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Qu'est-ce que le cytomégalovirus (CMV) ?

La grossesse est un moment d'excitation et de préparation, mais aussi de prudence et d'hypervigilance. Vous voulez tout faire pour vous protéger et protéger votre bébé en croissance, et cela inclut de rester à l'abri des maladies. Une telle maladie à éviter est le cytomégalovirus (CMV).

Le CMV, un virus courant, peut passer de la personne enceinte à son bébé en croissance et causer des problèmes, tels que des malformations congénitales. « Bien que le CMV soit très courant et cause rarement des maladies, la forme congénitale du virus peut être problématique », explique Sandra El Hajj, N-MD, professionnelle de santé spécialisée en santé préventive et mondiale.

Tout le monde peut être infecté par le CMV à tout moment, et il est probable que vous l'ayez déjà été. La plupart des gens ne savent même pas qu'ils ont le CMV. La principale préoccupation est d'essayer de ne pas être infecté par ce virus pendant votre grossesse, et vous pouvez prendre des mesures préventives pour protéger votre bébé. Plongeons dans ce qu'est le CMV, comment il est traité et ce que vous pouvez faire pour le prévenir.

Qu'est-ce que le cytomégalovirus (CMV) ?

Le CMV est un virus courant qui se transmet par les fluides corporels, généralement en entrant en contact avec des enfants lors des changes de couches, de l'allaitement ou d'autres soins de routine.

Souvent, il n'y a pas de symptômes. « La plupart des gens à 40 ans ont été infectés, sans le savoir », dit Kecia Gaither, MD, MPH, FACOG, médecin doublement certifié en obstétrique-gynécologie et médecine materno-fœtale, et directrice des services périnataux à NYC Health+ Hospitals/Lincoln dans le Bronx. Occasionnellement, des symptômes tels que fièvre, fatigue, mal de gorge ou ganglions enflés peuvent apparaître chez les personnes au système immunitaire affaibli.

Le CMV est une préoccupation pendant la grossesse car il peut passer par le cordon ombilical et infecter votre fœtus. C'est ce qu'on appelle le CMV congénital, et il peut causer de graves problèmes pour votre bébé. Les bébés nés avec le CMV courent un risque accru de malformations congénitales telles que perte auditive ou visuelle, handicaps intellectuels ou crises.

Le CMV congénital est plus probable si vous êtes infectée pendant votre grossesse, surtout si c'est la première fois que vous êtes infectée. Éviter de contracter l'infection pendant la grossesse est le plus important pour protéger votre bébé.

Vous pouvez vous protéger de l'infection par le CMV pendant la grossesse en évitant le contact avec les fluides corporels. « C'est particulièrement vrai en ce qui concerne la salive ou l'urine des jeunes enfants », dit le Dr El Hajj. Si vous avez l'habitude de tenir la tétine de votre tout-petit dans votre bouche, de boire dans sa tasse ou de l'embrasser sur la bouche, vous voudrez peut-être faire quelques ajustements maintenant que vous avez un autre bébé en route.

Si vous entrez en contact avec des fluides corporels tels que le lait maternel, le sperme, l'urine ou le sang, assurez-vous de vous laver les mains immédiatement après. Comme le CMV se transmet le plus facilement par les fluides corporels des bébés ou des enfants, soyez particulièrement attentive à votre hygiène lorsque vous changez des couches ou soignez un bobo.

Comment le CMV est-il diagnostiqué ?

Le CMV peut être diagnostiqué par une prise de sang. Cependant, les tests sanguins ne sont pas systématiquement recommandés pendant la grossesse. Un diagnostic de CMV ne signifie pas nécessairement que votre bébé sera infecté ou souffrira de malformations congénitales même s'il l'est.

Votre prestataire peut tester votre nouveau-né pour le CMV s'il naît avec une petite taille de tête, des crises, une éruption cutanée ou d'autres problèmes de santé à la naissance. Si votre bébé montre des signes d'une possible infection au CMV, des tests de salive ou d'urine sont recommandés au lieu d'une prise de sang.

Comment traite-t-on le CMV ?

Il n'y a pas de remède pour le CMV, mais il existe des médicaments qui peuvent aider à gérer les symptômes. « Le CMV reste dans le corps à vie », note le Dr Gaither. Les adultes en bonne santé qui n'ont aucun symptôme n'ont généralement pas besoin d'être traités.

Les adultes au système immunitaire compromis ou les bébés atteints de CMV peuvent recevoir un médicament antiviral appelé valganciclovir. Le valganciclovir peut améliorer l'audition des bébés et réduire l'apparition de problèmes de développement. Mais il peut avoir de graves effets secondaires et ne doit être utilisé que pour les bébés qui ont le CMV.

Comment le CMV peut-il affecter ma grossesse ?

Vous ne saurez pas nécessairement si vous contractez le CMV pendant votre grossesse. La meilleure chose que vous puissiez faire pour protéger votre bébé est de réduire les chances que cela se produise.

Évitez de partager des ustensiles ou des brosses à dents avec d'autres enfants de votre foyer. Lavez-vous les mains fréquemment et surtout après avoir été en contact avec l'urine d'un enfant, comme lors d'un change de couche, en aidant votre enfant à s'essuyer ou en nettoyant après un accident. Vous pouvez aussi vouloir garder vos baisers sur les joues ou le front de votre enfant en évitant les baisers directement sur la bouche.

Prenez des précautions supplémentaires si vous êtes en contact régulier avec des fluides corporels, par exemple si vous travaillez dans un établissement de santé ou dans une garderie ou une école maternelle.

Un mot de Verywell

Vous pouvez transmettre le CMV à votre bébé in utero, ce qui pourrait potentiellement entraîner des problèmes de développement, notamment une perte auditive, une perte de vision, des crises ou des retards de développement.

Le CMV est un virus courant que la plupart des gens ne savent même pas qu'ils ont. Il est préférable d'essayer d'éviter d'être infecté pour la première fois ou de contracter une infection ultérieure pendant votre grossesse. La meilleure façon de protéger votre bébé du CMV congénital est d'éviter le contact avec les fluides corporels; et si vous en avez, de vous laver les mains immédiatement après.

Si vous avez des questions ou des inquiétudes sur le CMV, n'hésitez pas à contacter votre gynécologue-obstétricien ou votre prestataire de soins de santé.