Preeklampsija

Preeklampsija je stanje koje pogađa neke trudnice obično u drugoj polovici trudnoće (od oko 20. tjedna) ili neposljedno nakon poroda bebe.

Žene s preeklampsijom imaju visok krvni tlak, zadržavanje tekućina (edem) i proteine u urinu (proteinurija). Ako se ne liječi, može dovesti do ozbiljnih komplikacija i u 1 do 2 na 100 slučajeva može biti životno opasna. Kod nerađene bebe, preeklampsija može uzrokovati probleme s rastom.

Iako točan uzrok preeklampsije nije poznat, misli se da se pojavljuje kada postoji problem s placentom (organom koji povezuje bebinu krvnu opskrbu s majčinom). Trudnice s preeklampsijom možda nisu svjesne da je imaju.

Preeklampsija se obično dijagnosticira tijekom redovitih prenatalnih pregleda. Blaga preeklampsija se može pratiti mjerenjem krvnog tlaka i testovima urina na redovitim prenatalnim pregledima i obično nestaje uskoro nakon poroda. Teška preeklampsija možda zahtijeva praćenje u bolnici.

Simptomi preeklampsije

Rani simptomi

Trudnice s preeklampsijom razvijaju sljedeće simptome prve:

  • visok krvni tlak (hipertenzija)
  • proteinurija (proteini u urinu)

Vjerovatno nećete primijetiti te simptome, ali vaš liječnik ili babica bi ih trebali uočiti tijekom vaših prenatalnih pregleda. Visok krvni tlak pogađa 1 na 10 svih trudnica, pa sam po sebi ne ukazuje na preeklampsiju. No, prisutnost proteina u urinu dobar je indikator stanja.

Progresivni simptomi

Kako se preeklampsija razvija, može uzrokovati zadržavanje tekućina (edem), što često uzrokuje iznenadno opuhljene noge, zglobove, lice i ruke. Edem je još jedan uobičajen simptom trudnoće, ali se obično javlja na donjim dijelovima tijela, poput nogu i zglobova. Postupno se gradi tijekom dana. Ako je opućenje iznenadno, a osobito pogađa lice i ruke, to može biti preeklampsija.

Kako preeklampsija napreduje, može uzrokovati:

  • jake glavobolje
  • probleme s vidom, poput zamućenja ili vidjenja bljesaka
  • vrtičevu
  • bol u gornjem trbuhu (upravo ispod rebara)
  • teškoću dišanja
  • mučninu i povraćanje
  • prekomjerni porast težine uslijed zadržavanja tekućina
  • manju količinu urina
  • opće osećanje slabosti

Ako primijetite bilo kakve simptome preeklampsije, neodgodno potražite medicinski savjet. Bez odmah liječenja, preeklampsija može dovesti do niz ozbiljnih komplikacija, uključujući:

  • eklampsiju (sužnje)
  • HELLP sindrom — kombiran poremećaj jetre i krvarenja
  • probleme u bubrežima i mozgu
  • moždani udar

Međutim, te komplikacije su rijetke.

Kako preeklampsija utječe na vašu nerađenu bebu

Oko 5 do 10 na 100 prijevremenih poroda u Australiji je uslijed preeklampsije ili njezinih povezanih komplikacija.

Glavni znak preeklampsije kod nerađene bebe je spor rast. To je uzrokovano lošom prožimanjem plazente prema bebi. Rasteća beba prima manje kisika i manje hranjivih tvari nego bi trebala, što može utjecati na razvoj. To se zove 'unutarnjomatična restrikcija rasta'.

Faktori rizika

Identificirani su neki faktori koji mogu povećati vašu šansu za razvoj preeklampsije. Glavni faktori rizika su:

  • Imali ste preeklampsiju u prethodnoj trudnoći. Postoji približno 1 na 5 šansi da ćete ponovno razviti stanje u kasnijim trudnoćama.
  • Imate postojeći medicinski problem: na primjer, dijabetes, bubrežnu bolest, migrenu ili visok krvni tlak.

Ostali faktori rizika su:

  • To je vaša prva trudnoća. Preeklampsija se vjerojatnije događa tijekom prve trudnoće nego u sljedećim.
  • Prošlo je barem 10 godina od vaše zadnje trudnoće.
  • Imate obiteljsku povijest stanja. Na primjer, vaša majka ili sestra su imale preeklampsiju.
  • Ste tinejdžerka ili ste starije od 40 godina.
  • Biste gojazne na početku trudnoće (imali ste indeks tjelesne mase 30 ili više).
  • Očekujete više beba, poput blizanački ili trojke (to stavlja veći pritisak na placentu).

Liječenje preeklampsije

Preeklampsija se može kontrolirati snižavanjem krvnog tlaka i upravljanjem ostalim simptomima, ponekad s lijekovima. Neke žene s preeklampsijom bit će morale biti praćene u bolnici.

Jedini način za izlječenje preeklampsije je porod bebe.

Pročitajte više o tome kako se preeklampsija liječi.