Donor anyatej:története, honnan szerezhető be és biztonsági szempontok

Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia (AAP) kizárólagos szoptatást javasol az élet első hat hónapjában. De nem minden család tudja követni ezeket az irányelveket különböző okok miatt. Hacsak egy örökbefogadó családtag nem úgy dönt, hogy a szoptatást előidézi, a gyermeknek más táplálékra lesz szüksége. Egyes szoptatós betegek tejellátása alacsony vagy egyáltalán nincs. Mások egyszerűen nem akarnak szoptatni. A csecsemőtápszer több mint egy évszázada tápláló alternatívát jelent az anyatejhez képest. Ám az országos tápszerhiány közepette a családok kétségbeesetten keresnek más lehetőségeket.

A donor anyatej egyként jelent meg.

"Sok szülő, aki tápszert használt gyermeke táplálására, jelenleg ijesztő, bizonytalan helyzetben van a tápszerhiány miatt" - mondja Dr. Sharifa N. Glass, MD, IBCLC, a The Vine Pediatrics and Lactation tulajdonosa. "Ha az általuk preferált tápszer nem áll rendelkezésre, vagy a csecsemő nem tolerálja az országban kapható alternatív tápszereket, akkor a szülők a tejmegosztáshoz fordultak."

A tejmegosztás azt jelenti, hogy a csecsemőt nem a gyermek szüleitől származó anyatejjel etetik. Leigh Anne O'Connor, az IBCLC New York-i laktációs tanácsadója elmondta, hogy két-három havonta felhívta valaki, aki donortejet akart adományozni vagy kapni. Most havonta kettőt-hármat kap.

Bár a donor anyatej beszerzése iránti érdeklődés növekszik, ez nem újdonság. A tej megosztásának gyakorlata évszázadok óta létezik, és bonyolult története van, különösen a fekete közösségen belül.

O'Connor elmagyarázza, hogy a tejmegosztásnak két formája van:formális tejbankokból vagy kórházakból, és informális barátok vagy idegenek között az interneten. Az Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hatóság az utóbbit nem tanácsolja, de néhány családnak nincs más lehetősége. Íme, mit kell tudni a tejmegosztás mindkét típusáról, és arról, hogyan lehet a lehető legbiztonságosabb donortejhez jutni.

Rövid történelemlecke a donortejről

A mellszívó előtt a családok néha ápolónőket használtak, vagy olyan személyt, aki valaki más gyermekét szoptatta. De Dr. Glass azt mondja, hogy ezt a gyakorlatot gyakran a rabszolga nőkre kényszerítették.

"Az afro-amerikaiakat [akik rabszolgasorba kerültek] kénytelenek voltak szoptatni a rabszolgatulajdonosok csecsemőit, mielőtt saját csecsemőjüket etetnék" - mondja Dr. Glass.

Dr. Glass szerint ez a történelem, valamint a tápszergyártók, amelyek a fekete családokat célozzák meg, hozzájárultak a faji különbségekhez a szoptatás és a tejmegosztás terén. A Center for Disease Control and Prevention (CDC) jelentése szerint a fekete nőknél van a legalacsonyabb a szoptatás megkezdése (73,6 százalék), és kevésbé valószínű, hogy hat hónapos korban még szoptatnak (44,7 százalék), mint a fehér nőknél (62 százalék). A fizetett szabadság egy másik akadály, amelyhez a fekete nők kevésbé férnek hozzá, mint a fehér nők.

Más szóval, mivel a fekete családok kisebb valószínűséggel szoptatnak, nagyobb valószínűséggel érinti őket a tápszerhiány. De a tejmegosztás negatív konnotációja eltántoríthatja őket a részvételtől.

Hogyan szerezzünk be donor anyatejet

A családok formálisan vagy informálisan kaphatnak donor anyatejet. A szakértők megvitatták mindkettő előnyeit, hátrányait és szempontjait.

Hivatalos tejmegosztás

A kórházakban néha ingyenes donortej áll rendelkezésre az újszülött intenzív osztályon (NICU) járó csecsemők számára. De azok a családok, akik donor anyatejet szeretnének találni, általában egy tejbankba mennek. Az Amerikai Human Milk Banking Associationnek van egy címjegyzéke. Dr. Glass megjegyzi, hogy nem minden tejbank szerepel itt, és azt javasolja a családoknak, hogy használjanak egy keresőmotort, például a Google-t, hogy megnézzék, vannak-e mások a városukban.

O'Connor szerint a Mothers' Milk Bank of Northeast is rendelkezik listákkal.

Egy banknál szigorúak a donor anyatej kritériumai. Az adományozni szándékozóknak szigorú szűrési folyamaton kell keresztülmenniük, beleértve a következőket:

  • Vérvizsgálat az anyatejjel átterjedő betegségek, például a HIV kimutatására.
  • Részletes kórtörténet, beleértve a donor által szedett gyógyszerekkel vagy táplálékkiegészítőkkel kapcsolatos információkat. Egyes gyógyszerek és étrend-kiegészítők nem minősülnek biztonságosnak a szoptatás során.
  • Az orvos levele, amely ellenőrzi a donor egészségi állapotát és kórtörténetét.
  • A kábítószer-, dohány- és alkoholfogyasztással kapcsolatos információk, amelyek kizárhatják a donort.

A folyamat segít biztosítani a donor anyatej biztonságát.

Bár az emberi tejet ingyen adományozzák, a családoknak fizetniük kell érte. Hogy őszinte legyek, nem olcsó. Dr. Glass szerint a donor anyatej ára körülbelül 3-5 dollár unciánként. A csecsemők napi 24-32 uncia vagy többet is megihatnak. Ezért előfordulhat, hogy a családoknak több mint 72–160 dollárt vagy még többet kell fizetniük egy csecsemő 24 órás étkeztetéséhez, ami sok, különösen az elmaradott közösségek számára akadályt jelent.

Dr. Glass megjegyzi, hogy a biztosítás fedezheti a költségeket, ha a csecsemő dokumentált egészségügyi szükséglettel rendelkezik. Más tejbankok pénzügyi segítséget nyújthatnak. Suzanne Juel, az IBCLC és a Bayou City Breastfeeding tulajdonosa megjegyzi, hogy mások kis mennyiségű anyatejet adnak ingyenesen a tápszerhiány által érintett családoknak, általában körülbelül 40 unciát.

Juel és Dr. Glass azt javasolja, hogy lépjen kapcsolatba egy helyi tejbankkal, vagy keressen fel annak webhelyén, hogy megtudja, milyen segítséget kínál.

Informális tejmegosztás

A közösségi média és az internet térnyerése megkönnyítette az emberek adományozását vagy adományozását. Az Emberi tej csecsemőknek és az Eats on Feets programnak vannak helyi fejezetoldalai, ahol az egyének tejet kérhetnek vagy kínálhatnak.

Juel azt mondja, hogy a tej általában ingyenes, bár az adományozó tejet kapó családok gyakran felajánlják, hogy fizetnek az ellátásért, például a tárolózsákokért.

Bár lényegesen olcsóbb és potenciálisan elérhetőbb, mint a tejbankok, a donortej informális úton történő fogadása nem kockázatmentes.

"A legnagyobb kockázat bizonyos kórokozók és a szennyezett anyatej átviteléhez kapcsolódik" - mondja Juel. "Fennáll a HIV I és II, HTLV I és II, HBV, HCV, szifilisz, rubeola és más súlyos betegségek átadásának lehetősége, és az anyatej a gyűjtés vagy tárolás során baktériumokkal szennyeződhet."

Egy 2013-as tanulmány megállapította, hogy az internetről vásárolt tej nagy mennyiségben tartalmazott baktériumszaporodást, amely kockázatot jelentett a koraszülött vagy egészségügyileg gyenge csecsemőkre.

"Van egyfajta ugrás a hitben, amit az embereknek meg kell tenniük, mert őszinteséget vársz" - mondja O'Connor.

Hogyan tegyük biztonságosabbá a donor anyatejet

A donor tej fogadásának legbiztonságosabb módja egy akkreditált bank vagy kórház. De ez sok család számára nem kivitelezhető. Juel azt javasolja, hogy tartsák be a biztonságos tejmegosztás négy pillérét.

Tegyen megalapozott döntést

Mielőtt használná ezt a lehetőséget, tájékozódjon a tejmegosztás előnyeiről és kockázatairól, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ezt kényelmesen teszi a baba érdekében.

– Győződjön meg róla, hogy tudja, kitől kapja a tejet – mondja Juel.

Dr. Glass és Juel megjegyzi, hogy a Szoptatási Orvostudományi Akadémia azt javasolja, hogy a gondozók vegyenek anyatejet egy megbízható baráttól vagy családtagtól.

Kérjen laboratóriumi szűrést

Juel szerint ésszerű megkérni egy donort, hogy vegyen részt szűrésben.

"Ez magában foglalja a donor életmódjával, szokásaival és étrendjével kapcsolatos kommunikációt" - mondja Juel. "Tartalmazhat laboratóriumi vizsgálatokat is a HIV I és II, HTLV I és II, HBV, HCV, szifilisz és rubeola szűrésére."

Egyes csecsemők tejtermék- vagy tojásallergiában szenvednek, és olyan donorra van szükségük, aki olyan étrendet követ, amely kizárja az ilyen típusú termékeket.

Jellemzően a tejet átvevő személy fizeti a szűrést.

Ismerje meg, hogyan tárolták a tejet

A 2013-as tanulmány, amely magas baktériumszintet talált az interneten vásárolt tejben, a rossz tárolást említette lehetséges okként. Juel azt javasolja a szülőknek, hogy kérdezzék meg, hogyan kezelték és tárolták a tejet. A CDC szerint az anyatej tárolható:

  • Szobahőmérsékleten legfeljebb négy órán keresztül
  • Hűtőszekrényben 40 Fahrenheit-fokon vagy ennél hidegebb hőmérsékleten, legfeljebb négy napig
  • Hűtőszekrényben 0 Fahrenheit fokon vagy ennél hidegebb hőmérsékleten akár 12 hónapig (lehetőleg hat hónapig)

Az anyatejet soha nem szabad újra lefagyasztani, miután felengedett.

A szűrési folyamat ezen része egy egyszerű – remélhetőleg őszinte – beszélgetés lesz.

"Sajnos a szülőknek nincs módja annak, hogy ténylegesen teszteljék a tejet, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy megfelelően kezelték" - mondja Juel.

Pasztőrözés

Az anyatej pasztőrözése vagy melegítése eltávolíthatja a baktériumokat és a káros kórokozókat. Juel szerint a folyamat öt percet vesz igénybe, és a gondozók hat órán belül megethetik a babát a tejjel. Az Eats on Feets rendelkezik forrásokkal a tej felmelegítéséhez.

A donortej előnyei

Az emberi tej és a tápszer egyaránt tápláló módja a csecsemő táplálásának. Az AAP azonban kijelenti, hogy a biztonságosan tárolt és elkészített anyatejnek megvannak a maga előnyei, többek között:

  • A GI-problémák csökkenése
  • Csökkenti a fülfertőzések kockázatát
  • A légúti fertőzések és az asztma kisebb kockázata

Végül, ez egy módja annak, hogy táplálja a babát, ami nem lehet olyan nehéz, mint jelenleg.

„Sajnos nem nagyon van más lehetőség azoknak a családoknak, akik tápszerhiányban nem tudják beszerezni a szükséges tápszert” – mondja Juel.