Általános irányelvek szoptató nők számára

Táplálkozási ajánlások

Általános irányelvek szoptató nők számára A szoptatás időszaka egy viszonylag rövid és nagyon különleges időszak egy nő életében, amelyre szeretettel és büszkeséggel emlékeznek vissza. A szoptatási ciklus ezen egyedülálló szakaszában a szoptató anyának különös gondot kell fordítania annak biztosítására, hogy bőséges, jó minőségű tejet termeljen és biztosítson csecsemőjének. Sajnos sok félretájékozott nő elutasítja a szoptatást, mert attól tartanak, hogy nem "tudják az összes szabályt", vagy attól tartanak, hogy drasztikus változtatásokat kell végrehajtaniuk életmódjukban, hogy megfeleljenek a szoptatásnak. Valójában a legtöbb nő úgy találja, hogy a sikeres szoptatáshoz kevés változtatásra van szükség mindennapi életében. Azok a kevesek, akiknek jelentős életmódbeli változtatásokra van szükségük, szinte mindig rájönnek, hogy a baba szoptatásának haszna messze meghaladja a szokásos rutinjuk során felmerülő átmeneti kellemetlenségeket. Miután túléli az új szülői lét korai heteit, és megalapozza a szoptatást, elkezdi megérteni, milyen kényelmes lehet egy szoptatós babát beilleszteni az életébe. A szoptatás alatt alkalmazott egészséges gyakorlatok pedig az egész életen át tartó fokozott egészségtudat alapjává válhatnak.

Egészséges étrend szoptatós anyáknak
Mivel az anyatej az ideális táplálék a fiatal csecsemők számára, természetes, hogy először arra összpontosítunk, hogy az anyának milyen étrendet kell fogyasztania ahhoz, hogy tápláló tejet termeljen babája számára. Az étrend megfelelőségével kapcsolatos aggodalmak sok nőben kétségbe vonják a tej minőségét. De egy anya étrendjének nem kell tökéletesnek lennie ahhoz, hogy megfelelő tejet termeljen, és jól táplálja babáját. A nők által a világ minden táján termelt anyatej összetételét tekintve elképesztően egységes. Ha az anyák rosszul táplálkoznak, az általuk termelt tej mennyisége csökkenhet, de a tej minősége meglehetősen egyenletes. A laktáció folyamata biztosítja, hogy az anyatej megfelelő mennyiségű tápanyagot tartalmazzon – még az anya költségére is, ha egy adott napon nem táplálkozik kiegyensúlyozottan.

Legyen egyszerű, és építsen a sikerére
Mivel a terhességet a szoptatás követi, jó eséllyel már ismeri a helyes táplálkozás alapjait. Ha a terhesség alatt legalább huszonöt kilót hízott, és körülbelül hat és fél kilónál nagyobb súlyú babát szült, valószínűleg már megfelelő étrenddel rendelkezik. Csak így tovább! A további táplálkozási tanácsadásra szoruló nők közé tartoznak azok, akik kevesebb mint húsz kilós súlyt híztak a terhesség alatt, vagy akik szüléskor hat kilónál kisebb súlyú babát szültek. Más nők, akiknek speciális étrendi tanácsokat kell kapniuk, közé tartoznak azok, akik alulsúlyosak és kevés testzsírral rendelkeznek; akik korlátozott vagy speciális diétát tartanak; akiknek krónikus egészségügyi problémái (például cukorbetegség) vagy felszívódási zavart okozó egészségügyi állapotok (például cisztás fibrózis vagy gyulladásos bélbetegség) szenvednek; akik étkezési zavarokban szenvednek; vagy aki ikreket szült.

Speciális táplálkozási ajánlások szoptató nők számára
Egyél naponta háromszor kiegyensúlyozott étkezést és tápláló falatokat. Fogyasszon különféle ételeket a lehető legtermészetesebb formában, hogy megkapja az optimális egészséghez szükséges kalóriát, fehérjét, vitaminokat, ásványi anyagokat és rostokat. Egyél sok gyümölcsöt, zöldséget, teljes kiőrlésű kenyeret és gabonaféléket. Korlátozza a cukor, a só, a zsír és a magasan feldolgozott élelmiszerek bevitelét. A 180. oldalon látható Élelmiszer-kalauz piramis a korábbi Négy élelmiszercsoport helyébe lépett a napi étkezés javasolt vázlataként. Mivel a legtöbb amerikai diéta túl sok zsírt és telített zsírt tartalmaz, az Élelmiszer-útmutató piramis olyan élelmiszer-választásokat hangsúlyoz, amelyek segítenek csökkenteni a zsírbevitelt. Az útmutató elrendezése vizuálisan megerősíti az öt fő élelmiszercsoport mindegyikéből származó adagok relatív számát. A legtöbb napi ételválasztás (hat-tizenegy adag) a kenyér és gabona csoportból származzon. A teljes kiőrlésű kenyerek és gabonafélék több vitamint és ásványi anyagot tartalmaznak, és több rostot is tartalmaznak a székrekedés megelőzésére. Naponta legalább öt adag gyümölcs és zöldség (két-négy adag gyümölcs; három-öt adag zöldség) fogyasztása javasolt – a legtöbb amerikai nem teljesíti ezt az ajánlást. A gyümölcsök és zöldségek tápláló, alacsony zsírtartalmú kalóriák, vitaminok, ásványi anyagok és rostok forrásai. Törekedjen arra, hogy gyakran fogyasszon A-vitaminban gazdag termékeket, például sárgarépát, spenótot, édesburgonyát és sárgadinnyét. Szoptató nőknek három adag tej vagy más tejtermék fogyasztása javasolt (tinédzser anyáknak négy adag). A legújabb bizonyítékok megerősítették a megfelelő kalciumbevitel fontosságát a csontritkulás (a törékeny csontok) megelőzésében a későbbi életkorban. A tejtermékek a legjobb kalciumforrás az étrendben. A tej és tejtermékek fehérjéket, vitaminokat és ásványi anyagokat is tartalmaznak. Ha nem szereti a tejet, vagy tejallergiája vagy tejintoleranciája van, azt tanácsolom, hogy vegyen igénybe táplálkozási tanácsadást, és ha szükséges, vegyen be megfelelő kiegészítőket a tejben lévő alapvető tápanyagok pótlására. A szoptató anyáknak naponta három adag húst, baromfihúst, haltojást, dióféléket vagy szárazbabot kell enniük. A hús vagy a húshelyettesítők fehérjét, vitaminokat, vasat és cinket biztosítanak. A Piramis kis csúcsa emlékeztet arra, hogy zsírokat, édességeket és üdítőket csak mértékkel szabad fogyasztani.

Amíg szervezete anyatejet termel, a szokásosnál több kalóriát igényel. A legtöbb szoptató nőnek körülbelül 500 további kalóriát kell fogyasztania, mint a normál terhesség alatti táplálékfelvétele. Egy anya kalóriaigénye alapvető anyagcseréjétől és aktivitási szintjétől függően nagyon eltérő lehet. A táplálkozási szakértők azt javasolják, hogy a szoptató nők naponta 2700 kalóriát fogyasztanak. Az iparosodott világban élő, egészséges szoptató nőkön végzett közelmúltbeli tanulmányok azonban azt mutatták, hogy a tényleges táplálékfelvételük körülbelül napi 2200 kalóriát tesz ki a szoptatás alatt, vagyis körülbelül 15 százalékkal kevesebb az ajánlott értéknél. A legtöbb szoptató anyának legalább napi 2200 kalóriát kell fogyasztania a szükséges tápanyagok biztosításához és a tejtermelés fenntartásához. Ennél a kalóriabevitelnél a szoptató anya még mindig arra számíthat, hogy a szoptatás során fokozatosan fogy. Ennek az az oka, hogy a szervezet minden nap további 500 kalóriával járul hozzá a testzsírraktárakból, hogy segítse a szoptatást. Így a természet terve, hogy a terhesség alatt extra zsírt raktározzon fel, így a szülés után is rendelkezésre áll majd a laktációhoz. A testzsírraktárak csökkennek a szoptatás alatt, különösen a combban és a csípőben.

Folyadékok, élelmiszer-korlátozások, vitaminok, fogyás Igyon sok folyadékot minden nap, mivel a tejtermelés több vizet használ fel. Minden alkalommal, amikor leülsz szoptatni, tölts magadnak egy pohár vizet vagy tápláló italt. Ügyeljen teste szomjúságjelzéseire. Például egyes nők arról számolnak be, hogy a szoptatáskor kiszárad a szájuk. A szomjúságérzet fontos jele annak, hogy extra folyadékot kell inni. A székrekedés egy másik gyakori mutatója a további vízszükségletnek. A megfelelő hidratáltság segít megőrizni a bélrendszert. A kevés folyadék fogyasztása vagy a kiszáradás csökkentheti a tejellátást. A közhiedelemmel ellentétben azonban a túlzott mennyiségű folyadék fogyasztása nem jelent előnyt a szomjúság csillapítására való ivással szemben.

Általánosságban elmondható, hogy szoptatás közben nem kell korlátoznia az ételek fogyasztását. A szoptatással kapcsolatos egyik legnépszerűbb mítosz az a széles körben elterjedt hiedelem, hogy a szoptató anyáknak tartózkodniuk kell a fűszeres ételek, csokoládé, bab, hagyma és sok más olyan étel fogyasztásától, amelyek felboríthatják csecsemőjük emésztését és nyűgössé tehetik a babát. Ennek a tévhitnek az állandósítása csak arra készteti a nőket, hogy a szoptatást túlzottan korlátozónak tekintsék. A helyzet az, hogy a nők szerte a világon szoptatják csecsemőiket, miközben olyan helyi étrendet esznek, amely az ételek széles skáláját képviseli, beleértve a currys és fűszeres ételeket és más ételeket, amelyeket Amerikában a szoptató anyákat kerülniük kell. Ha szoptat, általában nem kell kiiktatnia az étrendjéből egyetlen ételt sem. Bizonyos táplálkozási korlátozások azonban javasoltak, ha Ön, a baba apja vagy más gyermeke ételallergiában, asztmában, ekcémában vagy más allergiás betegségben szenved. Az a csecsemő, akinek közeli hozzátartozóinál allergiás tünetek jelentkeznek, nagyobb a kockázata annak, hogy ő maga is allergiás betegséget szenved. A hosszan tartó, kizárólagos szoptatás fontos azoknál a csecsemőknél, akiknél nagy az allergiás betegségek kockázata. A szoptatás védelmet nyújtó előnyei tovább fokozódnak, ha az anya terhesség és szoptatás ideje alatt kizárja étrendjéből a szokásos allergén élelmiszereket – tejet és egyéb tejtermékeket, tojást, halat, földimogyorót, szóját. A baba allergiás kockázata is csökken, ha az anya váltogatja az ételeit, elkerülve, hogy naponta egyetlen ételt is elfogyasszon. Hangsúlyoznom kell, hogy azoknak a nőknek, akik kiiktatják étrendjükből a főbb élelmiszercsoportokat, például a tejtermékeket, táplálkozási tanácsadásra van szükségük egy regisztrált dietetikustól vagy orvosuktól.

Továbbra is szedje a születés előtti vitaminokat. A szoptató nők azt kockáztatják, hogy kimerítik vitamin- és ásványianyag-tartalékaikat. A tej vitamintartalma az anya vitaminbevitelétől vagy -raktárától függ. Ideális esetben az élelmiszerek jelentik az összes tápanyag előnyben részesített forrását, nem pedig a kiegészítők. De a biztonság kedvéért a szoptató nőknek általában azt tanácsolják, hogy folytassák a terhesség alatt felírt multivitamin-ásványi anyagok kiegészítő szedését. A szigorú vegetáriánus anyáknak különösen B12-vitamint kell szedniük.

Az alak visszaállítása.
Közvetlenül a szülés után a nők körülbelül tizenkét fontot veszítenek, ami a baba, a méhlepény, a magzatvíz és a vér súlyát jelenti. A következő hetekben a felesleges víz elveszik, ami körülbelül további öt fontot tesz ki. Az első hónap után a szoptató nők havonta körülbelül egy-két fontot veszíthetnek szoptatás közben. A folyamatos fogyás oka, hogy a szoptatás folyamata a terhesség alatt raktározott többlet zsírt használja fel. Minden nap, amikor szoptat, szervezete körülbelül ötszáz kalóriával támogatja a laktációt a zsírraktárakból. Az első három hónap után a szoptató nők általában gyorsabban fogynak le, mint a lombikbébiszoptatós anyák, és hamarabb térnek vissza a terhesség előtti súlyhoz.

Kerülje el a gyors fogyást a szoptatás alatt. Sok újdonsült anyát foglalkoztat a testképe, és nagyon kívánatosnak tartja a gyors fogyás gondolatát. Ha azonban a kalóriabevitel drasztikus csökkentésével túl gyorsan próbálsz visszatérni a terhesség előtti súlyodhoz, az valószínűleg a tejtermelés csökkenését eredményezi. Azoknak a nőknek, akik terhességük előtt normál testsúlyúak voltak, azt tanácsoljuk, hogy a szoptatás első hónapja után ne fogyjanak havonta két fontnál többet. A túlsúlyos nők havonta akár négy kilót is leadhatnak. A gyorsabb fogyás, vagy a napi 1800-nál kevesebb kalóriánál kevesebb fogyasztás veszélyezteti a nőket a tejtermelés csökkenésében. Ne feledje, hogy a laktáció a szervezet egyetlen választható folyamata. A nem megfelelő kalóriabevitelt a szervezet a stressz egyik formájaként érzékeli. A szervezet megpróbálhat energiát megtakarítani erre a stresszhelyzetre reagálva a laktáció energiaszükségletének csökkentésével. Nem megfelelő tejellátás következhet be. Sokkal jobb, ha a terhesség után fokozatosan fogysz le (elvégre kilenc hónapba telt, mire híztál!). Ha mérsékelt testmozgással növeli fizikai aktivitását, és betartja az egészséges étrendet, az egyenletes és tartósabb súlycsökkenést eredményez anélkül, hogy veszélyeztetné a szoptatási célt. Ahelyett, hogy drasztikus fogyókúrához folyamodna, összpontosítson az összes zsír és telített zsír csökkentésére az étrendben, valamint a magas kalóriatartalmú snack ételek fogyasztásának csökkentésére. A legtöbb nő számára a szoptatás ideális időszak a fokozatos fogyás eléréséhez, mivel a természet azt tervezi, hogy testzsírt használ fel a tejtermelésre.

Ha úgy gondolja, hogy étkezési zavara van, kérjen segítséget. Társadalmunk soványság iránti elfoglaltsága hozzájárult az evészavarok járványához, elsősorban a fiatal nők körében. Az anorexia nervosa az egyik legszélsőségesebb étkezési rendellenesség. Életveszélyes lesoványodás következhet be az aktív táplálékkorlátozó gyakorlatok és szigorú testsúlykontroll intézkedések általi könyörtelen soványságra való törekvésből. A bulimia egy másik gyakori étkezési rendellenesség, amelyet falási epizódok (nagy mennyiségű étel gyors elfogyasztása rövid időn belül) jellemeznek. A falási epizódokat gyakran követi az ön által kiváltott hányás, valamint vízhajtók és hashajtók alkalmazása a szervezet táplálékának megszabadítására. Nyilvánvaló, hogy az ilyen étkezési magatartások súlyosan megzavarhatják a sikeres szoptatást. A csökkent testzsírraktárak és a rendkívül ingadozó étkezési szokások megakadályozhatják az anyát abban, hogy megfelelő tejet termeljen. E könyv hatókörén túlmutat, hogy konkrét segítséget nyújtsunk az étkezési zavarokkal küzdő nők számára, de kénytelen vagyok megemlíteni a problémát, mert az annyira elterjedt és pusztító. Számtalan nő marad az evészavarok és az őket kísérő gyakran cselekvőképtelen pszichés nehézségek krónikus áldozata. Ha Önnel beszélek, kérem, hogy szerezzen beutalót orvosa szakszerű segítségért. Új szülőként tartozol magadnak és a babádnak, hogy visszaszerezze egészségét.

Hagyja, hogy a szoptatás táplálkozási vonatkozásai újítsák meg a hangsúlyt az egész életen át tartó egészséges táplálkozásra. Sok nő, köztük én is, különösen fogékony a táplálkozással kapcsolatos információkra a terhesség és a szoptatás során. Azt tapasztaltam, hogy jobban motiváltam, hogy egészségesen étkezzek, miközben babát szoptattam. Valahogy az a meggyőződésem, hogy a babámnak ideális táplálékot adjak, arra szolgált, hogy jobban megismerjem saját és családom étkezési szokásait. Az, hogy fokozott figyelmet fordítottam a helyes táplálkozásra vonatkozó további ismeretekre, pozitív hatással volt az egész családom hosszú távú egészségére.

Egyedzés, higiénia, pihenés Gyakorlat a szoptatás alatt
A fizikai aktivitás fontos eleme az egészséges életmódnak, és segít pozitív életszemlélet kialakításában. A rendszeres testmozgást végző nők elgondolkodhatnak azon, hogy a szoptatás korlátoz-e tevékenységük szintjét. Kutatások kimutatták, hogy a mérsékelt aerob edzés nincs káros hatással a laktációra, és jelentősen javítja az anyák szív- és érrendszeri edzettségét. Egyes szoptató nők arról számolnak be, hogy csecsemőik nyűgösebbek, és még edzés után sem hajlandók szoptatni. Egy tanulmány kimutatta, hogy a csecsemők a testmozgás előtti tejet részesítik előnyben, mint a megerőltető fizikai tevékenység után anyjuk által kifejtett tejet. Feltehetően a csecsemőket átmenetileg kikapcsolta az anyák edzése után megnövekedett savanyú ízű tejsav szintje a tejben. Tervezze meg szoptatni a babát közvetlenül az edzés előtt, mivel a tejsav körülbelül kilencven percig magasan marad a tejben utána. Egy másik ok, amiért érdemes szoptatni edzés előtt, az az, hogy a telített mell erőteljes lökdösődése tejszivárgást okozhat a szövetekbe. Ez viszont helyi gyulladást okozhat, amely hajlamosít egy nőt egy teljes körű emlőfertőzésre (tőgygyulladás). Tapasztalataim szerint a szoptató nők hajlamosabbak a tőgygyulladásra olyan erőteljes felsőtesti tevékenységek után, mint az ugrálókötél, evezés, gereblyézés, porszívózás, súrolás és aerob gyakorlatok. A kockázat csökkenthető, ha a melleket jól kiürítette szoptatással vagy pumpálással. Olyan sportos melltartót kell viselnie, amely jó tartást biztosít. Ha egy vagy több tőgygyulladásos rohamot tapasztal, amely körülbelül egy napon belül jelentkezik erőteljes felsőtesti edzés után, váltson alacsonyabb hatású tevékenységre, és nézze meg, megoldódik-e a probléma.

Szoptató nők higiéniája
Minden újdonsült anyának vannak napjai, amikor azon töpreng, hol lesz ideje zuhanyozni, nemhogy öltözködni. Az újszülött táplálása és gondozása kezdetben mindent felemésztő lehet. Amikor egy anya szoptat, a szoptatás kezdetben tovább tart, szorosan egymás után történik, és nem ruházható át senki másra. Egy anya könnyen kételkedik abban, hogy valaha is lesz ideje újra sminkelni, rendbe tenni a haját, habfürdőt venni vagy megcsináltatni a körmét. Sok újdonsült anya még mindig a délutáni órákban viseli a fürdőköpenyét, és nem talált időt a személyes gondoskodására és megjelenésére. Az idő szűkössége mellett egyes újszülött anyák annyira le vannak foglalva babájuk jólétével, hogy nem szívesen zuhanyoznak, miközben gyermeküket felügyelet nélkül, hallótávolságon kívül hagyják egy másik szobában.

Ne feledje, saját érzelmi túlcsordulásunkból nevelünk és nevelünk másokat. Az öngondoskodás alapvető eleme, hogy időt szánjon a napi higiéniai szükségleteinek kielégítésére. Az öngondoskodás pedig nem önző; ez önfenntartás. Strukturálja úgy az idejét, hogy legalább napi zuhanyozásra vagy fürdésre jusson. Emlékszem egy nőre, aki korán felkelt egy kellemes fürdésre és egy személyes időtöltésre, mielőtt a férje felébredt volna dolgozni. Egy másik – egy elkeseredett ikrek anyja – minden nap elhalasztotta a zuhanyozást, amíg tinédzser lánya haza nem jött az iskolából, és megnézhette a babákat. Sok lemerült anya úgy találja, hogy a zuhanyozás alaposan megfiatalít, bármilyen kimerült is. Vegye igénybe a segítséget, hogy minden nap értékes időt tölthessen önmaga felfrissítésével.

A napi zuhanyozás vagy fürdő kellően megtisztítja melleit és mellbimbóit. Minden nap tiszta szoptatós melltartót kell viselnie, amíg kifolyik a tej. A legtöbb szoptató anyának naponta ki kell mosnia a melltartóját, mert elkerülhetetlenül beszennyeződik a tejjel. Ha mellbetétet visel, gyakran cserélje ki, mivel a nedves párnák baktériumokat hordozhatnak.

Meglepő, hogy milyen sokan nem tartják be hűen az óvodában tanított higiéniai alapelveket:Moss kezet előtte étkezés előkészítése vagy étkezése és utána a fürdőszoba használata. Ha elernyedt ezen a területen, itt az ideje, hogy megkezdje a helyes higiéniai szokások megerősítését. A szoptató anya számára ez azt is jelenti, hogy előtte kell kezet mosni szoptatja a babát vagy pumpálja a melleit és utána minden pelenkacsere. Ha újszülött van otthonában, valószínűleg aggódik a csecsemő megbetegedésének kockázata miatt, és a gyakori kézmosás az egyik legjobb módszer a fertőzések csökkentésére a családban. Ne féljen elmondani rokonainak és vendégeinek, hogy az orvos azt mondja, hogy mossanak kezet, mielőtt megfogják az újszülöttet, és pelenkázás után.

Elegendő pihenés
Az újszülöttség és az alvásmegvonás kéz a kézben járnak, hiszen az újszülöttek számára nélkülözhetetlen éjszakai táplálás elkerülhetetlenül megzavarja a szülők alvását. Noha az újszülötteket bölcsen figyelmeztetik, hogy napközben „aludjanak, amikor a baba alszik”, a legtöbben azonban engednek a kísértésnek, hogy mossanak, bababejelentéseket tegyenek, ételeket készítsenek és takarítsanak el, vagy más házimunkát végezzenek, amikor a baba elalszik. A szülők túl gyakran alábecsülik kimerültségük mértékét és a pihenés alapvető fontosságát. Még ha viszonylag gördülékenyen mennek is a dolgok, egy újszülött éjjel-nappali gondozása napról napra, hétről hétre fizikai terheket ró. Ha a szoptatás nem megy jól, fogadhatunk, hogy a szülők kimerültsége még nagyobb. A problémás etetés rendkívül sok időt vehet igénybe, mégsem csillapítja a baba éhségét, ami a csecsemők krónikus nyűgéhez és rossz családi alvási szokásokhoz vezethet. A mélységes szülői fáradtság elhomályosíthatja ítélőképességét, depressziót és csüggedést okozhat, és elfojthatja az új szülővé válás örömeit. Annak érdekében, hogy ne fogyjon ki, átmenetileg korlátozzon minden olyan tevékenységet, amely nem feltétlenül szükséges, feküdjön le korábban, aludjon napközben, mint a recept, aludjon a babával, ha ez megkönnyíti az éjszakai etetést, vagy vegyen fel egy segélygondozót. néhány óra.

Alkohol, drogok Személyes szokások
A várandós anyák jellemzően lelkiismeretesen változtatnak minden olyan életmódbeli szokáson, amely kockázatot jelenthet fejlődő babájukra. A legtöbben szívesen teljesítik az alkohol és a tiltott drogok mellőzésére vonatkozó tanácsokat, a dohányzás abbahagyását, a koffein fogyasztását, csökkentik a gyorsételek fogyasztását, és hagyják el a szükségtelen gyógyszereket. Alapvetően ugyanazok az egészségügyi alapelvek, amelyeket a terhes nők számára ajánlottak, továbbra is érvényesek a szoptatás alatt. Sok nővel találkoztam, akik annyira elkötelezettek babáik jóléte iránt, hogy képesek legyőzni a pusztító személyes szokásokat csecsemőjük érdekében, még akkor is, ha korábban nem jártak sikerrel a saját érdekükben. Sok nő elismeri, hogy a baba hordozása és szoptatása során végzett pozitív életmódbeli változások jelentős pluszt jelentenek saját jólétük szempontjából.

Alkohol
A terhesség alatti alkoholfogyasztás magzatra gyakorolt ​​kockázatai jól ismertté váltak. A magzati alkoholszindróma növekedési visszamaradáshoz, mentális retardációhoz és rendellenes megjelenéshez vezethet. Szerencsére a legtöbb nő motivált arra, hogy tartózkodjon az alkoholtól a terhesség alatt.

A szülés után sok nő elgondolkodik azon, hogy nyugodtan ihat-e bármilyen alkoholos italt szoptatás közben. A szoptatás alatti alkoholfogyasztással kapcsolatos tanácsok nagyon zavaróak. A szoptatós anyákat évekig megnyugtatták, hogy egy pohár sör vagy bor segít ellazulni, és megkönnyíti a tejkiválasztási reflexüket. Úgy gondolták, hogy a sör növeli a prolaktinszintet és javítja az anyatejtermelést. Nemrég azonban egy tanulmány kimutatta, hogy a csecsemők kevesebb tejet kaptak szoptatás közben, miután anyjuk alkoholt fogyasztott. Az alkohol könnyen átjut az anyatejbe, és nagy mennyiségben fogyasztva megnyugtathatja a szoptató csecsemőt, és egyéb káros hatásokat is okozhat. Úgy gondolják, hogy mind a szoptató anyák mértéktelen alkoholfogyasztása, mind a napi, még kis mennyiségű alkoholfogyasztás is káros a szoptatott csecsemőkre. Egy tanulmány alacsonyabb motoros fejlődési pontszámot mutatott egy éves korban azoknál a szoptatott csecsemőknél, akiknek édesanyja naponta egy vagy két alkoholos italt fogyasztott.

A jelenlegi ajánlások szerint a szoptató anyák alkalmanként ihatnak egy sört vagy egy pohár bort. Az alkohol teljes megtiltása a szoptatás alatt valószínűleg eltántorítana néhány nőt a szoptatástól. Másrészt, a szoptatás alatti alkoholfogyasztás megengedését soha nem szabad félreértelmezni, hogy elnézzük az alkoholproblémákkal küzdő nők súlyos fogyasztását. Azt tanácsolom a szoptató anyáknak, hogy heti két italra korlátozzák alkoholtartalmú italok fogyasztását. Elfogyasztott italonként legalább 2 órán át nem szabad szoptatnia, hogy minimalizálja az alkohol jelenlétét a tejben. Többé nem javaslok egy pohár sört vagy bort a szorongó anya ellazítására, tejtermelésének fokozására vagy elengedési reflexének javítására.

Ha alkoholproblémával küzd, arra buzdítom, hogy nézzen szembe vele. Ne halogassa tovább a szükséges és megérdemelt segítség megszerzését!

Rekreációs drogok
A legújabb tanulmányok kimutatták, hogy a csecsemők akár 10 százaléka is ki van téve valamilyen tiltott anyagnak, miközben még a méhben van. Ez a lehangoló statisztika szomorú tanúbizonysága a társadalmunkat sújtó burjánzó kábítószer-használatról. Szigorúan állást kell foglalnom a szoptató nők általi tiltott kábítószer-használattal kapcsolatban. A marihuána, a speed, a crack, a kokain, a heroin és a többi hangulatmódosító szer megjelenik az anyatejben, és nagyon komoly veszélyt jelentenek a szoptatós baba számára. Számos olyan esetet dokumentáltak, amikor a szoptatott csecsemőket megsértették, amikor anyatejen keresztül tiltott kábítószert fogyasztottak. Csecsemőhalálok is előfordultak, és néhány anyát megvádoltak gyermekbántalmazással, sőt emberöléssel is, mert olyan tiltott anyagokat használtak, amelyek veszélyeztették szoptatott csecsemőjüket. Az Amerikai Gyermekgyógyászati ​​Akadémia határozottan ragaszkodik ahhoz, hogy a szoptató anyák semmilyen visszaélést okozó kábítószert, köztük amfetamint, kokaint, heroint, marihuánát és PCP-t ne szedjenek. Nem tudom elég határozottan elmondani:a kábítószerrel való visszaélés összeegyeztethetetlen a szoptatással! Amellett, hogy komoly veszélyt jelentenek a szoptatott csecsemőkre, a visszaélésszerű kábítószer-fogyasztás káros az anyák fizikai és érzelmi egészségére (akár szoptatnak, akár cumisüvegből táplálnak). A kábítószerrel visszaélő anya érzelmileg elérhetetlen a babája számára, és képtelen kielégíteni csecsemője érzelmi és fizikai gondozási szükségleteit.

Ennek kifejtése után engedjék meg, hogy világossá tegyem, hogy támogatom az egykori szerhasználó nőket abban a vágyukban, hogy tiszták tartása mellett szoptassák gyermekeiket. Az ilyen nők képesek lehetnek szoptatni, feltéve, hogy:kábítószermentesek maradnak; részt vesznek egy kábítószer-kezelési programban; szoros nyomon követésben részesül, rendszeres szülés utáni vizelet-szűréssel; és HIV-teszt negatív. Beszélje meg helyzetét saját és babája orvosával is.

Dohány, koffein, gyógyszerek

Dohány
A legtöbb felnőtt dohányos még tinédzser korában kezdett cigarettázni, és soha nem számított rá, hogy elkapja magát. A dohányosok többsége le akar szokni, és közel a fele minden évben megpróbálja megtenni. De a nikotin erősen függőséget okoz, és több próbálkozásra is szükség lehet, amíg sikerül végleg leszokni. Kimutatták, hogy a dohányzás növeli a koraszülöttség és az alacsony születési súly kockázatát. Ha dohányzott, valószínűleg a terhessége adott lendületet ahhoz, hogy abbahagyja vagy jelentősen csökkentse a dohányzást. Nagyon remélem, hogy ez igaz volt Önre is, és ha igen, akkor gratulálok erőfeszítéseiért. Bár a dohányzó nők továbbra is szoptathatják gyermekeiket, sokkal jobb, ha abbahagyja. Kevés szokás jelent akkora kockázatot saját egészségére, mint a dohányzás. Évekkel növelheti élettartamát, és jelentősen javíthatja életminőségét, ha felhagy a szokásával. Emellett egyre több bizonyíték van arra vonatkozóan, hogy a passzív dohányzás irritálja a tüdőt, a szemet, az orrot és a torkot, és komoly egészségügyi kockázatot jelent a gyermekek számára. A legsúlyosabban érintettek azok a csecsemők, akiknek szülei dohányoznak. Ezek a passzív dohányzó csecsemők nagyobb valószínűséggel szenvednek el számos káros hatástól, beleértve az alsó légúti fertőzéseket, mint például a bronchiolitis és a tüdőgyulladás; krónikus légúti tünetek; asztma és sípoló légzési betegség; akut fülfertőzések és krónikus középfül-folyadék; és gyermekkori viselkedési problémák. A passzív dohányzás kockázati tényezője a hirtelen csecsemőhalál szindrómának (SIDS), amely egy látszólag egészséges csecsemő megmagyarázhatatlan halála.

A kockázat nagyobb az elszívott cigaretták számának, valamint a háztartásban dohányzók számának növekedése esetén. A szoptatás bizonyos védelmet nyújt a SIDS ellen a nemdohányzók csecsemői számára, de nem dohányzók számára. A baba érdekében tegyen meg minden erőfeszítést annak érdekében, hogy tartózkodjon, vagy legalább csökkentse dohányzási szokásait (lásd a „Dohányzás abbahagyására szolgáló gyógyszerek” című részt ebben a szoptatós anyák gyógyszerbiztonságáról szóló cikkben). Ha dohányzik, SOHA ne dohányozzon gyermeke közelében, és döntse el, hogy otthonát (és autóját) füstmentessé teszi, mert a füst a levegőben maradhat, és még akkor is hatással lehet a babára, ha nincs jelen, amikor rágyújt. Távolítson el minden hamutartót otthonából, hogy ne dohányozzon bent.

A passzív dohányzás veszélyein túl a szoptatott csecsemők a nikotin és a dohánynövényeken használt peszticidek bomlástermékeinek is ki vannak téve, amelyek bejutnak az anyatejbe. Ezenkívül néhány tanulmány kimutatta, hogy a dohányzó nők kevesebb tejet termelnek, mint a nemdohányzók. Mindazonáltal a szoptatás továbbra is előnyösebb lehet a tápszeres táplálásnál a mérsékelten vagy enyhén dohányzó csecsemők számára. Egyrészt a passzív dohányzás kockázata azonos a szoptatott vagy lombikbébivel táplált csecsemők esetében. A szoptatás zihálás, fülfertőzések, tüdőgyulladás és felső légúti megbetegedések elleni védőhatásai segíthetnek enyhíteni a passzív dohányzás káros hatásait.

Koffein
A legtöbb nő korlátozza a koffeinfogyasztást a terhesség alatt, vagy teljesen lemond arról, mert a távoli esélye annak, hogy a koffein károsítja a magzatot vagy a baba alulsúlyát okozhatja. Most, hogy kiürítette a koffeint a szervezetéből, ésszerű mértékkel fogyasztani, miközben szoptatja babáját. Valószínűleg minden nap két koffeintartalmú italt ihatsz, miközben szoptatsz anélkül, hogy zavarnád a babádat. Egy csésze kávé több koffeint tartalmaz, mint a tea, a koffeintartalmú üdítőitalok vagy a forró csokoládé. Egyes csecsemők nagyon érzékenyek lehetnek még kis mennyiségű koffeinre is, ezért ha a baba ingerlékenyebbnek tűnik, miután elfogyasztott egy koffeintartalmú italt, érdemes csökkentenie a mennyiséget.

Gyógyszerek
Mind a vényköteles, mind a vény nélkül kapható gyógyszerek bizonyos mértékig bejuthatnak az anyatejbe, és a szoptató csecsemő lenyelheti őket. Szerencsére a tejben megjelenő gyógyszer mennyisége általában túl kicsi ahhoz, hogy káros hatással legyen a babára. Csak ritkán fordul elő, hogy egy felírt gyógyszer összeférhetetlen a szoptatással. Mindazonáltal fontos, hogy tisztában legyen a szoptató nők gyógyszerbiztonsági irányelveivel, és tájékoztassa kezelőorvosát arról, hogy szoptat, amikor gyógyszert kell szednie. A gyógyszert felíró orvos megtekintheti a LactMed nevű gyógyszerbiztonsági adatbázist, és általában kiválaszthat olyan gyógyszert az Ön állapotának kezelésére, amely nem jelent kockázatot a szoptatott baba számára. Ezenkívül értesítenie kell csecsemője orvosát minden olyan gyógyszerről, amelyet szedni szeretne, arra az esetre, ha figyelnie kell babáját a lehetséges mellékhatások miatt.

Fogamzásgátlás Fogamzásgátlás és szoptatás
Ha a gyerekek között legalább két-három év különbséget kell tenni, annak számos előnye van. Első csecsemője egész csecsemőkorában élvezheti az Ön osztatlan figyelmének luxusát, mielőtt megosztaná az idejét és energiáit egy testvérével. A testvérekhez való alkalmazkodás általában könnyebb, ha az idősebb gyermek elegendő nyelvtudással rendelkezik ahhoz, hogy közölje természetes ambivalenciáját kistestvérével vagy nővérével kapcsolatban. A születések között eltelt két-három év elegendő időt biztosít a pároknak, hogy újratárgyalják kapcsolatukat, mielőtt a családi dinamika ismét megváltozna. A terhességek közötti időközönként pedig időt hagy az anyának, hogy feltöltse tápanyagkészleteit. A legtöbb új szülő egyetért abban, hogy a családtervezés nyugalmat biztosít számukra, hogy alaposan élvezze új szerepét, mielőtt újabb terhességet fontolgatna.

A szoptatás és a fogamzásgátlás nagyon összefonódik. Egyrészt a szoptatás hatással van a nő termékenységére. A szoptató nőknél késik a menstruációs periódusok visszatérése azokhoz képest, akik tápszerrel táplálják csecsemőjüket. Ezenkívül a különböző fogamzásgátló módszerek hatással lehetnek a szoptatásra azáltal, hogy csökkentik az anyatejellátást. Végül, a szoptatás alatti teherbeesés hatással van a szoptatásra, mivel a prenatális hormonok jelentősen csökkentik a tejtermelést. A következő információk segíthetnek Önnek partnerével és orvosával együtt kiválasztani az Ön igényeinek leginkább megfelelő fogamzásgátló módszert.

Laktációs amenorrhoeás módszer
Régóta felismerték, hogy a szoptatás gátló hatással van az ovulációra és a szülés utáni termékenységre. A teljesen szoptató nők néha egy évig vagy tovább mennek menstruáció nélkül. Until recently, however, the contraceptive effect of breastfeeding had not been formally studied. Recent research has documented that a woman who continues to fully breastfeed her infant and who has no vaginal bleeding after fifty-six days postpartum (i.e., her menstrual periods have not returned) has less than a 2 percent risk of pregnancy during the first six months postpartum. The delay in both ovulation and return of menstrual periods after childbirth that is attributed to breastfeeding has been called "lactational amenorrhea." Using lactational amenorrhea as an introductory method of contraception after childbirth is known as the Lactational Amenorrhea Method (LAM). LAM is now recognized as a highly effective temporary family planning method for breastfeeding women in the early months after delivery. By providing natural protection against pregnancy for up to six months postpartum, LAM gives a nursing mother time to choose a more permanent method of contraception with which she is comfortable. It is critical that a woman meet all three criteria for LAM before using it as protection against pregnancy. The three conditions are:(1) less than six months postpartum; (2) amenorrheic (no periods yet); and (3) fully breastfeeding. It must be emphasized that when any one of these three conditions change, the woman needs to begin using another family planning method to continue her protection against pregnancy. You also should use another family planning method if you are unwilling to accept even a small risk of pregnancy.

Nonhormonal Methods of Family Planning
In addition to LAM, other nonhormonal methods of preventing pregnancy include condoms, diaphragms, cervical caps, vaginal sponges, spermicides, intrauterine devices (IUDs), and natural family planning (rhythm method or periodic abstinence). Permanent options include tubal ligation or vasectomy. These nonhormonal family planning methods have no effect on breastfeeding and pose no risk to the nursing infant. You will want to discuss the respective pros and cons of these options in greater detail with your health care provider and your partner.

Combination Oral Contraceptive Pills
Combination birth control pills contain both estrogen and progestin and are the most effective method of birth control. The main concern about using combination oral contraceptives during breastfeeding is the fact that estrogens may reduce a mother's milk supply. Although hormones may pass into breast milk, no immediate or long-term negative effects on infants have been proved. Ideally, combination birth control pills should be delayed at least six months to minimize their potential impact on breastfeeding. I also believe that mothers who take these pills should be warned about the possibility that their milk supply could decrease. Despite the possible risk of diminished milk production, some nursing mothers choose this method of family planning because of its effectiveness. If you decide to take combined oral contraceptives, try to avoid other behaviors that could decrease your milk supply. For example, I have encountered women who started taking a combined oral contraceptive just as they went back to work, started giving their baby supplemental formula, and allowed their baby to sleep through the night. When their milk supply diminished significantly, it was difficult to sort out which of the various "insults" was most responsible.

Progestin, periods, breast pumping

Progestin-Only Hormonal Methods
Included in this category of contraceptives are the minipill, implants (such as Norplant), and injectables (such as Depo-Provera). These progestin-only hormonal methods are thought to avoid the adverse effects of estrogen on milk supply. When possible, it is best to delay their use at least six to eight weeks postpartum until breastfeeding is well established. Although some hormone passes into breast milk, no adverse effects on breastfed babies have been shown. While implants provide up to five years of protection, the injectables last only about three months.

Return of Menstrual Periods
Most bottle-feeding mothers will be menstruating by the third month postpartum, while fully breastfeeding women are often amenorrheic (not having periods) for many months after delivery. The duration of amenorrhea generally is related to the amount and frequency of infant suckling at the breast. Amenorrhea is shorter for women who breastfeed in a token fashion or on a rigid schedule. Menstrual periods are delayed longer in women who breastfeed their babies on demand, around the clock and who delay the introduction of solid foods for about six months. Typically, menstrual periods resume within a month or so of interrupting full breastfeeding (i.e., when a baby starts sleeping through the night or the mother starts replacing breastfeedings with formula supplements). The return of menstrual periods may be associated with diminished milk supply and a declining prolactin level (the hormone related to milk production). Since decreased milk supply can cause a baby to lose interest in nursing, a woman may find she is unable to breastfeed as long as she had wanted.

A few women experience early return of their menstrual periods despite nursing frequently, through the night, and without supplements. Many of these women continue to produce abundant milk while having periods each month. Other menstruating women perceive that their milk supply diminishes just before and during their periods. They feel they have more milk at other times in their cycle. I recall one woman who experienced sore nipples each month around the time of her period. I speculate that her cyclic nipple pain might have been due to a temporary decline in milk, causing her baby to nurse more vigorously. The return of menstrual periods does not mean a woman needs to wean her baby. However, she should assume she is fertile and could conceive, even if she is less than six months postpartum. The early return of menses (less than six months) should prompt a woman to evaluate her breastfeeding routines and consider whether her milk supply might be low. Even if that is the case, continued partial breastfeeding is still possible.

Being Separated from Your Nursing Infant
Ideally, breastfed babies should accompany their mothers wherever they go and nurse at will. Such unrestricted breastfeeding assures that the baby's needs are promptly met and that the delicate balance between milk supply and infant demand is preserved. If you must be separated from your baby for a short period, you will want to nurse her just before your departure, leaving her with a full tummy. Ideally, you would be able to time your absence to your baby's usual feeding pattern and return before she is ready to nurse again.

If you will be gone past a feeding time, it is preferable for your baby to be fed your expressed milk rather than infant formula. Many nursing mothers learn to express their milk by hand or with a pump shortly after their milk comes in. By removing residual milk after several nursings, a mother can accumulate a couple of ounces of expressed breast milk which can be fed to her infant in her absence. It's a good idea to have a stockpile of frozen breast milk on hand in case you cannot be pres-ent to nurse your baby for some reason . If you do miss a feeding, it is important to empty your breasts when you are away from your baby so your milk supply won't decrease. If your breasts remain full past a feeding time, it sends a message to your body to produce less milk. Thus, skipping nursings without emptying your breasts can decrease your milk supply.

Numerous breast-pumping options are available, ranging from inexpensive hand pumps to battery-operated, small electric, and even hospital-grade rental electric pumps that empty both breasts simultaneously. If you will miss a nursing only occasionally, you can plan ahead to leave a bottle of expressed milk in your absence. Don't expect to pump a full bottle after first nursing your baby, as your supply is closely matched to your baby's needs. Many women pump only an ounce or less of residual milk after nursing their baby. Hand expression or a manual pump can be adequate for collecting milk after several nursings until you obtain sufficient volume for a full feeding. You will get more milk when pumping after an early-morning nursing than you will later in the day. The second breast used at a feeding usually has more residual milk. You can pour the milk you collect from multiple pumpings on a single day into the same bottle. Keep the storage bottle capped and refrigerated, and use the contents within forty-eight to seventy-two hours. Ideally, women who will miss multiple feedings should use a hospital-grade rental electric pump with a double collection system to pump their breasts at their baby's usual feeding time. Hospital-grade rental electric pumps are not only more convenient but also provide maximum efficiency in preserving your milk supply.


Previous:

Next: