• Bébés
• Construire une famille
• Enfants
• Parentalité générale
• Nouveau-nés
• Adolescents
• Tout-petits
• Grossesse

Comment soulager les canaux lactifères bouchés

Une petite boule sensible dans votre sein déclenche généralement une alarme majeure. Mais si vous allaitez, il y a de fortes chances que vous ayez affaire à un canal lactifère bouché ou obstrué.

Bien qu'ils puissent être inconfortables, les canaux bouchés ne sont pas une cause de panique. Mais vous devrez agir pour faire couler le lait à nouveau — et connaître les signes possibles indiquant que votre bouchon empire.

Que sont les canaux lactifères bouchés ?

Quand vous allaitez, le lait circule dans vos seins à travers un système de canaux en forme de tuyaux. Si un canal se bloque ou si le lait a du mal à s'écouler, un bouchon peut se former, ce qu'on appelle un canal lactifère bouché ou obstrué. Le résultat est une petite boule dans votre sein qui peut paraître un peu rouge et être douloureuse ou sensible au toucher.

Qu'est-ce qui cause un canal lactifère bouché ?

Les canaux bouchés ne sont pas rares, et ils se forment finalement quand le lait n'est pas évacué de votre sein comme il le devrait. Cela peut arriver si :

• Votre bébé a du mal à prendre le sein ou à téter. Les deux peuvent l'amener à boire moins de lait.
• Vous manquez ou sautez des tétées ou des séances de tire-lait. Parfois, c'est juste le résultat d'un oubli ou de bébé qui dort pendant son heure de tétée habituelle. Mais les bouchons peuvent aussi survenir à cause de changements brusques dans les horaires de tétées, comme la reprise du travail ou un sevrage trop rapide.
• Votre bébé est en néonatologie. Être séparée de votre bébé signifie que vous ne pouvez peut-être pas allaiter aussi souvent.
• Porter un soutien-gorge ou des vêtements trop serrés. Les deux peuvent restreindre l'écoulement du lait.

Quels sont les symptômes des canaux lactifères bouchés ?

Si vous avez un canal lactifère bouché, la première chose que vous pourriez remarquer est une petite boule dure dans votre sein que vous pouvez sentir près de la peau. La boule peut être douloureuse ou sensible au toucher, et la zone autour peut être chaude ou rouge. L'inconfort peut s'atténuer un peu juste après la tétée.

Peut-on repérer un canal bouché de l'extérieur du sein ? Parfois. Dans certains cas, les bouchons peuvent causer un petit point blanc à l'ouverture du canal sur votre mamelon. Vous pourriez aussi remarquer que votre lait semble plus épais, granuleux ou filandreux.

Comment déboucher un canal lactifère ?

Les canaux bouchés peuvent être ennuyeux et un peu inquiétants. La bonne nouvelle, c'est qu'ils ont tendance à être faciles à traiter et peuvent généralement être gérés à la maison.

L'essentiel est d'agir vite. Sans traitement, un canal bouché peut mener à une infection du sein ou pire, alors prenez ces mesures pour relancer l'écoulement du lait :

• Allaitez, allaitez, allaitez. Non seulement l'allaitement est sûr avec un canal bouché, c'est la meilleure façon de se débarrasser d'un bouchon. Offrez à votre bébé le sein affecté en premier (bien que si c'est trop douloureux, vous pouvez commencer par l'autre) et assurez-vous qu'il vide bien le sein à chaque tétée (lisez : ne le retirez pas trop vite).
• Trouvez la bonne position. Expérimentez des positions qui utilisent la gravité pour aider à drainer plus de lait du sein, comme allaiter à quatre pattes avec bébé positionné en dessous de vous. Une autre option : essayez de faire prendre le sein à bébé pour que son menton et son nez pointent vers le bouchon, afin que sa succion vise directement le canal affecté et que le menton aide aussi à masser la zone.
• Variez les positions. Changez de positions d'allaitement (de berceau à balle de rugby à croisée) pour que tous les canaux lactifères soient stimulés de manière égale.
• Tirez votre lait si nécessaire. Si votre bébé ne vide pas complètement votre sein, terminez en tirant votre lait jusqu'à ce qu'il sorte en gouttes lentes au lieu d'un jet régulier. Cela ne devrait prendre que quelques minutes.
• Desserrez un peu. Parfois, les canaux bouchés sont aggravés par une pression externe (par ex., d'un t-shirt ou soutien-gorge trop serré). Assurez-vous que votre soutien-gorge est ajusté mais pas contraignant, et envisagez d'éviter les armatures pour le moment.
• Appliquez de la chaleur. Poser des compresses chaudes (trempez une serviette dans l'eau chaude) sur le sein affecté avant chaque tétée peut aider à faire couler le lait. Une autre tactique : tenez-vous sous un jet de douche chaude, en laissant l'eau frapper l'endroit.
• Massez pour faire partir le bouchon. Appliquer une pression douce sur le canal bouché avant et pendant une tétée peut aider à déloger le bouchon. Essayez un mouvement circulaire sur l'extérieur du sein en allant vers la boule. Résistez à l'envie d'en faire trop, cependant, car cela pourrait causer des ecchymoses.
• Prenez rendez-vous avec votre médecin. Parlez à votre praticien si la boule grossit, dure plus de quelques jours ou si vous développez de la fièvre ou un inconfort significatif.

Canal lactifère bouché vs mastite : comment faire la différence ?

Les canaux bouchés non traités peuvent évoluer en mastite, une infection douloureuse. La mastite nécessite un traitement médical, il est donc important de savoir à quel problème vous avez affaire. Heureusement, c'est généralement assez facile de faire la différence.

Vous avez probablement un canal bouché si :

• Vous n'avez pas mal, ou la douleur se limite à la zone autour de la boule.
• La zone autour de la boule peut être rouge, mais tout votre sein n'est pas rouge.
• Mis à part la boule, vous vous sentez généralement bien.

Vous avez probablement une mastite si :

• Tout votre sein est sensible, douloureux, gonflé ou rouge.
• La mastite cause aussi des symptômes grippaux, notamment une fièvre supérieure à 38,3 °C, des courbatures et de la fatigue.

Appelez votre professionnel de santé immédiatement si vous suspectez une mastite, car l'infection doit généralement être traitée par des antibiotiques.

Peut-on continuer d'allaiter si on a un canal lactifère bouché ?

Non seulement vous pouvez continuer d'allaiter, vous devriez absolument le faire. Allaiter souvent est le meilleur moyen de déboucher le canal et de relancer l'écoulement du lait, alors ne vous retenez pas.

En fait, éviter ou limiter les tétées sur le sein affecté peut en fait aggraver les choses, provoquant un reflux de lait supplémentaire et aggravant le bouchon.

Comment prévenir les canaux lactifères bouchés ?

Certaines femmes semblent plus sujettes aux canaux bouchés que d'autres, et il n'y a pas de moyen infaillible de les éviter complètement. Mais il y a beaucoup de mesures que vous pouvez prendre pour réduire votre risque au maximum.

• Allaitez souvent. Allaiter à intervalles réguliers — toutes les 2 à 3 heures environ — empêche vos seins de s'engorger, tenant les bouchons potentiels à distance. Si vous êtes éloignée de votre bébé plus longtemps ou qu'il dort pendant une tétée, tirez votre lait régulièrement pour éviter un reflux.
• Faites les changements d'horaire progressivement. Si vous sevrez (ou sevrez partiellement), concentrez-vous sur l'abandon d'une tétée et attendez quelques jours avant de passer à la suivante.
• Gardez la pression basse. Évitez les soutiens-gorge ou hauts serrés et évitez de dormir sur le ventre, ce qui peut exercer une pression sur vos seins et préparer le terrain pour les bouchons.
• Changez de position d'allaitement. Alterner régulièrement aide à drainer tous vos canaux de manière égale.
• Nettoyez vos mamelons. S'il semble que du lait séché bouche les ouvertures de vos mamelons après une tétée, essuyez-les avec un linge chaud.
• Demandez à votre médecin au sujet des compléments de lécithine. La substance grasse, dérivée de graines de soja ou de jaunes d'œufs, est censée rendre le lait plus fluide et moins « collant », donc moins sujet aux bouchons. Bien qu'il n'y ait pas beaucoup de recherches pour étayer cela, de nombreuses mamans allaitantes sujettes aux bouchons disent que cela aide, et la lécithine est considérée comme sûre pendant l'allaitement. Bien sûr, obtenez toujours le feu vert de votre médecin avant de prendre un nouveau complément.
• Consultez une consultante en lactation. Des bouchons fréquents pourraient être un signe que votre bébé ne prend pas le sein ou ne tète pas aussi bien qu'il le devrait.

Les canaux lactifères bouchés ou obstrués peuvent faire partie de l'allaitement. Mais ils sont faciles à traiter à la maison — et la meilleure façon de s'en débarrasser est de continuer à allaiter. Pendant que vous travaillez à drainer le bouchon, surveillez simplement la situation pour vous assurer qu'elle n'empire pas. Si vous remarquez une rougeur accrue, de la douleur, un gonflement ou commencez à ressentir des symptômes grippaux, vous devriez appeler votre médecin immédiatement.