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Qu'est-ce que les nausées matinales ?

Qu'est-ce que les nausées matinales ?

Les nausées matinales sont des nausées et/ou des vomissements ressentis pendant la grossesse. Environ huit femmes sur 10 souffrent de nausées matinales pendant la grossesse, et pour beaucoup, c'est le premier symptôme de la grossesse.

En moyenne, la plupart des femmes trouvent que les nausées matinales deviennent moins gênantes vers la fin du premier trimestre, mais ce changement peut aussi se produire tôt ou tard.

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Symptômes

Les nausées matinales commencent peu de temps après vos premières règles manquées et durent généralement tout au long du premier trimestre (12 semaines) avant de commencer à s'estomper. Cependant, certaines femmes en font l'expérience jusqu'au cinquième mois de gestation ou même tout au long de la grossesse.

Malgré son nom, les nausées matinales peuvent survenir à n'importe quelle heure du jour ou de la nuit et inclure les éléments suivants :

• Une sensation de malaise similaire au mal de voiture ou de mer
• Nausées au réveil ou après les repas
• Vomissements intermittents accompagnés de nausées qui durent toute la journée
• Forte aversion pour certaines odeurs et certains aliments

Des nausées et des vomissements sévères, surtout si vous ne pouvez pas retenir de liquides, peuvent également entraîner une déshydratation, qui peut être particulièrement nocive pendant la grossesse. Contactez votre OB-GYN si vous présentez les signes de déshydratation suivants :

• Émettre seulement de petites quantités d'urine ou une urine très foncée
• Étourdissements lorsque vous vous levez
• Fréquence cardiaque de course

Hyperemesis Gravidarum

Environ une femme sur 300 souffre d'une forme extrême de nausées matinales appelée hyperémèse gravidique, qui entraîne une perte de poids de 5 % ou plus, ainsi que des problèmes tels que la malnutrition, une hémorragie rétinienne et des lésions rénales et hépatiques potentielles.

Les autres symptômes de l'hyperémèse gravidique incluent :

• Mauvais goût dans la bouche
• Odeur distincte à respirer (odeur cétotique)
• Salut excessif (ptyalisme)
• Difficulté à lire (à cause de la déshydratation et des modifications de l'œil)
• Fréquence cardiaque rapide
• Frisson

L'hyperémèse gravidique sévère peut nécessiter une hospitalisation pour traiter la déshydratation, le déséquilibre électrolytique et la nutrition. Étant donné que les problèmes de thyroïde peuvent entraîner une hyperémèse gravidique, les personnes atteintes de cette maladie sont généralement testées pour les niveaux d'hormones thyroïdiennes.

Diagnostic

Les nausées matinales sont faciles à reconnaître et ne nécessitent pas de diagnostic officiel, sauf si les symptômes affectent gravement la vie quotidienne, commencent après neuf semaines de gestation ou s'aggravent en cas d'hyperémèse gravidique.

Dans ce cas, votre médecin devra peut-être exclure d'autres causes de nausées et de vomissements pendant la grossesse, notamment :

Commun :

• Calculs biliaires
• Gastro-entérite
• Reflux gastro-oesophagien
• Migraines de tête

Moins courant :

• Maladie des voies biliaires
• Toxicités ou intolérances médicamenteuses
• Hépatite
• Hyperthyroïdie
• Calculs rénaux
• Grossesse molaire
• Pancréatite
• Ulcère peptique
• Syndrome de prééclampsie/HELLP (hémolyse, élévation des enzymes hépatiques et faible nombre de plaquettes)
• Pyélonéphrite

Causes et facteurs de risque

La cause des nausées matinales n'est pas encore connue, mais on pense qu'elles sont liées à un odorat accru ainsi qu'à une augmentation soudaine des hormones de grossesse suivantes qui peuvent ralentir la digestion et entraîner des nausées et des vomissements :

• Cortisol
• Oestrogène
• Gonadotrophine chorionique humaine (hCG)
• Progestérone
• Prostaglandines

Facteurs de risque

Alors que n'importe qui peut avoir des nausées matinales, la recherche a montré que c'est plus probable chez les femmes qui :

• Vous attendez plus d'un enfant
• Avez des antécédents de migraines ou de mal des transports
• Avoir des antécédents de nausées lors de la prise de pilules contraceptives à base d'œstrogènes
• Avez eu des nausées matinales lors de grossesses précédentes
• Avez-vous des mères qui ont eu des nausées matinales pendant la grossesse

Nausées matinales et risque de fausse couche

Bien que les nausées matinales soient inconfortables et douloureuses, elles ne mettent pas le bébé en danger et n'augmentent pas le risque de fausse couche. En fait, de nombreux médecins pensent que c'est un bon signe que votre grossesse progresse bien, le placenta produisant des hormones pour soutenir la grossesse.

Une étude des National Institutes of Health a révélé que les femmes dont la grossesse était confirmée par un test hCG avec des nausées matinales avaient un risque réduit de perte de grossesse.

Parfois, les femmes enceintes craignent que si vous avez eu des nausées matinales et qu'elles cessent soudainement, cela pourrait être le signe d'une fausse couche. Habituellement, ce n'est pas le cas. Mais cela rend les nausées matinales plus difficiles.

Ce n'est pas parce que certains de vos symptômes de grossesse ont disparu, même au début du premier trimestre, que vous avez fait une fausse couche. Il est vrai que la disparition des symptômes de grossesse peut survenir lors d'une fausse couche, mais les symptômes peuvent également fluctuer ou disparaître au début d'une grossesse viable.

Maladies matinales et autres symptômes de grossesse

Cependant, si vous avez des saignements ou des crampes en même temps que votre perte de nausées matinales, il y a plus de raisons de vous inquiéter d'une fausse couche et vous devez contacter votre médecin immédiatement. Si vous n'avez aucun autre symptôme de fausse couche, il y a de fortes chances que tout va bien. Si vous êtes toujours inquiet, vous pouvez consulter votre médecin à ce sujet.

Certains médecins pourraient être disposés à prescrire une échographie précoce ou à vérifier votre taux d'hCG pour vous aider à vous sentir plus rassuré, surtout si vous avez déjà fait une fausse couche manquée.

Traitement

Bien qu'il n'y ait pas de traitement standard ou de remède magique contre les nausées matinales, il existe plusieurs modifications du régime alimentaire et des médicaments qui soulagent les nausées et les vomissements pendant la grossesse.

Régime

Lorsqu'il s'agit de garder les nausées matinales à distance, il est important de considérer quoi, quand et combien vous mangez.

• Évitez les aliments et les odeurs qui déclenchent vos nausées , ou empirer les choses.
• Envisagez un thé au gingembre ou des sucettes . La recherche montre que prendre jusqu'à un gramme de gingembre par jour est sans danger pour réduire les nausées matinales pendant la grossesse.
• Boire de petites quantités de liquides tout au long de la journée , et évitez de boire des liquides avec vos repas.
• Mangez 20 minutes avant de vous lever le matin. Envisagez de garder des craquelins nature près de votre lit.
• Éviter d'avoir l'estomac vide en mangeant de petits repas fréquents.
• Sautez les aliments gras, épicés ou gras , ce qui peut déclencher la libération d'acide gastrique et aggraver votre système digestif.
• Essayez le régime BRAAT , qui se compose d'aliments fades comme les bananes, le riz, la compote de pommes, le pain grillé et le thé.

Médicaments

Au cours du premier trimestre de la grossesse, l'embryon (et plus tard le fœtus) sont particulièrement sensibles aux tératogènes, c'est-à-dire aux substances pouvant causer des malformations congénitales. Par conséquent, c'est une bonne idée de limiter votre exposition aux médicaments, y compris ceux pris pour traiter les nausées et les vomissements, pendant le premier trimestre.

Au cours du premier trimestre, vous ne devez prendre que les médicaments recommandés par votre OB-GYN et dont vous avez absolument besoin.

Certains médicaments que votre médecin pourrait recommander incluent :

• Doxylamine-pyridoxine (Diclegis, Bonjesta et Diclectin)
• Vitamine B6 (10 à 20 mg, ou une injection)
• Médicaments contre le reflux (Pepcid)
• Emetrol
• Unisom Nighttime Sleep Aid (qui combine de la vitamine B6 et de la doxylamine.

Les antiémétiques (médicaments anti-vomissements), les antispasmodiques et les antihistaminiques sont généralement évités lors du traitement des nausées matinales.

Faire face

Au-delà des changements alimentaires et des médicaments, il existe plusieurs autres façons de faire face aux nausées matinales.

• Soyez honnête . Il n'y a pas de quoi avoir honte des nausées matinales et vous pouvez demander de l'aide ou dire à vos proches s'ils font quoi que ce soit pour déclencher vos réflexes nauséeux.
• Distrayez-vous . Que vous preniez l'air et que vous fassiez une petite promenade ou que vous organisiez la chambre du bébé, vous distraire peut vous aider à ne pas penser aux nausées jusqu'à ce qu'elles passent.
• Emprunter l'itinéraire alternatif . De nombreuses femmes trouvent que les huiles essentielles de menthe poivrée et les bracelets d'acupression, souvent commercialisés sous le nom de "bandes marines", sont des moyens naturels et utiles pour soulager les nausées matinales. Discutez avec votre OB-GYN de ces remèdes pour vous aider à mieux faire face aux nausées et aux vomissements.
• Restez hydraté. Surtout si vous vomissez, il est important de rester hydraté. De plus, la déshydratation peut provoquer des nausées. Buvez de l'eau tout au long de la journée.
• Suivez vos nausées . Vous sentez-vous mal après avoir senti le café du matin de votre partenaire, ou cela se produit-il à 15 heures ? chaque jour? Bien que les nausées matinales puissent sembler aléatoires, le suivi de vos symptômes peut vous aider à noter certains schémas ou déclencheurs que vous pouvez potentiellement éviter.

Un mot de Verywell

Rassurez-vous :Bien que les nausées matinales puissent être un symptôme difficile à gérer, elles disparaîtront très probablement au quatrième mois de grossesse. Faites de votre mieux pour vous accrocher et prendre soin de vous. Reposez-vous et restez calme en pratiquant des techniques de relaxation comme la respiration profonde et la méditation. Et rappelez-vous, aussi désagréables soient-elles, les nausées matinales sont le plus souvent un bon signe que votre grossesse est sur la bonne voie.