• Bebe
• Stvaranje obitelji
• Djeca
• Opće roditeljstvo
• Novorođenčad
• Tinejdžeri
• Mala djeca
• Trudnoća

HELLP sindrom

Što je HELLP sindrom?

HELLP sindrom je ozbiljna komplikacija trudnoće koja pogađa krv i jetru. HELLP je akronim za ove probleme s krvlju i jetrom:

• H - Hemoliza. To je razgradnja crvenih krvnih stanica. Crvene krvne stanice nose kisik iz pljuča u ostatak tijela.
• EL - Povišeni enzimi jetre. Visoke razine ovih kemikalija u krvi mogu biti znak problema s jetrom.
• LP - Nizak broj trombocita. Trombociti su sitni komadići krvnih stanica koji pomažu krvi da se stvara. Nizak broj trombocita može dovesti do teškog krvarenja.

HELLP sindrom je rijetak. Dogoduje se u oko 1 do 2 od 1.000 trudnoća. HELLP se obično razvija u trećem trimestru trudnoće, ali se ponekad razvija u tjedan dana nakon rođenja bebe. Ako imate HELLP sindrom, jetra može krvariti, uzrokujući bol u prsima ili trbuhu. To je medicinski hitni slučaj koji zahtijeva brzo liječenje. Bez ranog liječenja, 1 od 4 žene (25 posto) s HELLP-om ima ozbiljne komplikacije. Bez ikakvog liječenja, mali broj žena umire.

Ako ste imali HELLP sindrom u prošloj trudnoći, recite svom liječniku. Rano i redovito prenatalno liječenje može pomoći smanjiti rizik od ponovnog pojavljivanja HELLP-a. Dolazak na sve prenatalne pregleda omogućuje liječniku da otkrije i lijeci probleme poput HELLP-a rano.

HELLP sindrom obično nestaje nakon rođenja.

Što uzrokuje HELLP sindrom?

Ne znamo što uzrokuje HELLP sindrom. Vi ste u riziku za HELLP ako imate preeklampsiju ili eklampsiju. Oko 1 do 2 od 10 trudnica (10 do 20 posto) s preeklampsijom ili eklampsijom razvija HELLP. Preeklampsija je ozbiljno stanje krvnog tlaka koje se može dogoditi nakon 20. tjedna trudnoće ili nakon rođenja (zoveno poslijeporodna preeklampsija). To je kada žena ima visok krvni tlak i znake da neki od njezinih organa, poput bubrega i jetre, možda ne rade normalno. Visok krvni tlak (također zvan hipertenzija) je kada je sila krvi protiv zidova krvnih žila previsoka. To može naprezati srce i uzrokovati probleme u trudnoći. Eklampsija je kada je preeklampsija nekontrolirana i uzrokuje napade. Napadi su iznenadna, abnormalna električna aktivnost u mozgu koja može uzrokovati promjene u ponašanju, kretanju, osjećajima i svijesti.

Koji su znaci i simptomi HELLP sindroma?

Znaci stanja su stvari koje neko drugi može vidjeti ili znati o vama, poput osipa ili kašlja. Simptomi su stvari koje vi osjećate sami, a drugi ne vide, poput bolnog grla ili vrtnje. Znaci i simptomi HELLP sindroma mogu se pojaviti tijekom trudnoće ili nakon rođenja. Neke žene razvijaju HELLP iznenadno, bez ikakvih znakova ili simptoma.

Znaci i simptomi HELLP sindroma uključuju:

• Zamagljen vid
• Bol u prsima ili bol u gornjem desnom ili srednjem dijelu trbuha
• Glavobolja, umor (osećaj stvarno umornosti) ili osećaj slabosti
• Mučnina (osećaj bolesnosti u stomaku) ili povraćanje koje se pogoršava
• Brzo dodavanje težine i oticanje
• Krvarenje iz nosa ili drugo krvarenje koje ne staje. To je rijetko.
• Napadi ili konvulzijе. To je rijetko. Konvulzije su kada se vaše tijelo brzo i bez kontrole trese.

Ako imate bilo kakve znake ili simptome HELLP sindroma, nazovite svog liječnika ili hitnu pomoć (112) ili idite u hitnu bolničku pomoć odmah.

Znaci i simptomi HELLP sindroma su isti kao za druge zdravstvene stanja. Ponekad se HELLP pogrešno dijagnosticira kao:

• Grip ili druga bolest uzrokovan virusom
• Bolest žučnog mjehura. Žučni mjehur je organ ispod jetre koji skladišti žuč, tekućinu koju jetra tvori kako bi pomoglo tijelu da razgradi masnoću.
• Hepatitis. To je upala (oticanje) jetre.
• Idiopatska trombocitopenična purpura (također ITP). To je poremećaj krvarenja. Ako imate ITP, lako dobijete modrice ili imate puno modrica (također zvanu purpuru). Možete lako ili jako krvariti. Na primjer, možete imati krvarenje iz dješnjaka ili nosa ili krvarenje u kožu koje izgleda kao osip od igličasto crvenih mrlja.
• Napad lupusa. Napad lupusa je razdoblje kada imate mnogo ili intenzivne simptome lupusa. Lupus je autoimun poremećaj koji može uzrokovati zdravstvene probleme u trudnoći. Autoimuni poremećaji su zdravstvena stanja koja se događaju kada antitijela (stanice u tijelu koje bore infekcije) napadaju zdravo tkivo pogrešno. Lupus i drugi autoimuni poremećaji mogu uzrokovati oticanje, bol i ponekad oštećenje organa. Lupus može utjecati na zglobove, kožu, bubrege, pluća i krvne žile.
• Trombotična trombocitopenična purpura. To je rijetko stanje koje uzrokovaja stvaranje krvnih žuljada u malim krvnim žilama širom tijela. Ove žuljade mogu uzrokovati ozbiljne zdravstvene probleme ako blokiraju protok krvi prema organima, poput mozga, bubrega i srca.

Kakve zdravstvene probleme HELLP može uzrokovati?

HELLP sindrom može uzrokovati:

• Probleme s krvarenjem i zagljavanjem krvi. Neke žene s HELLP-om razvijaju diseminiranu intravaskularnu koagulaciju (također DIC). To je poremećaj zagljavanja krvi koji može dovesti do teškog krvarenja (također hemorrhagije).
• Nagrizanje tekučine u pljučima (također pulmanji edema). To može uzrokovati disne tegobe.
• Bubrezni zatajivanje
• Jetreno krvarenje ili zatajivanje
• Placentalni abruptio. To je ozbiljno stanje u kojem placenta odvoji od zida maternice prije rođenja.

Kako se dijagnosticira HELLP sindrom?

Da bi saznali imate li HELLP sindrom, liječnik radi fizikalni pregled da vas provjeri na:

• Bol u trbuhu ili osjetljivost, osobito u gornjem desnom dijelu
• Uvećanu jetru
• Visok krvni tlak
• Oticanje nogu

Liječnik može napraviti krvne testove da provjeri razinu enzima jetre i broj trombocita. Može napraviti CT sken da vidi ima li krvarenja u jetri. CT sken je test koji koristi X-zrake i računala da slika vaše tijelo.

Liječnik može napraviti testove poput non-stress testa ili ultrazvuka da provjeri zdravlje bebe. Non-stress test (također NST ili monitoring fetale srčane frekvencije) provjerava srčani ritam bebe u maternici da vidi kako se srčani ritam mijenja kada se beba kreće. Liječnik koristi ovaj test da osigura da beba dobiva dovoljno kisika. Ultrazvuk koristi zvučne valove i računalni zaslon da prikaže sliku bebe unutar maternice.

Mnoge žene dijagnosticirane su s preeklampsijom prije nego što dobiju HELLP. Ponekad su znaci i simptomi HELLP-a prvi znaci preeklampsije.

Kako se liječi HELLP sindrom?

Ako imate HELLP, liječnik vam može dati lijek za kontrolu krvnog tlaka i prevenciju napada. Možda vam treba transfuzija krvi. To je kada vam se nova krv stavlja u tijelo.

Ako imate HELLP sindrom, možda ćete morati roditi što prije. To može značiti da je beba rođena predvremeno, prije 37. tjedna trudnoće. Rano rođenje može biti potrebno jer HELLP komplikacije mogu postati gore i štetiti i vas i bebu. Ako rodite rano, liječnik vam može dati lijekove zvane antenatalni kortikosteroidi da pomogne ubrzati rast bebinih pljuča. Liječnik može potaknuti porod (pokrenuti porod) s lijekovima ili drugim metodama. Ili bebu možete roditi carskim rezom (također c-sekcijom). To je operacija u kojoj beba rodi kroz rez koji liječnik napravi u vašem trbuhu i maternici.

Zadnji put pregledano: veljača 2019.