• Babák
• Családalapítás
• Gyermekek
• Általános szülői tudnivalók
• Újszülöttek
• Tinédzserek
• Kisgyermekek
• Terhesség

Gyakori problémák az anyázás első heteiben

Gyakori problémák az anyázás első heteiben

A babám nem fog rá a mellre

Kórházi tartózkodásod alatt a nővérek valószínűleg segítettek a baba mellre fogatásában. Ilyen szakértői irányítás nélkül most, otthon, nehézségekbe ütközhetsz a helyes mellfogásban. Még az a baba is, aki kórháznak jól anyázott, nehézségekbe ütközhet, ha az anya melegei megduzzadnak és megkeményednek, mikor a tej bőségen bejön. A mellfogási probléma extrém frusztrációja mellett a baba jólétére és a tejtermelésedre is kockázatot vet, ha a csecsemő nem tud helyesen anyázni.

Tovább: Az újszülött gyakori anyázás (cluster feeding) végső útmutatója: mi az, mennyi ideig tart, és miért történik?

Próbáld ki a cikkben vázolt stratégiákat. Ha pár óra múlva sem sikerül jól anyáztatni a babát, fel kell hívnod a baba orvosát, és tervet kell készítened a csecsemő elegendő tej biztosítására. Erősen tanácsolom, hogy a lehető leghamarabb keress segítséget egy laktációs tanácsadótól, vagy hívd fel a szülést végző kórház gyermekosztályát. Kérdezd meg egy neonatológiai nővért, hogy azonnal visszajöhetsz-e a mellfogásban történő segítségért. A kórházban valószínűleg hatékony elektromos tejkivonó van, amit használhatsz, amíg ott vagy. Ha a melegeid megduzzadtak, a kifejtett tej megpuhítja a szíjat és az aréolát, megkönnyítve a baba mellfogását. A kifejtett tejet el lehet adni a babának. Még ha egy-két napig is szívnod és adnod a kifejtett tejet, a türelemmel és gyakorlással a baba megtanulhat helyesen fogni és anyázni.

Néhány baba sikerüljt a mellfogási problémákról szilikon szíjvédő használatával az anya szíján. A védő keményebb és kitágultabb az anya saját szíjnál, és a legtöbb baba készséggel fogadja. Az anya szíja a védőbe húzódik, amíg a baba anyázik. A szíjvédővel történő anyázás egy ideje után próbáld meg levenni a védőt, és a babát az anya mellére fogatni. A szíjvédőt kizárólag laktációs tanácsadó vagy más anyázási szakértő közvetlen felügyelete mellett használd, aki biztosítja, hogy a csecsemő elegendő tejet kapjon a védővel, és szorosan figyeli a baba súlygyarapodását. Azt is tanácsolom, szúrd ki a maradék tejet anyázás után, ha szíjvédőt használsz, mert a védővel történő anyázás nem olyan hatékony, mint a közvetlen anyázás. A babád orvosának tudnia kell, hogy a csecsemőd nehézségei vannak az anyázással.

Hogyan ébresztsem fel az alvó babámat?

Míg néhány újszülött ütemben ébred és éhségjeleket mutat, mások nem követelik az etetéseket elvárt módon, és ösztönözni kell őket az anyázáshoz. Az ilyen csecsemők szülői gyakran tévesen azt hiszik, hogy "ilyen jó babájuk van". Egy olyan korban, amikor az újszülött szülők kimerültek és meg vannak terhelve, egy látszólag elégedett, nem követelő újszülött áldásnak tűnhet. A tájékozatlan egészségügyi szakemberek gyakran megerősítik ezt a téves benyomást, když az újszülött szülőknek mondják, hány szerencsésnek számítanak, hogy az újszülöttjük áthaladja az éjszakát.

De egy nem követelő csecsemő nem áldás. Ilyen baba kezdetben hamis sikerérzetet kelthet, mert annyira elégedettnek tűnik. Hamarosan, azonban, a hatástalan és ritka anyázás alultáplált csecsemőhöz és elégtelen tejtermeléshez vezethet. Ha az újszülötted nem követel etetést legalább 3,5 óránként, meg kell próbálnod felébreszteni az etetésre. Próbáld ki az alábbi intézkedéseket a baba felébresztésére a könnyű alvásból (keress rámpillantást a gyors szemmozgásokra, kar- és lábmozgásokra, arcvonásokra, szájmozgásokra), és késéreld az anyázásra:

• Tomítsd le a fényt. A babák nagyobb valószínűséggel nyitják ki a szemüket elnyomott fényben, és becsukják a szemeiket fényes fényben.
• Oldd fel a babát a betakaróból. A babák álmosok, ha túl melegek és becsomagoltak. Le kell felejtened a babádat a pellengérig, hogy kevésbé kényelmes legyen, és felkeltse az étvágyát.
• Helyezd a csecsemőt felfelé, vagy a tied lábadon ülve, a kezed a szája alatt, vagy a válladra helyezve, mintha rágcsálnád. Felfelé helyezve a legtöbb baba reflexszerűen kinyitja a szemét.
• Végezz "passzív" felüléseket a babával. Amíg a babádat a tied lábadon ülő helyzetben tartod, az egyik kezed a fejé mögött, hajlítsd enyhén hátrafelé, amíg teljesen hátrafekvő (supin) helyzetbe nem kerül. Lassan dőldd előre-hátra a csípőnél, ülőből fekvőbe, kb. 4–6 alkalommal. Ez általában kinyitja a szemét.
• Beszélj vagy éneklj a babádnak. Használj magas hangot, és hangsúlyozd az intonációt és a szótageket. "Te é-hé-sz v-a-g-y o-r-u-l-s-z."
• Masszírozd a csecsemőt. Dörzsöld enyhén a karjait és lábait, simogasd a fejét, mosd az arcát meleg nedves ruha, vagy masszírozd a lábának tálját. Futtasd enyhén az ujjpadot a felső ajak mentén. Kezd a középvonalból, és mozogd a külső szél felé, oldalt változtatva.
• Cseréld a pellengért vagy végezd a köldökzsinór-gondozást. A pellengércserés és a pofasz mosása során járó stimuláció elég lehet a felébresztésre. Ha az sem működik, az alkoholt a köldökzsinór alapjához kenve elég biztos módszer az alvó baba felébresztésére. A hideg alkohol a baba hasán szinte mindig reakciót kelt.
• Kínálj egy kevés kifejtett tejet a babának kanálból, pohárból vagy cseppentővel. Kézzel nyomd ki vagy szúrd ki annyi kezdőtejet (kolosztrum/korai tej), amennyit tudsz. Csepegtess egy kevés tejet a szíjadra, hogy megkésered a babát az anyázásra. Néhány álmos, látszólag étvágytalan baba valójában határértékű alacsony vércukorra van. Egy kevés táplálék felfelé keltheti a babát, és éber állapotba juttathatja, ahol hatékonyan tud anyázni.
• Stimuláld a emésztési aktivitást a tiszta kiskarral. Mosd meg a kezedet, majd a kiskarad körmoldalát a baba nyelvéhez helyezd, és stimuláld a falt a kiskarad húsos részével. Miután a baba elkezd emészteni, vedd ki az ujjjad, és kínáld a mellidet.

További tippek az alvó babákhoz

Sok nem követelő, alvó baba jobban jár egy néhány egyszerű anyázási módosítással. Ha a csecsemő nem tartja meg az emésztést hosszan, előnyös, ha az anyázást csak 5 percre korlátozod minden mellén. A babák általában több tejet kapnak, ha rövidebb ideig, de mindkét mellén anyáznak, mintsem ha egy oldalon kicsit hosszabb ideig. Kivétel az az alvó csecsemő, akit nem lehet meggyőzni a második mell fogadására, miután levette az elsőről. Ebben az esetben jobb, ha a baba tovább anyáz az első mellen, mintsem megszakítani az anyázást az első oldalon, és utána a baba teljesen elutasítja a másodikat.

Ha a babád csak néhány percig emészt erősen, és utána abbahagy, próbáld felébreszteni és átrakni a másik mellre. Tartod az első mellen, amíg minden második-harmadik emésztés utálen nyel. Amikor az emésztés lassul, vagy elkezdeni álmodozni, vedd le a mellről, próbáld meg éberségbe hozni, és tedd a másik oldalra. Ez a "váltó anyázás" módszer több tejet biztosít neki, mint ha az első mellen elhagynád, hogy elaludjon.

Kap-e elég tejet a babám?

Bár nem láthatod pontosan, hány tejet iszik a baba anyázás közben, a figyelmes szülők általában meg tudják állapítani, hogy az anyázás jól elindult-e. Ha a babád mindkét mellre jól fog rá, gyakran anyáz hangosan hallható emésztéssel, elégedettnek tűnik az etetések után, naponta 6-nál több pellengert nedvesít, és legalább 4 sárga székletet tesz naponta, valószínűleg jól fejlődik. Az alábbi kérívés, amit a Denveri Laktációs Program fejlesztett ki, hasznosnak bizonyult abban, hogy megkülönböztesse, az anyázás sikeresen indult-e, vagy szükség van-e további segítségre. Ha bármilyen aggodalommerült fel, hívd fel a babád orvosát, és rendezz meg egy mérleget. Emlékezz: ha a problémát korán feltárják, könnyebb megoldani.

Korai anyázási szűrő űrlap

Kérjük, töltsd ki ezt a szűrő űrlapot, ha a babád 4–6 napos. Ha bármelyik választ a jobb oldali oszlopban keringeded, hívd fel a babád orvosát a további vizsgálat rendezése érdekében. Minél előbb azonosítják a problémákat, annál könnyebb kijavítani. Kérd az orvosodtól, hogy irányítson laktációs tanácsadóhoz, aki megfigyelheti az anyázási technikádat, és egyéni segítséget nyújthat.

Jól megy az anyázás eddig? Igen / Nem
Már bejött a tejed? (Azaz a melegeid megkeményedtek és beteltek a 2.–4. posztpartumi nap között?) Igen / Nem
Tudja a babád nehézség nélkül fogni a mellre? Igen / Nem
Tudja a babád fenntartani a ritmikus emésztést legalább 10 percig összesen etetésenként? Igen / Nem
Szokott a babád követelni az etetést? (Válasz "Nem", ha alvó babád van, akit legtöbb etetésnél fel kell ébreszteni.) Igen / Nem
Szokott a babád mindkét mellén anyázni etetésenként? Igen / Nem
Anyázik a babád kb. 2–3 óránként, max. egy 5 órás hosszabb szünettel éjszaka? (legalább 8 anyázás 24 óra alatt?) Igen / Nem
Érezted a melegeidet tele az etetések előtt? Igen / Nem
Érezted a melegeidet puhamábbá az etetések után? Igen / Nem
Rendkívül fájdalmasak a szíjaid? (pl. etetésektől rettegsz?) Nem / Igen
Sárga, magos székletet tesz a babád, ami a túró és a mustár keverékét hasonlítja? Igen / Nem
Legalább 4 jelentős méretű székletet tesz naponta a babád? (azaz nem csak egy "folt" a pellengéren?) Igen / Nem
Legalább 6-szor nedvesít pellengért naponta a babád? Igen / Nem
Éhesnek tűnik a babád a legtöbb etetés után? (pl. sírás, kézemésztés, gyökérzés, gyakori csengő igény?) Nem / Igen
Hallod a ritmikus emésztést és nyelést, mikor a babád anyázik? Igen / Nem

Copyright © Laktációs Program, Denver, CO. Használat engedéllyel.

Mikor jelez a rossz etetés a csecsemőbetegséget?

Az egyik legfontosabb jel a csecsemő jólétére az etetések gyakorisága és minősége. A szülők, különösen az anyák, gyorsan beállnak a baba szokásos etetési mintájára, és azonnal észreveszik az etetési gyakoriság, hosszúság vagy erők változásait. A kis csecsemőknek kevés módjuk van a betegségük jelzésére. A rossz etetés az egyik leg erősebb jel a orvosi problémára, és soha nem szabad figyelmen kívül hagyni. Az etetési időpontokon áthaladni az alvásban, kevésbé érdeklődni az etetések iránt, rövidebb ideig emészteni, vagy kevésbé erőkesen anyázni mind jelzheti valamilyen orvosi problémát, mint fertőzés vagy szívhiba. Bármilyen változás a babád etetési mintájában azonnal jelezd a csecsemő orvosának.

Mi a kapcsolata a csecsemő sárgaságnak (ikterusnak) az anyázáshoz?

Sok újszülött baba sárgás színt kap a szeme fehér részén és a bőrén, egy úgynevezett ikterus (sárgaság) állapot. A szülők gyakran kérdezik az újszülötti ikterus jelentőségét. Felnőtteknél az ikterus ritka, és fontos betegségjel, mint a hepatitis. Felnőtteknél az ikterust soha nem szabad figyelmen kívül hagyni, az okát mindig ki kell deríteni. Felnőttekkel ellentétben az újszülöttek gần 50%-ánál látszik valamilyen mértékű ikterus, általában a 3. napig. Az újszülötti ikterus legtöbb esetében enyhés, és nem igényel kezelést. A sárga szín egy bilirubin nevű anyagból származik, a vörösvérsejtekben lévő hemoglobin bomtermékéből. Normálisan a máj metabolizálja a bilirubint, és módosított formában kiválasztja a bélbe, ahol a székletben elhagyja a testet.

Sok tényező járul hozzá a magasabb bilirubin-szinthez az újszülöttekben az első élethetben. Először is, a babák több vörösvérsejttel születnek, mint a felnőtteknél, és ezek az.cellák rövidebb élettartamúak, mint a felnőtt vörösvérsejtek. Ezenkívül sok baba sérül a szülés során, és a vörösvérsejtek, amik a vérzésekben ragadnak, gyorsan növelik a bilirubin-terhelést. Ezért az újszülöttek arányosan több bilirubint kell kezelniük, mint a normál felnőtteknél. Ironikusan, a sérülékeny újszülötti máj kevésbé hatékony a bilirubin metabolizálásában. Továbbá, még ha a máj el is végezi a dolgát, és kiválasztja a bilirubint a bélbe, a bilirubin visszavezethető a csecsemő béléből a vérbe, különösen ha a baba ritkán széklet. Mivel az anyatejen táplált babák az első napokban gyakran kevesebb tejet kapnak, mint a pohárral tápláltak, ritkábbán székelnek, és magasabb bilirubin-szintet fejleszthetnek. Valójában sok tanulmány megerősítette, hogy az anyatejen táplált babák átlagosan magasabb bilirubin-szinttel rendelkeznek, mint a pohárral tápláltak.

Most már érted, miért fejleszt ennyi egészséges újszülött látható ikterust. Számos orvosi zavar tovább növelheti a bilirubin-szintet, mint az anya és baba közötti vércsoport-eltérés, ami gyorsabbra robbantatja a baba vörösvérsejteit; a májbetegség, ami a bilirubin metabolizálását zavarja; fertőzés; szívbetegség; vagy alacsony Schilddrüsen-hormon szint. Ezért, ha ikterus van, nem csak a bilirubin-szintet kell figyelni, hanem az emelkedés okát is feltárni. A normális, vagy fiziológiai ikterust meg kell különböztetni a kezelést igénylő komoly alatti okoktól.

Egy másik aggodalom az ikterus miatt, hogy a magas szintek (általában 25 mg% felett) mérgezők az újszülött agyára, és agykárosodást és/vagy hallássérülést okozhatnak. A maradandó károsodás megelőzhető a bilirubin-szint gondos monitorozásával vértésztekkel, az azonosított okok keresésével és kezelésével, és a fototerápiával (bilirubin-lámpák vagy fototerápia-takarók formájában) a szint lejjebb hozásával. (Ritkán a bilirubin olyan magasra megy, hogy cserevérzést kell alkalmaznak a gyors lesüllyesztéshez.) Az ikterus helyes kezelése több, mint csak "eltüntetni a sárgát". Belefoglalni kell az alatta fekvő orvosi állapotok keresését és kezelését. A nem megfelelő anyázás gyakori ok az újszülötti ikterusnak, amit fel kell ismerni és kezelni.

Ha bármilyen sárgás színt látasz a babád bőrén vagy a szeme fehér részén, értesítsd a babád orvosát, aki eldönti, hogy rendeli-e a bilirubin-szintet. Kérd, hogy mérlegelje a csecsemőt. Sok orvos nem értékeli, hogy a nem megfelelő anyázás hozzájárulhat az anyatejen táplált csecsemő ikterusához. Ha az anyázás bármilyen okból rosszul megy, az eredmény lehet a csecsemő elegendő kalóriabevitel hiánya, a születési súlyból आने túlzott fogyás, elégtelen súlygyarapodás, ritka széklet, és emelt bilirubin-szint. Ha a babádnak ikterusa van, az orvosod segít eldönteni, hogy a szint elég magas-e a kockázathoz, és hogy a nem megfelelő anyázás hozzájárul-e a probléma.

Nézd át a korábban leírt várható normális mintákat az anyatejen táplált csecsemőknek. Helyesen fog rá a babád, és megfelelő időzítéssel anyázik? Normálisan nedvesít és székel? Bejött a tejed? Jól kiüríti a melegeidet? Túlzottan fogyott a súlyából, vagy kezdett konzisztensen növekedni?

A bilirubin-szintek általában a 3–5. napra csúcsonak, pont akkor, amikor a tejed bőségen bejön, és a melegeid maximálisan megduzzadnak. Abban a pontban, amikor a melegeidet jól ki kellene üríteni, az alvó, sárgaságos baba nem feltétlenül a legalkalmasabb a munkához. Általában kórházi minőségű, bérbe vehető elektromos tejkivonót ajánlok azoknak az anyáknak, akiknek ikterusos csecsemője nem anyáz erőteljesen. Az anyázás utáni szívással stimulálhatsz bőséges termelést, javíthatod a tejáramat, és kifejtett tejet szerezhatsz a babád kiegészítésére, ha szükséges.

Sajnos sok orvos tévedten hiszi, hogy ideiglenesen le kell állítani az anyázást, ha a baba bilirubin-szintje magas. Valójában ez szinte soha nem szükséges. Leggyakrabban a anyatejen táplált baba megnagyobbodott ikterusa a nem megfelelő anyázás miatt van. Amit kell, az a baba tejbevitelének javítása, nem ideiglenes átállás a keverékre (ami gyakran véglegessé válik).

Miért kapok hasmenést, mikor anyázok?

Az oxitocin hormon, ami szerepet játszik az anyázásban, ugyanaz a hormon, ami a szülés során a méhedet összehúzja. A szülés utáni első napokban az anyázás során felszabaduló oxitocin megkényszeríti a még nagyított méhet az összehúzódásra. Az eredményül kapott hasmenések, az utófájdalmak segítenek a méhnek visszakicsinyedni a terhesség előtti méretéhez. A kellemetlenség általában erősebb azoknál a nőknél, akik már szültek korábban, mint az elsőszülőknek. Bár az utófájdalmak elég kellemetlenek lehetnek, rövid ideig tartanak, általában csak 7–10 nap. Ez a méhösszehúzódás nemcsak segít a szülés utáni felépülésben, de jó jel is, hogy a tejkilökési reflexed jól működik.

A melegeim megduzzadtak és fájdalmasak

Az anyázó nők leggyakrabban tapasztalt korai nehézsége az, mikor a tejük bőségen bejön, és a melegeik nagyobbak, keményebbek és érzékenyebbé válnak. Ezek a mellváltozások, amik a bőséges tejtermelés kezdetével egybeesnek, postpartumi mellduzzanatra (engorgement) ismertek. A duzzanat a szülés utáni hormon-ingadozásokból ered, ami hirtelen tejtermelés-növekedést okoz. A szövet-ödemás, a limfa-áramlás és a melegek felé irányuló megnőtt véráramlás is hozzájárul a drámai mellváltozásokhoz.

Általában azt hiszik, a gyakori, korlátlan anyázás az első posztpartumi napokban enyhíti a tejösszeállást és megelőzi a súlyos duzzanatot. Tapasztalataim szerint a duzzanat súlyossága nem mindig magyarázható az anya korai etetési gyakorlatával. Néhány nő azonnal kezd anyázni és gyakran etet, mégis túlzott duzzanatot tapasztal, míg mások nem kezdnek anyázni egy napig sem, anélkül, hogy súlyosan megduzzadnának. A szakértők többsége egyetért abban, hogy a duzzanat jelentősebb az elsőszülőkönél, mint a következő baba anyáinál. Ezenkívül megfigyeltem, hogy a duzzanat gyakran nagyobb azoknál a nőknél, akiknél a mellméret drasztikusan nőtt a terhesség alatt.

Szerencsére a postpartumi mellduzzanat ideiglenes állapot, általában néhány napig tart, amíg a tested alkalmazkodik a tejtermelés és -kilökés folyamatához. Az első hét végére a tejáramlás általában jól bevan állva, és a mellduzzanat elhanyagolható. Közben nagyon fontos, hogy a babádat segítsd a helyes mellfogásban és a gyakori anyázásban (legalább 2–3 óránként), amíg a melegeid megduzzadtak. Előfordulhat, hogy ki kell nyomnod egy kevés tejet a szíj és aréola megpuhításához, hogy a baba könnyebben foghassa meg a megedet. A gyakori tejkiürítés megkönnyíti a kellemetlenséget, jól eteti a babát, és biztosítja a folyondó bőséges tejtermelést.

A konkrét stratégiákért, hogy a babád jól anyázzon, ha a melegeid megduzzadtak, az kellemetlen duzzanat enyhítésére, és a tejáramlás javítására, lásd a cikket.

A szíjaim fájnak

A fájdalmas szíjak az anyázó nők leggyakoribb panasza. A korai, enyhe szíjérzékenység, a 2. naptól kezdve, olyan gyakori, hogy normálisnak tekinthető. Általában az első perc a legkellemetlenebb, miután a baba fog a mellre. Próbáld a Lamaze-légzési technikákat, hogy megnyugodj az etetések előtt, ne feszülj a fájdalom előrejelzésében.

Először is, figyelj a helyes anyázási pozícióra és a csecsemő mellfogására. A korai fájdalmas szíjak általában a rossz csecsemő-mellfogásból erednek. Egy másik hasznos stratégia: kezdd az etetéseket a kevésbé fájdalmas oldalon, mert a baba az etetés elején erősebben emészt, amíg a tejkilökési reflex el nem indul. Amint a tej áramlik, és az anyázás kényelmesebbé válik, átrakhatod a csecsemőt a jobban fájdalmas oldalra. De ügyelj arra, hogy mindkét mell egyenlő stimulációt és kiürítést kapjon. A gyakori, rövidebb etetések előnyben járnak a ritkább, hosszabbakhoz. Sok anya azt tapasztalja, hogy a szíjakra kenett nyugtató emolliens segít a gyógyulásban. Az USP módosított lanolin (gyógyszeri minőség), mint a Lansinoh anyázó anyáknak vagy a PureLan-t ajánlom. Ezek a termékek a tejkivonó gyártóktól, a La Leche League-től, laktációs tanácsadóktól, anyai boltokból és más helyekről kaphatók. Tépd szárazra a szíjaidat, és kenj egy vékony réteget lanolint minden anyázás után. Nem kell letörölnöd a gyógyszeri minőségű lanolint az etetés előtt.

Mivel a kolosztrum mennyisége alacsony, néhány baba erős vákuumot teremt az emésztéssel az első napokban, és szíjfájdalmat okoz. Amint a bőséges tejtermelés elindul, a baba kevesebb negatív nyomást generál az anyázás során, és a szíjfájdalom általában elkezd enyhülni. Az első hét végére már kevés, ha bármilyen kellemetlenséget érezni az etetéseknél.

A súlyos vagy tartós szíjfájdalom nem normális. Ha a szíjeid annyira fájnak, hogy rettegsz az etetésektől, ha a kellemetlenség egy egész etetés alatt tart, ha nyílt repedések vagy ragadások vannak, vagy ha a fájdalom nem javul a tejbejövétel után, keress segítséget. Értesítsd a te és a babád orvosát, és kérek utalást laktációs tanácsadóhoz.

Anyázhatom az éheskedés helyett órarend szerint?

Az anyázást támogatók nagy többsége erősen vallja a kerekóra körüli, igény szerinti etetés fontosságát a kis anyatejen táplált csecsemők számára. Ugyanakkor néhány szülőnevelési szakértő hangsúlyozza a szerkezet és rend létrehozásának értékét a kis baba életében a kiszámítható etetési és alvási minták korai kialakításával. Más szülőnevelési szakértők ezt a filozófiát valamilyen mértékben vitathatónak tartják. Szerintem a szülőknek mindent meg kell tenniük azért, hogy a csecsemő igényeit sürgősen kielégítsék, így segítve a baba abban, hogy szerettet, biztonságban és megbízhatónak érezze magát a világban. A babád egyéni igényeit minél gyorsabban és hatékonyabban elégíteni, az az erős szeretet-kötés alapja. A baba érzelmi fejlődése károsodhat, ha az igényei nem teljesülnek, mert a szülők egy tetszőleges etetési órarendhez ragaszkodnak. Azok, akik a rendszeres rutinok kívánóságát vallják a csecsemőgondozásban, vonzó ígéreteket tennek a babák sikeres órarend szerinti etetéséről és a korai éjszakai áthaladásról.

Természetesen széles skála a hatékony szülőstílusoknak, amik egészséges, boldog gyerekeket nevelnek. Ugyanakkor néhány baba könnyebben fejleszt rendszerességet az etetési és alvási mintáiban, mint mások. Erősen hiszem, hogy a csecsemő egyedi igényei elsőbbséget élveznek a szülők kiszámíthatóságra és rendre vágyása felett. Bár néhány anyatejen táplált baba jól fejleszkedik rendszeres órarenden is, szerintem a nagy többség igény szerinti anyázással jár legjobban. Az anyázás a leg sikeresebb, ha a csecsemők szorosan kapcsolattartásban maradnak az anyjukkal, és korlátlanul anyázhatnak. Egyes esetekben a rögzített etetési órarend csecsemőben kudarcot eredményezett (failure to thrive).

Hogyan kifejthetek egy kevés anyatejet?

Sok új anyázó anyának szüksége lesz tej kifejtésre az anyázás első heteiben, például a kellemetlen duzzanat enyhítésére, ha a baba nem üríti ki eléggé a melegeket. Azt hiszem, minden anyázó nőt meg kell tanítani a kézi kifejtésre. Így, még ha nincs szivója, vagy nem tudja hatékonyan használni, akkor is kifejthet némi tejet.畢竟, a kezed mindig veled van!

Kézi kifejtés

A kézi kifejtés gyakorlást igényel, légy türelmes magaddal. Mindig mosd meg a kezedet, mielőtt a melegeidet illed, vagy a kifejtett tejet gyűjtöd. A legjobb eredmény érdekében először dörzsöld enyhén a melegeidet, a külső területektől a szíj felé. Jó alkalom a kifejtés megtanulására, ha a tejkilökés beindul. Meleg tömítések vagy meleg zuhany hasznos a tejáramlás elindításához. Helyezd a hüvelykujjad a szíj felett, az első két ujjadat pedig alatta, úgy, hogy kb. 2,5–3,5 cm-re (1–1,5 hüvelyk) legyenek a szíj alapja mögött. Az ujjaid a tej-szinuszok, vagyis a kibővült tejcsővek felett legyenek, az aréola alatt. Nyomd hátrafelé a hüvelykujjad és az ujjaidat a mellkasod felé. Aztán görgess együtt enyhén a hüvelykujjadat és az ujjaidat (mintha egyszerre készítenél hüvelykujj- és ujjlenyomatot). A görgő mozgás kinyeri a kibővült csővekben gyülemlő tejet. Hajlíts előre enyhén, és gyűjtsd a csepegtető tejet egy tiszta pohárban vagy más nagy nyílásos edényben. Kerüld, ha lehetséges, hogy a tej az ujjaidról guruljon le, miközben gyűjtöd. Ismételd a hátrafelé nyomás és görgés mozdulatokat, amíg a tej nem áll meg. Kezdetben csak néhány cseppet kapsz minden nyomással, de hamar több csőnyílásból sugárzott tejet kapsz. Forgasd a hüvelykujjad és ujjaid pozícióját a szíj körül, hogy kiürítsd az összes laktiferus szinuszból a tejet.

Kézi, akkumulátoros és kis elektromos tejkivonók

Sok anyázó nő vásárol tejkivonót, hogy tejet szívjon, ha a melegei megduzzadnak, alkalmanként kifejtsen tejet, ha kihagy egy etetést, vagy gyűjtsön extra tejet a babájának, ha távol kell maradnia. Választékos sokféle tejkivonó vásárlásra, beleértve az egyszerű kézi szívókat, az akkumulátoros típusokat és a kis elektromos opciókat. Mindegyiknek saját jellemzői és árkategóriája van. A nők változó sikerrel használják a különböző típusú tejkivonókat, ami nehezen általánosítható, melyik a leghatékonyabb, kényelmesebb vagy kényelmesebb az egyes kategóriákban. Ezért javaslom, nézd át több tejkivonó opciót egy laktációs tanácsadóval, aki segíthet a döntésedben. Mielőtt megvennél egy kisebb tejkivonót, mégis, fontold meg, hogy egy kórházi minőségű, bérbe vehető elektromos szivó jobban megfelelne-e az igényeidnek.

Kórházi minőségű, bérbe vehető elektromos tejkivonók

Általában egyetértnek abban, hogy a leghatékonyabb, leghatékonyabb és legkényelmesebb tejkivonók a kórházi minőségű, bérbe vehető elektromos szívók, amelyek kettős gyűjtőrendszerrel rendelkeznek, és egyszerre kiürítik mindkét meleget. A gyorsaság és kényelmen kívül ezek a szívók rendkívül hatékonyak a tejtermelés fenntartásában és még növelésében is. Sokuk teljes automatizált ciklusozást kínál, és vezérlő mechanizmussal, amivel szabályozhatod a ciklus sebességét és a vákuum mennyiségét. Egy kórházi minőségű elektromos tejkivonó rendkívül hasznos lehet sok helyzetben, beleértve: súlyos duzzanat enyhítésére; a tejtermelés fenntartására, ha kint dolgozol, vagy ha a babád nem anyázhat koraszülöttség vagy betegség miatt; alacsony tejtermelés növelésére; vagy hatástalan anyázások utáni szívásra (pl. ha a babádnak emésztési probléma van). Saját gyűjtőedény-készletet kell vásárolnod a bérleti díjon felül. Az ár arányosabb, ha hosszabb időre bérelsz a szivót, mint napi díjon. A legtöbb nő egyetért abban, hogy ezek a szívók hatékonysága, kényelme és kényelme megéri a költséget. Sok esetben, mint a koraszülés, a szivó bérleti díját a biztosítás fedezi, ha az egészségügyi szolgáltatódokumentálja, hogy az anyatej orvosi szempontból szükséges a babád egészségéhez. Kórházak, laktációs tanácsadók, La Leche League, Nursing Mothers Counsel, WIC klinikák, és orvosi rendelők is irányíthatnak szivó-bérlő helyre.

Mi van, ha a babám kiegészítő tejre van szüksége?

Minden figyelmeztetés ellenére, miszerint az anyatejen táplált babának nem szabad adni kiegészítő tejet, a tény az, hogy néhány újszülött nem kap elég tejet az anyázásból. Ha a babád túlzottan fogyott a születés után, vagy nem kezdett el elegendő súlyt gyarapodni, a babád orvosa előírhat extra tej-etetéseket. A babád jóléte a legfőbb prioritás. A babád tápanyag-igényének kielégítése közvetve segíti az anyázást is, hiszen a jól táplált baba jobban anyázik, mint az alultáplált.

Az első preferenciám, hogy az anyázás után szívom ki az anya melegeit, és megpróbálom szerezni a magas zsírtartalmú hátsó tejet (hindmilk) a baba kiegészítésére. Ha az anyatej mennyisége nem elegendő, akkor valamilyen mennyiségű kézműves babaétel (vagy szűrt, feldolgozott donoralanyatej, ahol elérhető) lehet szükséges a babád alultápláltságának javítására.

Ha pohározzás nem kívánt, más opciók is vannak a kiegészítő tej adagolására a babáknak, beleértve az SNS eszközt, pohár, kanál, vagy cseppentő. Természetesen nem tanácsolom a kiegészítő tej adagolását érvényes orvosi indok nélkül. Másrészt, nem tűröm, ha egy alultáplált babától elvonják az alapvető táplálékot. Természetesen, ha kiegészítő tej van előírva, folyamatos erőfeszítéseket kell tenni, hogy a baba minél hatékonyabban anyázzon, növeljük az anya tejtermelését, és végül visszaérjünk a teljes anyázáshoz.