlen táplálékforrásaként körülbelül 6 hónapig. Még azután is folytassa a szoptatást legalább 12 hónapig, ha Ön és babája kívánja, még azután is, hogy szilárd táplálékot ad hozzá.

  • Ütemezés és ugrás az összeshez jó gyereklátogatások . Ezeken az orvosi látogatásokon a baba fontos védőoltásokat kap. A legújabb bizonyítékok arra utalnak, hogy az immunizálás védő hatást fejthet ki a SIDS ellen.

  • Győződjön meg arról, hogy a baba minden nap ébren van a hasában. Az ébrenléti időt egy ébren lévő felnőttnek kell felügyelnie. Ez segíti a baba mozgásfejlődését és megelőzi a laposfej szindrómát. Lásd:Vissza az alváshoz, has a játékhoz további információkért és a babával való játékmódokért a hasi időszakban .

A termékek vásárlásakor legyen körültekintő

  • Legyen óvatos, ha egy termék azt állítja, hogy csökkenti a SIDS kockázatát. Az AAP szerint az ékek, pozícionálók, speciális matracok és speciális alvófelületek nem csökkentik a SIDS kockázatát.

  • Ne hagyatkozzon otthoni szív- vagy légzésfigyelő készülékekre a SIDS kockázatának csökkentése érdekében. Ha kérdése van a monitorok más egészségügyi állapotok kezelésére való használatával kapcsolatban, forduljon gyermekorvosához.

  • Nincs elegendő kutatás az ágy melletti vagy az ágyban alvókról. Az AAP nem tud javasolni sem mellette, sem ellene ezeket a termékeket, mert nem végeztek olyan tanulmányokat, amelyek megvizsgálták volna a SIDS-re gyakorolt ​​hatásukat, vagy azt, hogy növelik-e a sérülések és a fulladás okozta halálozás kockázatát.

További információ

  • ferde alvók és egyéb kerülendő babanyilvántartási elemek
  • Megelőzhető a SIDS?
  • Tegye biztonságossá a babaszobát:Szülői ellenőrzőlista
  • Biztonságos alvás:Charlie története
  • Kérdezze meg a gyermekorvost:Biztonságos-e egy zacskó rizst a baba pocakjára tenni, hogy segítsen aludni?

Dr. Moonról:

Rachel Y. Moon, MD, FAAP gyermekorvos és SIDS-kutató a Virginiai Egyetemen. Emellett a Virginia Egyetem Orvostudományi Karának általános gyermekgyógyászati ​​osztályvezetője és gyermekgyógyász-professzor. Kutatása a SIDS és a SIDS kockázati tényezőivel foglalkozik, különösen a magas kockázatú populációkban, mint például az afro-amerikaiak és a gyermekgondozásban részt vevő csecsemők. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémián (AAP) a SIDS munkacsoport elnöke és a Pediatrics folyóirat társszerkesztője. Dr. Moon az Sleep:amit minden szülőnek tudnia kell szerkesztője is. .


Previous:

Next: