Intolerancija na laktozu

Što je intolerancija na laktozu?

Intolerancija na laktozu je kad netko ima teškoća probaviti laktozu, vrstu šećera koji se nalazi u mlijeku i drugim mliječnim namirnicama.

Ako ljudi s intolerancijom na laktozu jedu mliječne proizvode, laktoza iz tih namirnica prolazi u njihova crijeva, što može dovesti do plina, grčeva, naduvanja, i proljeva.

Neki ljudi mogu pojesti male količine mlijeka bez problema. Drugi imaju puno želudačkih problema i moraju izbjegavati sve mliječne proizvode. Mnoge namirnice, pića, i probavni pomagala dostupna su za upravljanje intolerancijom na laktozu.

Što se događa pri intoleranciji na laktozu?

Normalno, kad jedemo nešto što sadrži laktozu, enzima u tankom crijevu zvana laktaza razlaže je na jednostavnije oblike šećera zvane glukoza i galaktoza. Ovi jednostavni šećeri se zatim upijaju u krvotok i pretvaraju u energiju.

Pri intoleranciji na laktozu, tijelo ne stvara dovoljno laktaze da bi razložilo laktozu. Umjesto toga, neprobađena laktoza ostaje u crijevu i razlaže se bakterijama, uzrokujući plin, naduvanje, želudac grčeve, i proljev.

Intolerancija na laktozu je prilično česta. Djeca i tineđeri manje vjerojatno je imaju, ali mnogi ljudi postaju intolerantni na laktozu u odrasloj dobi. Neki zdravstveni pružatelji gledaju na intoleranciju na laktozu kao na normalno ljudsko stanje, a ne bolest ili ozbiljan zdravstveni problem.

Osob dobi, ljudi mogu postati intolerantni na laktozu zbog:

  • Etnickog podrijetla. Ljudi azijskog, afričkog, američkog podrijetla i hispanskog podrijetla vjerojatnije će razviti intoleranciju na laktozu u mladoj dobi.
  • Drugih problema s probavnim traktom. Ljudi koji imaju upalu svog gornjeg tankog crijeva, poput celijakije ili Kronove bolesti, imaju manje enzima laktaze.
  • Lijekova. Neki antibiotici mogu pokrenuti privremenu intoleranciju na laktozu jer utječu na to kako crijevo stvara laktazu.
  • Infekcije. Nakon napada zaraznog proljeva, neki ljudi mogu razviti privremenu intoleranciju na laktozu koja se obično poboljšaje nakon nekoliko dana ili tjedana.

Koji su znaci i simptomi intolerancije na laktozu?

Intolerancija na laktozu može uzrokovati raznovrsne simptome. Sve ovisi o tome koliko mlijeka ili namirnica koje sadrže mlijeko ljudi konzumiraju i koliko malo laktaze njihovo tijelo stvara.

Obično unutar 30 minuta do 2 sata nakon jedenja, netko s intolerancijom na laktozu će imati:

  • mučninu
  • želudac grčeve
  • naduvanje
  • plin
  • proljev

Kako se dijagnosticira intolerancija na laktozu?

Ako možda imate intoleranciju na laktozu, liječnik će pitati vaše simptome i ishranu. Oni mogu testirati dah za razine vodika prije i nakon što popijete laktozu. Normalno je vrlo malo vodikovog plina otkljuciv u dahu. Ali neprobađena laktoza u debelom crijevu se razlaže i stvara razne plinove, uključujući vodik.

Ako imate test disanja vodikom, duhnut ćete u cijev za početni uzorak. Zatim ćete progutati piće s laktozom u sebi, pričekati malo, i opet udahnuti u cijev. Duhnut ćete u cijev svakih pola sata za 2 sata da izmjerite razine vodika. Razine bi trebale rasti s vremenom ako imate intoleranciju na laktozu.

Liječnici također mogu saznati može li netko probaviti laktozu testiranjem prisutnosti laktaze s endoskopijom. Tijekom ovog postupka, liječnici gledaju unutar crijeva ubacujući dugu cijev s svjetlom i malom kamerom na kraju u usta.

Liječnik tada može uzeti uzorke tkiva i slike unutrašnjosti crijeva. Količina enzima laktaze može se izmjeriti u jednom od tih uzoraka tkiva.

Kako se liječi intolerancija na laktozu?

Ljudi mogu upravljati intolerancijom na laktozu ne pijući toliko mlijeka i jedenjem manje mliječnih proizvoda. Većina može pojesti malu količinu mlijeka. Ali trebaju jesti je s drugim namirnicama koje ne sadrže laktozu i ne jesti previše mlijeka odjednom.

Možda ćete naći da su drugi mliječni proizvodi, poput jogurta i sirova, lakši za probavu nego mlijeko. Mlijeko bez laktoze također je odličan način za dobivanje kalcija u ishrani bez problema. Može pomoći i vođenje dnevnika hrane da saznate koje namirnice možete ili ne možete podnositi.

Dodatak enzima laktaze može pomoći. Uzimanje ovog prije nego jedete namirnice koje sadrže mlijeko pomaže vašem tijelu probaviti laktozu šećer u mlijeku i spriječiti bol, grčeve, naduvanje, plin, i proljev.

Što s kalcijem?

Mliječne namirnice su najbolji izvor kalcija, minerala koji je važan za rast kosti. Budući da tineđeri trebaju oko 1.300 miligrama (mg) kalcija svaki dan, stručnjaci preporučuju da čak i oni s intolerancijom na laktozu uključuju neka mlijeka u svojoj ishrani.

Također možete jesti nemliječne namirnice poput:

  • kalcijem obogaćenog soka ili sojinog mlijeka
  • zelenog, listastog povrća poput brokulija, kelja, raštike, i lista raštike
  • graha
  • lososa
  • badema
  • sojine grahe
  • sušenog voća
  • tofuа

Razgovor s registriranim dijetistikom dobra je ideja. Oni su obučeni u nutriciji i mogu vam pomoći doći na prehambenske alternative i razviti ravnoteženu ishranu koja daje puno kalcija za razvoj jakih kosti. Neki tineđeri mogu trebati kalcijeve i vitamina D dodatke.

Što još trebam znati?

Evo nekih savjeta za rukovanje intolerancijom na laktozu:

  • Odaberite mlijeko s umanjenom laktozom ili bez laktoze.
  • Uzmite dodatak enzima laktaze (poput Lactaid) upravo prije nego jedete mliječne proizvode. Ovi se mogu uzeti u kapljama ili tabletiма i čak dodati izravno u mlijeko.
  • Kad pijete mlijeko ili jedete namirnice s laktozom, jedite druge namirnice bez laktoze u istom obroku da usporite probavu i izbjegnete probleme. (Npr., ako ćete napiti mliječni šejk, ne pijte ga sam. Imate nešto drugo s njim, poput zdraveг sendviča.)
  • Pijte sokove obogaćene kalcijem.
  • Jedite raznovrsne bezmliječne namirnice bogate kalcijem, poput brokulija, graha, tofuа, ili sojinog mlijeka. Razmislite o tvrdim sirovima poput cheddara, koji su niži u laktozi.
  • Jogurti koji sadrže aktivne kulture su lakši za probavu i mnogo manje vjerojatno da uzrokuju probleme s laktozom.
  • Naučite čitati deklaracije na hrani. Laktoza se dodaje nekim kutijskim, konzerviranim, zamrznutim, i pripremljenim namirnicama poput kruha, cereala, slaninа, salatnih dresinga, mješavina za kolače i kolačića, i kremica za kavu. Budite svjesni određenih riječi koje mogu značiti da hrana ima laktozu u sebi: maslac, sir, vrhnje, sušeno mlijeko, mliječni čestici, prašeno mlijeko, i sirovatica, npr.