Comment augmenter votre production de lait maternel

L'allaitement peut être stressant pour les nouvelles mamans, surtout si vous vous inquiétez de produire assez de lait maternel pour garder bébé heureux et en bonne santé. Contrairement au biberon, où vous pouvez dire exactement combien votre bébé boit, l'allaitement est « à l'aveugle »; vos ne sont pas transparents, donc vous ne pouvez pas savoir combien de lait vous avez et combien votre bébé prend.

Cela peut amener certaines nouvelles mamans à se demander : Est-ce que je produis assez de lait maternel ? Mon nouveau-né mange-t-il assez, ou pourrais-je avoir une faible production de lait ? Voici de l'aide pour décoder la situation.

Quelles sont les causes d'une faible production de lait ?

Dès le 3e mois de grossesse, vos seins commencent à se préparer à l'allaitement, développant le tissu glandulaire nécessaire pour produire du lait et augmentant le nombre de canaux lactifères dans vos seins. À la fin du deuxième trimestre, votre (incroyable) corps est capable d'allaiter. Mais les changements ne s'arrêtent pas là.

Une fois votre bébé né, une hormone appelée prolactine déclenche la production de lait, et une autre hormone, l'ocytocine, fait contracter de minuscules cellules musculaires dans les seins, poussant le lait vers l'extérieur. Alors que votre bébé tète, vos niveaux de prolactine augmentent et plus de lait est produit, dans un cycle continu d'offre et de demande : bébé draine le lait de vos seins (demande), les seins répondent en produisant plus de lait (offre).

Il n'est pas toujours clair ce qui cause une faible production de lait. Si la production de lait maternel est influencée par le cycle d'offre et de demande, les chercheurs ont encore un long chemin à parcourir pour comprendre tous les facteurs qui peuvent influencer ou entraver la production de lait maternel. Cela dit, assurer une demande adéquate est un bon point de départ. Les coupables courants de la « demande » incluent :

  • La complémentation. Si vous avez ajouté du lait artificiel au menu, votre bébé peut prendre moins de lait de vos seins, ce qui à son tour pourrait amener vos seins à produire moins de lait.
  • Tétées peu fréquentes. Espacer les repas (à 4 heures, par exemple) peut être plus facile pour une nouvelle maman, mais cela peut signifier que vos ne seront pas stimulés assez souvent pour produire une quantité adéquate de lait. Si votre bébé est un bon dormeur, par exemple, c'est bien pour dormir suffisamment, mais pas si bien pour maintenir votre production.
  • Tétées trop courtes. Si vous raccourcissez les séances d'allaitement (5 minutes par sein, par exemple), cela n'aidera pas seulement votre bébé à obtenir le nutritif « lait de fin », mais vos seins ne seront pas suffisamment vidés. Et sans vidage suffisant, ils ne seront pas stimulés pour produire plus.
  • Les sucettes. Pour certains (mais pas tous) bébés, le temps passé à sucer une sucette signifie moins de temps ou d'envie de téter au sein. Moins de succion peut signifier moins de production de lait.

Comment savoir si votre production de lait est faible ?

Signes que votre bébé reçoit assez de lait

Même s'il est difficile de dire combien de lait sort de vos seins à moins de tirer votre lait, il y a plusieurs signes que votre bébé est pleinement rassasié.

  • Votre bébé fait caca. Si vous changez au moins 3 à 4 couches remplies de grosses selles jaunes moutarde par jour quand il a 5 à 7 jours, votre bébé reçoit assez de lait. Vers 2 à 3 mois, attendez-vous à ce que ce rythme tombe à un caca par jour, voire un tous les deux jours — cela signifie encore qu'il reçoit assez de lait.
  • Votre bébé fait pipi. Si la couche de votre bébé est mouillée à chaque changement (au moins 6 fois par jour dans les premiers mois), alors vous avez beaucoup de lait.
  • Le pipi de votre bébé est incolore. Il est bien hydraté (et vous avez une bonne production de lait) si son pipi est jaune clair ou incolore.
  • Votre bébé avale et déglutit pendant les tétées. C'est un signe que le lait maternel descend. S'il est un mangeur silencieux mais prend du poids, il n'y a pas de souci non plus.
  • Votre bébé est content après les tétées. Vous savez comment vous vous sentez après un gros repas : satisfaite, et parfois prête pour une sieste ! Si votre bébé pleure et s'agite beaucoup après une tétée complète, cela pourrait signifier qu'il a encore faim. Gardez à l'esprit, cependant, qu'il pourrait s'agiter pour des raisons sans rapport avec la faim, comme une couche sale, des gaz ou des coliques. En général, si votre bébé est actif, alerte et en bonne santé globalement, vous n'avez rien à craindre côté production de lait.
  • Votre bébé prend du poids. Il n'y a pas de signe plus sûr d'une bonne production de lait qu'un bébé qui prend des kilos, ou du moins des grammes. Une prise de poids de 110 à 200 g en moyenne par semaine indique qu'il reçoit assez de lait. (Gardez à l'esprit que beaucoup de nourrissons perdent du poids juste après la naissance et peuvent rester en dessous de leur poids de naissance pendant les 7 à 10 premiers jours.)

Signes que votre bébé ne reçoit peut-être pas assez de lait

L'indicateur le plus clair d'un problème est l'absence de prise de poids. Bien que la plupart des nourrissons perdent du poids immédiatement après la naissance, les bébés nés à terme ne devraient pas perdre plus de 7 % de leur poids de naissance dans les premiers jours après la naissance, selon l'Académie américaine de pédiatrie (AAP). (Cependant, une perte de poids légèrement plus grande peut être normale aussi — mais cela justifie une première visite plus précoce chez le pédiatre.)

Vers 10 jours, les bébés devraient revenir à leur poids de naissance et commencer à gagner 110 à 200 g en moyenne par semaine. Si votre bébé ne prend pas assez de poids ou en perd, c'est une indication qu'il ne reçoit pas assez de lait.

Il vaut la peine de noter qu'il existe plusieurs façons peu fiables de déterminer si votre production de lait est adéquate, notamment la sensation de vos seins (pleins ou vides), la sensation de montée de lait (ou son absence), la fréquence et/ou la durée des tétées, le fait que votre bébé puisse prendre un biberon complet après une tétée, l'absence de fuites de lait ou la quantité de lait maternel que vous arrivez à tirer.

Des recherches ont aussi montré que la perte de poids temporaire chez les nouveau-nés immédiatement après la naissance pourrait amener les mamans à penser qu'elles ne produisent pas assez de lait et à commencer à compléter tout de suite, menant à un problème potentiel d'offre et de demande de lait maternel.

Comment augmenter votre production de lait

Parlez à votre professionnel de santé, pédiatre ou consultante en lactation dès que possible si vous êtes inquiète de ne pas produire assez de lait, ou si la prise de poids de votre bébé est plus lente que prévu. Bien que tous les cas de faible production de lait ne soient pas causés exclusivement par des problèmes de demande, cela peut être le cas pour vous.

Augmenter votre production de lait si vous allaitez

Il y a quelques étapes que vous pouvez suivre pour aider à stimuler votre production de lait si vous allaitez :

  • Assurez-vous que la position d'allaitement et la prise du sein de votre bébé sont correctes (voir notre guide des positions d'allaitement et conseils pour une bonne prise).
  • Laissez votre bébé vider le sein à chaque tétée (ne regardez pas l'horloge; laissez-le décider quand le repas est fini).
  • Allaitez votre bébé à la demande (toutes les 2 à 3 heures dans les premiers mois). Ne suivez pas un horaire rigide avec de longs intervalles entre les tétées.
  • Si votre bébé est un mangeur somnolent qui s'endort au sein, alternez entre les seins pendant les tétées pour vous assurer que chacun reçoit un temps de succion adéquat.
  • Vous savez déjà que ne jamais coucher bébé sur le ventre est l'une des bases de la sécurité du sommeil pour les bébés, mais si vous dormez sur le ventre vous-même, vous devrez peut-être ajuster votre position au lit. Mettre trop de poids sur votre poitrine la nuit peut ralentir la production de lait.
  • Évitez de compléter avec du lait artificiel sauf si votre médecin le juge nécessaire pour la prise de poids de votre bébé, et limitez l'utilisation de la sucette.
  • Envisagez des séances de tire-lait entre les tétées, si vous n'êtes pas trop épuisée, ce qui peut aider à augmenter la production de lait. Récompensez-vous en faisant quelque chose d'amusant pendant le tirage au lieu de juste regarder les gouttes : écoutez un podcast, regardez votre émission préférée ou lisez un bon roman pour faire passer le temps.
  • Essayez le « power pumping », qui booste votre production de lait en imitant les tétées groupées. Tirez votre lait par intermittence pendant environ une heure par jour (par exemple, tirez 20 minutes, puis reposez 10, puis tirez 10, puis reposez 10, etc.). Cela peut prendre jusqu'à une semaine pour voir des résultats.
  • Reposez-vous et mangez bien. Une maman épuisée et sous-alimentée n'est pas une machine à lait efficace (voir notre guide pour bien manger pendant l'allaitement).
  • Restez bien hydratée.

Augmenter votre production de lait si vous tirez exclusivement votre lait

Il y a quelques raisons pour lesquelles les femmes choisissent de tirer leur lait exclusivement pour nourrir leurs bébés, notamment les horaires de travail, les problèmes de prise ou un bébé hospitalisé pour une période prolongée. Mais certaines femmes préfèrent aussi le tirage exclusif, aussi appelé « EP » ou « EPing » — et certains des mêmes conseils de production s'appliquent ici aussi.

Les mamans qui tirent exclusivement devraient s'efforcer de bien manger, dormir suffisamment et boire beaucoup d'eau tout au long de la journée pour assurer une bonne hydratation. Et les tireuses exclusives ont probablement besoin d'un tire-lait double mains libres pour maximiser la production à chaque fois. Voici d'autres conseils pour celles qui ne tirent que leur lait :

  • Soyez patiente. Construire votre production peut prendre du temps, mais cela aide si vous pouvez garder une perspective optimiste et concentrer votre énergie sur des pensées positives pendant que vous le faites.
  • Rendez-le amusant. La fatigue du tirage est réelle. Certaines mamans ont essayé le sudoku, les mots croisés et d'autres distractions pendant leurs séances de tirage.
  • Visualisez votre objectif. D'un autre côté, les distractions ne marchent pas pour tout le monde. Au lieu de cela, une méditation silencieuse ou simplement fermer les yeux pour éviter le bruit extérieur pourrait être le ticket.
  • Ajoutez des visuels. Regarder des photos de votre bébé ou regarder des vidéos de lui sur votre téléphone pourrait aider votre corps à répondre au tire-lait et à libérer plus de lait.
  • Utilisez votre nez. Avoir quelque chose avec l'odeur de votre bébé dessus, comme un body ou une couverture, pourrait aussi aider avec l'éjection du lait.
  • Trouvez du soutien. Créer des liens avec d'autres mamans qui tirent exclusivement peut ne pas ajouter à votre production quotidienne en onces, mais avoir un groupe de copines partageant les mêmes idées pour des conseils et du soutien est inestimable.
  • Prenez du temps pour vous. S'occuper d'un bébé est un gros travail, mais vous avez encore besoin d'une pause pour recharger vos batteries. Trouvez un moment pour prendre un bain, aller à un cours de yoga, lire un bon livre ou juste faire une sieste.

Une faible production de lait est une préoccupation courante parmi les mamans nouvelles à l'allaitement et au tirage — donc si vous êtes inquiète, au moins vous n'êtes pas seule. Parlez à votre praticien ou à une spécialiste en lactation pour obtenir le soutien dont vous avez besoin. En attendant, sachez que vous êtes une super maman à cause de tout le soin et l'amour que vous donnez à votre bébé — et l'amour ne se mesure pas en onces de lait.

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