Tomber enceinte, porter et accoucher de jumeaux ou de multiples

Les gens sont très fascinés par les jumeaux et autres multiples. Il semble mystérieux qu'une grossesse puisse engendrer plus d'un bébé.

Les grossesses multiples sont en augmentation ces dernières années avec de plus en plus de jumeaux et d'autres types de multiples nés. La majeure partie de cette augmentation est due à l'utilisation accrue de médicaments contre la fertilité.

Comment les jumeaux sont conçus

Il existe plusieurs manières de concevoir les multiples :

  • Plusieurs ovules sont libérés ou il y a plus d'une ovulation. Les deux (ou plusieurs) œufs sont fécondés et c'est ainsi que les jumeaux fraternels sont créés. Cela peut se produire avec ou sans médicaments de fertilité.
  • Un œuf est libéré mais se divise en deux. C'est ainsi que sont créés les vrais jumeaux. Cela peut se produire avec ou sans médicaments de fertilité.
  • En cas de FIV, plusieurs ovules fécondés peuvent être remis dans l'utérus. La raison en est que tous ne s'implanteront pas, même si parfois ils le font.

Une fois conçu, vous avez beaucoup de possibilités pour les placentas, les emplacements d'implantation, le nombre de sacs amniotiques pour les monozygotes (jumeaux identiques). Par exemple, vous pouvez avoir deux bébés, deux placentas et deux sacs. Vous pouvez avoir deux bébés, un placenta, deux sacs. Il sera important de savoir exactement à quoi vous avez affaire, en particulier en ce qui concerne les sacs amniotiques.

Comment les multiples sont confirmés

De nombreuses personnes découvrent leurs multiples lors d'une échographie précoce. Bien que certains critiques disent qu'avant 12 semaines de gestation, il existe encore un risque élevé de syndrome de disparition des jumeaux (VTS), où un bébé cesse de croître et est soit réabsorbé dans le corps de la mère, soit mort-né à la naissance de l'autre jumeau.

Un taux de croissance rapide de l'utérus conduit certains à suspecter des jumeaux. Cependant, pour les deuxièmes grossesses, il est courant que le ventre se développe plus rapidement que lors de la première grossesse, alors ne supposez pas automatiquement des jumeaux.

Plusieurs battements de cœur peuvent être entendus, amenant votre praticien à croire qu'il y a plus d'un paquet de joie dans votre utérus.

Des niveaux anormalement élevés au test AFP suggèrent que des multiples sont en route, car plusieurs bébés augmenteraient les niveaux de ces hormones. Il est également parfois possible de détecter des multiples avec des niveaux d'hCG en série en début de grossesse. Plus il y a de bébés, plus le taux d'augmentation de l'hCG est rapide, qui devrait presque doubler toutes les 48 heures avec un singleton.

Un petit pourcentage de toutes les grossesses gémellaires ne sont pas détectées jusqu'à la naissance. Il est possible de passer une échographie et de ne pas voir l'autre bébé, bien que rare.

Trouver un praticien pour les naissances multiples

Être enceinte de multiples n'est pas nécessairement une situation à haut risque, sauf lorsqu'il s'agit de multiples d'ordre supérieur ou de problèmes spécifiques. Certains parents appellent cela un "besoin élevé". Il s'agit d'un changement positif loin de l'aspect technique.

Trouvez un praticien qui a de l'expérience avec les naissances multiples, mais qui ne paniquera pas à chaque coin de rue. Plus un praticien a d'expérience, moins il est susceptible de paniquer à propos de tout dans votre grossesse.

Visites de soins prénataux

Vous verrez probablement votre médecin plus fréquemment vers la fin de la grossesse. Vous pouvez avoir plus de tests que la plupart des femmes pendant la grossesse, mais pas toujours. Certains d'entre eux pourraient inclure des tests de non-stress, plus d'échographies, etc.

L'échographie peut être effectuée tous les mois dans la seconde moitié de la grossesse. Il s'agit de vérifier que les bébés grandissent bien et grandissent de manière similaire les uns aux autres. Cela peut également dépister les complications potentielles, y compris le syndrome de transfusion de jumeau à jumeau (TTTS).

Alimentation et prise de poids dans les grossesses multiples

En général, vous devez augmenter la quantité de protéines que vous consommez. Les protéines sont la pierre angulaire de chaque cellule de votre corps et du corps de votre bébé. Cela vous aidera à construire un bon placenta et un sac amniotique solide. Une alimentation saine aidera également à lutter contre les infections.

Il est également recommandé de prendre un peu plus de poids pendant la grossesse. La quantité que vous gagnerez dépendra de votre poids avant la grossesse. Les directives actuelles suggèrent de gagner :

  • Mères en bonne santé et de poids normal :37 à 54 livres
  • Mères en surpoids :31 à 50 livres
  • Mères obèses :25 à 42 livres

Plus important encore, vous devez prendre du poids plus tôt pendant la grossesse que les homologues de la grossesse unique. En effet, plus vous êtes susceptible d'avoir votre bébé tôt, plus il a pris de poids, mieux il se porte à l'USIN. Une recommandation est que vous preniez au moins 20 livres d'ici la 20e semaine de grossesse.

Complications avec des jumeaux et des multiples

Il peut y avoir un risque plus élevé de complications. Vous serez surveillée pour les complications normales de la grossesse comme l'hypertension artérielle et la croissance fœtale.

Cependant, les jumeaux et autres multiples peuvent avoir une incidence plus élevée de choses telles que la restriction de croissance intra-utérine (IUGR), la transfusion de jumeaux à jumeaux (TTTS), la prééclampsie, le diabète gestationnel, le travail et l'accouchement prématurés, les malformations congénitales. et d'autres. N'oubliez pas de respecter vos rendez-vous, de surveiller votre alimentation et de compter vos coups de pied fœtaux.

Multiples de naissance

Au cours des années passées, la césarienne est devenue populaire pour les naissances multiples. L'accouchement vaginal est généralement très sûr pour les multiples, qui ont souvent besoin de la stimulation et de l'augmentation des niveaux d'hormones associées au travail. Que vous ayez ou non un accouchement vaginal dépendra de nombreux facteurs, y compris la position des bébés et la façon dont les bébés tolèrent le travail.

L'American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG) recommande de tenter un accouchement vaginal tant que le premier bébé, le jumeau A, est tête en bas (vertex).

Si vos bébés sont dans une position où aucun des deux ne peut bouger, on dit qu'ils sont verrouillés. Ces bébés devront naître par césarienne.

Les bébés en siège dépendent vraiment de la taille du bébé et de l'habileté du praticien. Habituellement, si le bébé A (le premier bébé dans le bassin.) est la tête en bas, un accouchement vaginal sera tenté. Si le bébé B est en siège ou transversal, une version interne ou externe peut être tentée pour aider à faciliter la naissance ou ce bébé peut être autorisé à naître en siège.

Les jumeaux monoamniotiques, où les deux bébés sont dans le même sac, naissent également par césarienne, en raison du risque supplémentaire d'enchevêtrement du cordon.

Un mot de Verywell

Peu importe comment vos jumeaux ont été conçus ou comment ils sont nés, les bébés sont ravissants. La parentalité multiple a ses défis particuliers, mais elle offre également des récompenses spéciales.

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