Dépression post-partum et allaitement

La dépression post-partum (DPP) survient chez environ 1 femme sur 7 et peut commencer à tout moment au cours de la première année après l'accouchement. Pendant que la mère cherche de l'aide pour ses besoins en santé mentale, il est toujours possible d'atteindre ses objectifs d'allaitement.

Comment la DPP affecte le bébé

Il n'y a pas à nier que la santé mentale d'une mère est cruciale — pas seulement pour elle, mais aussi pour son bébé. Une mère déprimée ou anxieuse peut cependant ne pas être en mesure d'offrir les soins bienveillants dont son bébé a besoin pour grandir et s'épanouir. Elle est moins susceptible de lire à, câliner et interagir avec son bébé — le mettant en danger pour un certain nombre de résultats de santé négatifs, tels que :

  • Retard de croissance

  • Développement retardé

  • Difficultés de sommeil

  • Problèmes comportementaux et émotionnels

  • Problèmes d'apprentissage

Notez que parfois ces symptômes mettent des années à apparaître. De plus, de nombreuses études ont également montré que les mères avec DPP négligent de suivre le calendrier de visites de santé de l'enfant de l'Académie américaine de pédiatrie (AAP) et les conseils de santé, y compris les mesures de sécurité comme les sièges auto et la protection de l'enfance.

Identifier la DPP : qui doit dépister et quand ?

Bien que les pédiatres soient formés pour traiter les enfants, il y a des moments où ils doivent aussi prendre soin des parents.

La plupart des femmes n'ont généralement que 1 à 2 visites post-partum avec leur obstétricien, où le dépistage de la dépression ne se produit pas toujours. Puisqu'un pédiatre peut voir un bébé jusqu'à 6 fois au cours des 6 premiers mois de vie, il est probablement dans la meilleure position pour identifier les mères souffrant de DPP. C'est pour cette raison que l'AAP recommande aux pédiatres de dépister les nouvelles mères pour la DPP aux visites de santé de l'enfant à 1, 2, 4 et 6 mois.

L'outil de dépistage que la plupart des pédiatres utilisent est l'Échelle de dépression post-partum d'Édimbourg (EPDS) — un questionnaire de 10 items pour la mère à remplir.

Aider à préserver les objectifs d'allaitement de la mère

Si une mère souffre de DPP, il est naturel pour son médecin de lui demander quelles parties de sa journée lui apportent de la joie et de la paix, et ce qui aggrave ses symptômes. Ce faisant, il est important de savoir où se situe l'allaitement.

L'AAP recommande l'allaitement exclusif pendant environ 6 mois, avec continuation de l'allaitement pendant 1 an ou plus tant que la mère et le nourrisson le souhaitent mutuellement.

Si l'allaitement aide une mère à créer un lien avec son bébé plutôt qu'à contribuer à ses symptômes, alors son traitement de la DPP peut et doit être construit autour de la protection de cette relation d'allaitement. Si l'allaitement contribue aux symptômes de DPP d'une mère, elle ne doit pas se sentir coupable si elle choisit de rechercher des formes alternatives d'alimentation.

Antidépresseurs et allaitement

Le traitement de la DPP comprend généralement une combinaison de médicaments antidépresseurs et de thérapie par la parole. Le soutien par les pairs, comme les groupes de soutien, et le sommeil sont des aspects importants de la thérapie, également.

De nombreux médicaments pour traiter les troubles de l'humeur et de l'anxiété post-partum sont sûrs à utiliser pendant l'allaitement. Le médicament pour traiter la mère ne doit pas être refusé. Voir Conseils de sécurité des médicaments pour la mère qui allaite pour plus d'informations.

Rappelez-vous…

Tous les enfants méritent d'avoir une mère en bonne santé. Et toutes les mères méritent d'avoir la chance de profiter de leur vie et de leurs enfants. Si vous vous sentez déprimée pendant la grossesse ou après avoir eu un bébé, ne souffrez pas seule. Dites-le à un proche et appelez votre médecin immédiatement.

Informations et ressources supplémentaires

  • Dépression pendant et après la grossesse : vous n'êtes pas seule

  • Comment prendre soin de soi fait de vous une meilleure mère

  • Allaitement et utilisation du lait humain (Déclaration de politique de l'AAP)

  • Intégration de la reconnaissance et de la gestion de la dépression périnatale et post-partum dans la pratique pédiatrique (Rapport clinique de l'AAP)

  • LactMed (Bibliothèque nationale de médecine)

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