• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

Visok krvni tlak tijekom trudnoće

Što je visoki krvni tlak?

Krvni tlak je sila krvi koja gura zidove vaših arterija. Arterije su krvne žile koje prenose krv iz vašeg srca u druge dijelove tijela. Svaki put kada vaše srce kuca, ono pumpa krv u arterije. Ako tlak u vašim arterijama postane previsok, imate visoki krvni tlak (koji se naziva i hipertenzija). Visoki krvni tlak može dodatno opteretiti vaše organe. To može dovesti do srčanog udara, zatajenja srca, moždanog udara i zatajenja bubrega.

Neke žene imaju visok krvni tlak prije trudnoće. Drugi imaju visoki krvni tlak prvi put tijekom trudnoće. Oko 8 od 100 žena (8 posto) ima neku vrstu visokog krvnog tlaka tijekom trudnoće. Ako imate visok krvni tlak, razgovarajte sa svojim liječnikom. Upravljanje krvnim tlakom može vam pomoći da imate zdravu trudnoću i zdravu bebu.

Kako znati imate li visok krvni tlak?

Vaše očitanje krvnog tlaka dano je kao dva broja:

1. Sistolički krvni tlak. Ovo je gornji (prvi) broj u vašem čitanju. To je pritisak kada se srce steže (postaje tijesno). Vaš krvni tlak je najviši kada srce kuca i pumpa krv.
2. Dijastolički krvni tlak. Ovo je donji (drugi) broj u vašem čitanju. To je pritisak kada se vaše srce opusti. Vaš krvni tlak pada jer vaše srce miruje između otkucaja.

Vaše očitanje krvnog tlaka spada u jednu od pet kategorija:

1. Normalno. Vaš krvni tlak je manji od 120/80.
2. Povišeno. To je kada je vaš sistolički krvni tlak između 120-129, a dijastolički tlak manji od 80.
3. Visoki krvni tlak 1. stupnja. To je kada je vaš sistolički tlak između 130-139 ili dijastolički tlak između 80-89.
4. Visoki krvni tlak 2. stupnja. To je kada je vaš sistolički tlak najmanje 140 ili dijastolički najmanje 90.
5. Hipertenzivna kriza. To je kada je vaš sistolički tlak veći od 180 i/ili dijastolički tlak veći od 120. Ako vam je krvni tlak ovako visok, odmah nazovite svog liječnika.

Prilikom svakog pregleda prenatalne njege, vaš liječnik provjerava vaš krvni tlak. Da bi to učinila, omota vam manžetu (traku) oko vaše nadlaktice. Ona pumpa zrak u manžetu kako bi izmjerila tlak u vašim arterijama kada se srce skupi, a zatim opusti. Ako imate visoko očitanje, vaš ga liječnik može ponovno provjeriti kako bi sa sigurnošću utvrdio imate li visoki krvni tlak. Vaš krvni tlak može rasti ili padati tijekom dana.

Koje komplikacije trudnoće može uzrokovati visoki krvni tlak?

Visoki krvni tlak može uzrokovati probleme vama i vašoj bebi tijekom trudnoće, uključujući:

Problemi za mame uključuju:

• Preeklampsija . To je kada trudnica ima visok krvni tlak i znakove da neki od njezinih organa, poput bubrega i jetre, možda ne rade ispravno. Znakovi i simptomi preeklampsije uključuju prisutnost proteina u mokraći, promjene vida i jake glavobolje. Preeklampsija može biti ozbiljno zdravstveno stanje. Čak i ako imate blagu preeklampsiju, trebate liječenje kako biste bili sigurni da se ne pogorša. Bez liječenja, preeklampsija može uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme, uključujući oštećenje bubrega, jetre i mozga. U rijetkim slučajevima može dovesti do životno opasnih stanja zvanih eklampsija i HELLP sindrom. Eklampsija uzrokuje napadaje i može dovesti do kome. HELLP sindrom je kada imate ozbiljne probleme s krvlju i jetrom. HELLP označava hemolizu (H), povišene jetrene enzime (EL), nizak broj trombocita (LP).
• Gestacijski dijabetes. Ovo je vrsta dijabetesa od koje obolijevaju samo trudnice. To je stanje u kojem vaše tijelo ima previše šećera (koji se naziva i glukoza). Većina žena testira se na gestacijski dijabetes u 24. do 28. tjednu trudnoće.
• Srčani udar (također se naziva infarkt miokarda).
• Zatajenje bubrega. Ovo je ozbiljno stanje koje se događa kada bubrezi ne rade dobro i dopuštaju nakupljanje otpada u tijelu.
• Arupcija posteljice. Ovo je ozbiljno stanje u kojem se posteljica odvaja od zida maternice prije rođenja. Ako se to dogodi, vaša beba možda neće dobiti dovoljno kisika i hranjivih tvari u maternici. Također možete imati ozbiljno krvarenje iz vagine. Posteljica raste u maternici i opskrbljuje dijete hranom i kisikom kroz pupkovinu.
• Poslijeporođajno krvarenje (također se naziva PPH). To je kada žena nakon poroda ima obilno krvarenje. To je ozbiljno, ali rijetko stanje. Obično se događa 1 dan nakon poroda, ali može se dogoditi i do 12 tjedana nakon rođenja.
• Plućni edem. Tada tekućina ispunjava pluća i dovodi do kratkog daha.
• Moždani udar. Tada prestaje dotok krvi u vaš mozak. Moždani udar se može dogoditi ako krvni ugrušak blokira žilu koja dovodi krv u mozak ili kada se krvna žila u mozgu otvori.
• Smrt povezana s trudnoćom. To je kada žena umre tijekom trudnoće ili u roku od 1 godine nakon završetka trudnoće od zdravstvenih problema povezanih s trudnoćom.

Ako imate visok krvni tlak tijekom trudnoće, vjerojatnije je da ćete imati i porod carskim rezom (koji se naziva i carski rez). Ovo je operacija u kojoj se vaše dijete rađa kroz rez koji vaš liječnik napravi na vašem trbuhu i maternici.

Problemi za bebe uključuju:

• Prerano rođenje. Ovo je porod koji se dogodi prerano, prije 37. tjedna trudnoće. Čak i uz liječenje, trudnica s teškim visokim krvnim tlakom ili preeklampsijom možda će morati rano roditi kako bi izbjegla ozbiljne zdravstvene probleme za sebe i svoje dijete.
• Ograničenje rasta fetusa. Visoki krvni tlak može suziti krvne žile u pupkovini. Ovo je kabel koji povezuje bebu s posteljicom. Nosi hranu i kisik od posteljice do bebe. Ako imate visok krvni tlak, vaša beba možda neće dobiti dovoljno kisika i hranjivih tvari, zbog čega će polako rasti.
• Mala porođajna težina. To je kada se rodi beba teška manje od 5 funti, 8 unci.
• Fetalna smrt. Kada beba spontano umre u maternici u bilo kojem trenutku trudnoće.
• Neonatalna smrt. To je kada beba umre u prvih 28 dana života.

Koje vrste visokog krvnog tlaka mogu utjecati na trudnoću?

Dvije vrste visokog krvnog tlaka koji se mogu dogoditi tijekom trudnoće:

1. Kronična hipertenzija. To je visoki krvni tlak koji imate prije trudnoće ili koji se razvije prije 20. tjedna trudnoće. Ne nestaje kad rodiš. Oko 1 od 4 žene s kroničnom hipertenzijom (25 posto) ima preeklampsiju tijekom trudnoće. Ako ste pod visokim rizikom od preeklampsije, vaš liječnik može vas liječiti niskom dozom aspirina kako bi je spriječio.
   
   Ako imate kroničnu hipertenziju, vaš liječnik provjerava vaš krvni tlak i mokraću pri svakoj prenatalnoj njezi posjetiti. Možda ćete morati provjeriti svoj krvni tlak i kod kuće. Vaš liječnik može koristiti ultrazvuk i testiranje otkucaja fetusa kako bi provjerio rast i zdravlje vaše bebe. Vaš liječnik također provjerava ima li znakova preeklampsije.
   
   Ako ste uzimali lijekove za kroničnu hipertenziju prije trudnoće, vaš se liječnik pobrine da je siguran za uzimanje tijekom trudnoće. Ako nije, prebacuje vas na sigurniji lijek. Neki lijekovi za krvni tlak, koji se nazivaju ACE inhibitori i blokatori angiotenzinskih receptora, mogu naštetiti vašoj bebi tijekom trudnoće.
   
   Tijekom prve polovice trudnoće krvni tlak često pada. Ako imate blagu hipertenziju i uzimate lijekove za nju prije trudnoće, vaš liječnik može smanjiti dozu lijeka koju uzimate. Ili ćete možda moći prestati uzimati lijekove tijekom trudnoće. Nemojte prestati uzimati nikakve lijekove prije nego što razgovarate sa svojim liječnikom. Čak i ako u prošlosti niste uzimali lijekove za snižavanje tlaka, možda ćete ih morati početi uzimati tijekom trudnoće.
   
2. Gestacijska hipertenzija. To je visoki krvni tlak koji mogu dobiti samo trudnice. Počinje nakon 20 tjedana trudnoće i obično nestaje nakon poroda. Obično uzrokuje mali porast krvnog tlaka, ali neke žene razviju tešku hipertenziju i mogu biti izložene riziku od ozbiljnijih komplikacija kasnije u trudnoći, poput preeklampsije.

Tijekom trudnoće, vaš liječnik provjerava vaš krvni tlak i urin na svakom pregledu prenatalne skrbi. Ona može koristiti ultrazvuk i testiranje otkucaja srca fetusa kako bi provjerila rast i zdravlje vaše bebe. Vaš liječnik može od vas zatražiti da kod kuće provjerite svoj krvni tlak i izbrojite udarce kako biste vidjeli kada i koliko često se beba kreće. Evo dva načina za brojanje udaraca:

1. Svaki dan, vrijeme koliko je vremena potrebno vašoj bebi da se pomakne deset puta. Ako traje dulje od 2 sata, obavijestite svog davatelja usluga.
2. Pogledajte koliko pokreta osjetite u jednom satu. Učinite to tri puta svaki tjedan. Ako se broj promijeni, obavijestite svog davatelja usluga.

Ne znamo kako spriječiti gestacijsku hipertenziju. Ali ako imate prekomjernu tjelesnu težinu ili pretilo, postizanje zdrave težine prije trudnoće može smanjiti vaše šanse za ovo stanje. I iako gestacijska hipertenzija obično nestaje nakon rođenja, veća je vjerojatnost da ćete kasnije u životu razviti hipertenziju. Zdrava prehrana, ostanak aktivan i postizanje zdrave težine nakon trudnoće mogu pomoći u sprječavanju visokog krvnog tlaka u budućnosti.

Kako možete upravljati visokim krvnim tlakom tijekom trudnoće?

Evo što možete učiniti:

• Idite na sve preglede prenatalne skrbi, čak i ako se osjećate dobro.
• Ako trebate lijek za kontrolu krvnog tlaka, uzimajte ga svaki dan. Vaš pružatelj usluga može vam pomoći da odaberete onu koja je sigurna za vas i vašu bebu.
• Provjerite svoj krvni tlak kod kuće. Pitajte svog liječnika što učiniti ako vam je krvni tlak visok.
• Jedite zdravu hranu. Nemojte jesti hranu bogatu soli, poput juhe i konzervirane hrane. Mogu vam povisiti krvni tlak.
• Ostanite aktivni. Ako budete aktivni 30 minuta svaki dan, to vam može pomoći da upravljate svojom težinom, smanjite stres i spriječite probleme poput preeklampsije.
• Ne pušite, ne pijte alkohol, ne koristite ulične droge ili zloupotrebljavajte lijekove na recept.

Što možete učiniti s visokim krvnim tlakom prije trudnoće?

Evo što možete učiniti:

• Idite na pregled prije začeća. Ovo je liječnički pregled koji idete prije trudnoće kako biste se pobrinuli za zdravstvena stanja koja mogu utjecati na vašu trudnoću.
• Koristite kontrolu rađanja dok vaš krvni tlak ne bude pod kontrolom. Kontrola rađanja metode su koje možete koristiti da ne zatrudnite. Kondomi i kontracepcijske pilule su primjeri kontrole rađanja.
• Dođite do zdrave težine. Razgovarajte sa svojim davateljem usluga o težini koja vam odgovara.
• Jedite zdravu hranu.
• Učinite nešto aktivno svaki dan.
• Ne pušite. Pušenje je opasno za osobe s visokim krvnim tlakom jer oštećuje stijenke krvnih žila.

Posljednji pregled:veljača 2019.

Pogledajte također: Preeklampsija, HELLP sindrom