• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Uzbućenje mozga (komocija) – simptomi, dijagnostika, liječenje i povratak u sport

Što je uzbućenje mozga?

Uzbućenje mozga (komocija) je vrsta blago traumatske ozljede mozga (ili blago TBI). Događa se kada udarac u glavu ili povreda uzrokuje da se glava gurnute natrag i naprijed s velikom silom. To uzrokuje kemijske promjene u mozgu i, ponekad, oštećenje mozgovnih stanica.

Tinejdžeri koji prate preporuke zdravstvenog djelatnika obično se osjećaju bolje unutar nekoliko tjedana nakon uzbućenja mozga.

Kakvi su znaci i simptomi uzbućenja mozga?

Netko s uzbućenjem mozga može biti bez svijesti (ovo se zove gubitak svijesti). Ali osoba ne mora gubiti svijest da bi imala uzbućenje mozga.

Znaci i simptomi uzbućenja mozga uključuju:

• glavobolja
• zamagljeno ili dvostruko viđenje
• vrtižnica, problemi s ravnotežom ili teškoće hodanja
• zbunjenost i govor onoga što nema smisla
• sporo odgovaranje na pitanja
• umučan govor
• mučnina ili povraćanje
• ne sjećanje što se dogodilo
• loše se osjećati

Simptomi uzbućenja mozga obično se događaju odmah, ali se mogu pokazati sati ili dana nakon povrede. Tinejdžer s uzbućenjem mozga može:

• imati teškoće fokusiranja
• imati problema s učenjem ili memorijom
• imati glavobolju koja se pogoršava
• imati problema sa snom
• osjećati tužnu, lako razljutljivu ili ljutitu, ili nervoznu

Ako ste dijagnosticirani s uzbućenjem mozga, zovite svog zdravstvenog djelatnika odmah ili neka vas netko odveze na hitnu ako:

• imate tešku glavobolju ili onu koja se pogoršava
• imate napadaj
• nestajete (gubite svijest)
• imate druge simptome (poput nastavljenog povraćanja) koji vas brinu

To mogu biti znaci ozbiljnijeg uzbućenja mozga, i možda vam treba liječenje u bolnici.

Što se događa pri uzbućenju mozga?

Ljubičasta kost pomaže zaštititi mozag od povrede. Kišovnica (moždana tekućina) štiti mozag unutar lubanje. Udarac ili tresek glave može povrijediti mozak direktno ili natjerati mozak da se kreće i udara o tvrdu kost lubanje. To mijenja signale između živaca, što uzrokuje simptome uzbućenja mozga.

Kako tinejdžeri dobivaju uzbućenje mozga?

Većina uzbućenja mozga kod tinejdžera događa se dok igraju sportove. Rizik je najveći za one koji igraju nogomet, hokej na ledu, lakros, nogomet i hokej na travi.

Uzbućenje mozga može se dogoditi i od:

• automobilskih ili biciklističkih nesreća
• tuče
• pada

Kako se dijagnosticira uzbućenje mozga?

Za dijagnosticiranje uzbućenja mozga, zdravstveni djelatnik će:

• pitati kako i kada se dogodila povreda glave
• pitati o simptomima
• testirati memoriju i koncentraciju
• raditi pregled i testirati ravnotežu, koordinaciju i refleks

Ako se povreda glave dogodi dok netko igra sport, trener ili sportski trener može raditi testiranje uzbućenja mozga na rubu terena. To je kada obučena osoba radi nekoliko jednostavnih testova nakon povrede glave kako bi pomogla odlučiti hoće li sportaš trebati neposrednu medicinsku pomoć. Sportaš koji ima povredu glave mora prestati igrati i posjetiti liječnika prije nego se vrati u igru.

Mnoge škole ili sportske lige koriste bazične testove uzbućenja mozga. Bazični test koristi računalne programe za testiranje normalne funkcije mozga igrača. Provjerava pažnju, memoriju i brzinu mišljenja. Liječnici usporeduju testiranje nakon povrede s bazičnim rezultatima da vide kako se netko oporavlja.

Uzbućenje mozga se ne vidi na CAT skeniranju ili MRI-ju. Zato liječnik možda neće naručiti skeniranje mozga za blago uzbućenje. CAT skeniranje ili MRI bi se moglo učiniti da se potraže drugi problemi ako netko:

• bio bez svijesti
• nastavlja povračati
• ima tešku glavobolju ili glavobolju koja se pogoršava
• povrijeđen je u ozbiljna nesreća, poput autonehrane ili vrlo visokog pada

Kako se liječe blaga uzbućenja mozga?

Svaka osoba s uzbućenjem mozga izlječuje vlastitim tempom. Važno je naći ravnotežu između rada previše i premalo.

Na početku, morate smanjiti tjelesne aktivnosti i one koje zahtijevaju puno koncentracije. Zatim, možete početi pokušavati ove aktivnosti ponovno. Vaši simptomi ne moraju biti potpuno nestali da biste dodali aktivnosti. Ali ako simptomi ometaju aktivnost, napravite pauzu od nje. Možete je pokušati ponovno nakon nekoliko minuta, ili možete pokušati manje napornu verziju aktivnosti.

Odmor (1–2 dana nakon uzbućenja mozga)

• Odlakajte kod kuće. Možete raditi mirne aktivnosti, poput razgovora s obitelji i prijateljima, čitanja, crtanja, ili igre tih igara. Ako simptomi ometaju aktivnost, napravite pauzu. Možete je pokušati ponovno nakon nekoliko minuta ili duže, ili pokušati manje napornu verziju aktivnosti.
• Izbjegavajte ili smanjite vrijeme pred ekranom. Video igre, slanje poruka, gledanje TV-a, i korištenje društvenih mreža vjerojatno će uzrokovati simptome ili ih pogoršati.
• Ne vozite.
• Izbjegavajte sve sportove i aktivnosti (poput bušenja s prijateljima, ili vožnje biciklom ili skateboardom) koje bi mogle dovesti do nove povrede glave.
• San:
  • Dobijte puno sna (najmanje 8–10 sati u 24-satnom periodu).
  • Održavajte redovito vrijeme spavanja i buđenja.
  • Nema vremena pred ekranom niti slušanja glasne glazbe prije spavanja.
  • Izbjegavajte kofein.
  • Uspavajte se u dnevno vrijeme, po potrebi.
• Prvih nekoliko dana nakon povrede, ako imate glavobolju i vaš zdravstveni djelatnik kaže da je u redu, možete uzeti acetaminofen (Tylenol® ili robna marka) ili ibuprofen (Advil®, Motrin® ili robna marka).

Lagana aktivnost (obično unutar nekoliko dana do tjedan dana nakon uzbućenja mozga)

• Polako pokušajte više aktivnosti, poput šetnje ili gledanja TV-a. Ako simptomi ometaju aktivnost, napravite pauzu. Možete je pokušati ponovno nakon nekoliko minuta ili duže, ili pokušati manje napornu verziju aktivnosti.
• Nakon nekoliko dana, trebali biste se osjećati dovoljno dobro da se vratite u školu. Radite s vašim zdravstvenim djelatnikom i školskim timom da stvorite plan za povratak u školu. Možda ćete morati početi kraćim danom ili laganim opterećenjem. Ako niste vratili u školu 5 dana nakon uzbućenja mozga, zovite zdravstvenog djelatnika.
• Pitajte svog zdravstvenog djelatnika kada možete opet voziti.
• Nastavite izbjegavati sve sportove i aktivnosti koje bi mogle dovesti do nove povrede glave.
• Nastavite spavati puno. Ako se ne osjećate umornim u dnevno vrijeme, ne morate uspavati se.
• Ako vam još uvijek treba lijek za glavobolju, razgovarajte s vašim zdravstvenim djelatnikom.

Umerena aktivnost (obilio oko tjedan dana nakon uzbućenja mozga)

• Ako su vaši skoro nestali, možete se vratiti u većinu aktivnosti, uključujući redovite rasporede škole i posla.
• Nastavite izbjegavati sve sportove i aktivnosti koje bi mogle dovesti do nove povrede glave.
• Ako simptomi ometaju aktivnost, napravite pauzu. Možete je pokušati ponovno nakon nekoliko minuta ili duže, ili pokušati manje napornu verziju aktivnosti.

Redovita aktivnost (obično unutar mjesec dana nakon uzbućenja mozga)

• Ako više nemate nikakve simptome uzbućenja mozga, možete se vratiti u sve druge aktivnosti, osim sportova, koje ste radili.
• Za sportove, vaš zdravstveni djelatnik će raditi s vašim trenerom i sportskim trenerom (ako je dostupan) da stvori jasan, pisani plan za postepen povratak u igru. Ne vratite se u igru sportova dok vaš zdravstveni djelatnik ne kaže da je u redu.

Kada tinejdžeri mogu se vratiti u sportove nakon uzbućenja mozga?

Učenički sportaši moraju čekati dok njihov zdravstveni djelatnik ne kaže da je sigurno prije nego se vrate u sportove. To znači da:

• imali fizikalni pregled
• vratili su se u školu
• nema simptoma
• ne uzimaju lijekove za simptome uzbućenja mozga
• vratili su se na svoje bazične rezultate na fizičkim i kognitivnim testovima

Požurivanje povratka u sportove i druge tjelesne aktivnosti stavlja tinejdžere u rizik za sindrom drugog udarca. To je kada netko dobije novu povredu glave prije nego se uzbućenje mozga izlijeci. Iako je vrlo rijetko, sindrom drugog udarca može uzrokovati trajno oštećenje mozga i čak smrt. Gotovo svaka država ima pravila o tome kada tinejdžeri s uzbućenjem mozga mogu početi igrati sportove ponovno.

Pogled u budućnost

Ljudi su mnogo vjerojatnije da dobiju uzbućenje mozga ako su već imali jedno. Zato prevencija uzbućenja mozga je vrlo važna nakon povrede glave. Da biste spriječili novo uzbućenje mozga:

• Budite sigurni da bilo koje timovi na kojima ste imaju pravila za smanjenje rizika od uzbućenja mozga, poput ograničenja tučavanja (nogomet) ili vodanja loptom glavom (nogomet).
• Obavezno nosite kacigu prilikom smučanja, snowboarda, biciklistike, vožnje skuterja, skateboardanja ili rolanja. Uzbućenje mozga i dalje se može dogoditi dok nosite kacigu, ali kaciga vas može zaštititi od prijeloma lubanje i ozbiljne ozljede mozga.
• Ako dobijete novu povredu glave, nikad ne ignorirajte simptome niti pokušavate "trpjeti". Prestanite s sportom ili aktivnošću koju radite i tražite medicinsku pomoć odmah.