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Bébé qui se déplace en « scooting » au lieu de ramper : est-ce normal ?

Parfois, cela semble arriver du jour au lendemain : un jour, les bébés sont assis et essaient d'attraper leurs jouets (ou, plus souvent, tout ce qu'ils ne devraient pas toucher). Et le lendemain, ils sont... EN. MOUVEMENT. Bien sûr, en mouvement peut avoir des aspects différents selon les bébés, surtout s'ils choisissent de se déplacer en glissant sur leurs fesses au lieu de ramper sur les mains et les genoux comme mode de locomotion préféré. Bien que ce ne soit souvent pas ce que leurs parents attendent, le « bottom scooting » (glissement sur les fesses) est plus courant qu'on ne le pense.

« Le développement des bébés peut varier de plusieurs façons, et il est extrêmement courant que les bébés développent différentes parties de leur corps à des moments différents », explique le Dr Sara Siddiqui, pédiatre et professeure adjointe clinique au Département de Pédiatrie de l'Hôpital pour enfants Hassenfeld de NYU Langone à New York. « Le scooting — ou tout déplacement d'un point à un autre sur le sol — est extrêmement courant. C'est si courant que ramper en soi n'est pas considéré comme une étape clé. »

Alors pourquoi les bébés font-ils du scooting ? « Les bébés se déplacent de la manière la plus efficace possible pour eux à leur niveau actuel de force et de développement », dit Siddiqui. « Parfois, les membres inférieurs sont plus forts que les membres supérieurs, et c'est là que le scooting entre en jeu. »

Susan Petroski-Randolph, ergothérapeute pédiatrique certifiée à l'Hôpital pour la chirurgie spéciale de New York, et Magdalena Oledzka, physiothérapeute pédiatrique certifiée également à l'Hôpital pour la chirurgie spéciale de New York, s'accordent à dire que le bottom scooting est une forme normale de locomotion — mais cela pourrait aussi être un signe de faiblesse musculaire sous-jacente. Comme toujours, parler à un pédiatre est la première étape pour évaluer le développement d'un enfant.

À quoi ressemble le bottom scooting — et quand commence-t-il ?

Tout comme il y a une variété de façons pour les bébés de se déplacer, il y a une variété de façons pour les bébés de glisser sur leurs fesses. « Essentiellement, l'enfant est en position assise et utilise le membre inférieur en position fléchie et vers l'avant pour se déplacer d'un endroit à un autre », décrit Siddiqui, qui note que l'enfant peut utiliser une combinaison d'une ou deux jambes et d'un ou deux bras. (Pour une image, regardez l'adorable marque des 18 secondes de cette publicité Pampers.)

« Certains enfants auront les deux mains libres et feront juste ce genre de poussée pelvienne, d'avant en arrière, pour déplacer leurs fesses sur le sol », explique Oledzka. « Certains bébés utilisent une main, certains en utilisent deux et certains n'utilisent pas du tout les mains. Le scooting asymétrique peut être plus préoccupant car il peut indiquer une force asymétrique et une préférence pour utiliser un côté du corps — cela devrait donc être discuté avec un pédiatre pour écarter d'éventuelles conditions sous-jacentes. »

Quant à la direction que peut prendre le scooting sur les fesses (vers l'avant, l'arrière et même sur le côté), Oledzka ajoute : « Les bébés peuvent scooter dans toutes les directions, mais la plupart du temps, ils scootent vers l'avant vers le jouet, le soignant ou l'objet qui les intéresse. »

Quelle que soit leur forme de locomotion préférée, Petroski-Randolph dit que les bébés commencent souvent à bouger de façons comme ramper ou scooter à tout moment entre 6 et 12 mois. (Ils doivent d'abord s'asseoir indépendamment, ce qui est généralement vers 6 mois.)

De même, Siddiqui note qu'il est courant de voir les bébés commencer différents types de mouvement — le rampement militaire, le rampement à quatre pattes, le bottom scooting ou le shuffling — vers 8 à 9 mois : « C'est à ce moment que la force du tronc s'est développée, et ils peuvent soulever le ventre du sol ou bouger en position assise aussi. » Elle ajoute que bien que le bottom scooting ne compte pas comme du rampement, il est « considéré comme un mouvement qui nécessite une certaine coordination et force, donc il est compté comme un développement positif vers les compétences motrices globales et fines. »

Bien sûr, les bébés ont besoin d'un espace sûr pour pratiquer ces nouvelles compétences, et les adultes doivent s'assurer que les mesures de sécurité pour bébé — comme barrières d'escalier, verrouillage des armoires, fixation des meubles et arrondi des bords tranchants — sont correctement mises en place.

Quelles sont les causes du scooting au lieu du rampement ?

Les bébés sont ingénieux pour travailler avec ce qu'ils ont — et le scooting peut souvent se produire, comme l'a noté Siddiqui, quand le bas du corps est plus fort que le haut du corps.

« La plupart des bébés qui choisissent le bottom scooting doivent travailler un peu plus dur sur le mouvement », explique Oledzka. « C'est pourquoi ils regardent des méthodes alternatives de mouvement qui ne demandent pas autant d'effort pour eux. » Elle ajoute que ramper sur les mains et les genoux est « un peu comme du Pilates pour bébés » — et souvent plus difficile à réaliser que le bottom scooting.

« De mon point de vue de physiothérapeute pédiatrique, je vois le bébé qui commence à choisir le scooting sur les fesses plutôt que le rampement réciproque [sur les mains et les genoux] comme un signe de faiblesse du tronc, un petit retard dans le développement de compétences plus matures du tronc », dit Oledzka. Elle ajoute que ces bébés pourraient juste avoir besoin d'un peu d'aide pour comprendre comment bouger plus efficacement par eux-mêmes afin que cela profite à leurs compétences motrices globales et fines, leur force et leur coordination plus tard.

Quelles activités de renforcement les bébés peuvent-ils être encouragés à faire ?

Chaque enfant se développe différemment et certains bébés pourraient sauter la phase de rampement complètement ou passer du scooting à un rampement plus modifié — tout cela, explique Siddiqui, est « complètement normal. » Cependant, il y a quelques activités simples que les bébés peuvent être encouragés à faire pour aider au renforcement musculaire.

Offrir du temps sur le ventre et de l'activité au sol

Les experts s'accordent à dire que dès le plus jeune âge, les bébés peuvent bénéficier de beaucoup de temps sur le ventre et d'activité au sol quand ils sont éveillés pour encourager le mouvement et aider à développer le tonus musculaire dans le corps.

Encourager le temps à quatre pattes

Introduire spécifiquement les bébés à la position quadrupède (mains et genoux) dont ils ont besoin pour le rampement réciproque — même si cela se solde simplement par du balancement quadrupède — est souvent important pour le renforcement musculaire, dit Oledzka pour les bébés qui n'ont pas trouvé cette position eux-mêmes. Cela peut aussi aider au développement en temps voulu de :

• Compétences motrices globales : Oledzka explique que cette position aide les bébés à développer les muscles dont ils auront éventuellement besoin pour bouger d'autres façons, comme se tirer debout par la position de demi-genou, la marche en appui et la marche.
• Compétences motrices fines : « Quand ils rampent sur les mains et les genoux, ils renforcent leurs épaules, leurs bras. Ils portent du poids sur les mains ouvertes, ce qui aide à développer les arches des mains. Cela étire les ligaments des mains dans leur position complètement ouverte », dit Petroski-Randolph. Donc encourager la position quadrupède, note-t-elle, peut être bénéfique pour aider à développer de futures compétences motrices fines et graphomotrices, comme utiliser des ustensiles et écrire lisiblement.

Minimiser le temps dans le trotteur et l'exersaucer

Quant à ce que les parents peuvent éviter ? « Les pédiatres ne recommandent pas les trotteurs ou dispositifs d'assistance pour la raison qu'ils développent les groupes musculaires des membres inférieurs plus vite que ceux des membres supérieurs », note Siddiqui. Petroski-Randolph est d'accord : « On voit beaucoup de bébés mis dans des trotteurs, exersaucers et parcs d'activités où ils n'ont pas ce temps sur le ventre, et cela impacte souvent s'ils rampent ou non. »

Quand le scooting devient-il un motif d'inquiétude ?

« Habituellement, le scooting n'est pas une préoccupation », explique Siddiqui, « mais il est utile d'observer la croissance et le développement continus des mouvements du corps », ajoutant qu'— en l'absence d'autres domaines de préoccupation ou de développement — le bottom scooting est juste une autre forme de mouvement.

Petroski-Randolph décompose cela clairement pour les parents inquiets : « Les parents de bébés qui font du bottom scooting pendant quelques semaines puis passent au rampement réciproque n'ont aucune raison de s'inquiéter. Les parents de bébés qui se tirent debout, font de la marche en appui et font leur premier pas en temps voulu — vers 15 mois — n'ont aucune raison de s'inquiéter. Les nourrissons qui choisissent le scooting comme seul mode de mobilité et montrent des retards moteurs, comme ne pas se tirer debout, se tenir debout ou faire des pas, sont les bébés qui viennent nous voir. »

Faire appel à un physiothérapeute est exactement ce qu'a fait Jessica Schuman, une maman de St. Petersburg, Floride, quand son fils — maintenant un garçon actif de 4 ans — a commencé le scooting vers 1 an. « Comme c'était déjà "en retard", et qu'il n'essayait pas de se tirer debout ou de bouger du tout, notre pédiatre nous a encouragés à chercher une intervention médicale », se souvient-elle de ses visites chez un neurologue et un médecin orthopédique (qui n'ont tous deux trouvé aucun problème) et enfin un physiothérapeute qui a aidé son fils à renforcer ses muscles des jambes. « Il a finalement commencé à marcher environ 1 mois avant son deuxième anniversaire bien qu'il utilisait des semelles et marchait très "raide". »

Schuman explique que son fils avait beaucoup de force dans le haut du corps et utilisait ses bras pour aider à bouger son corps (avec sa jambe gauche pliée et rentrée et sa jambe droite qui traînait) — mais ses jambes étaient très faibles et il n'a jamais vraiment rampé. Elle dit qu'il n'avait pas seulement des retards dans la marche, mais dans la course, le saut et la station sur une jambe : « Il a finalement rattrapé son retard et une fois qu'il a commencé à marcher, il ne s'est jamais arrêté. Maintenant, il court, saute et bondit plus loin, plus longtemps et plus vite que quiconque dans son groupe d'âge. »

Sur cette étape de la marche, Schuman ajoute : « C'est extrêmement frustrant et isolant d'avoir un enfant qui prend du retard sur une étape aussi importante, mais tant qu'il n'y a pas de véritables barrières physiques ou de diagnostics neurologiques, j'encouragerais les parents à ne pas se décourager. »

La conclusion : demandez toujours au pédiatre

Si les parents sont préoccupés par le mouvement ou le développement de leur bébé, le pédiatre est le meilleur point de départ. Lors d'une visite au cabinet, Siddiqui dit qu'elle vérifie généralement de nombreux domaines du développement, y compris le tonus musculaire global, la force des membres supérieurs et inférieurs, et la force et le mouvement du tronc.

Souvent, Siddiqui conseille aux parents d'augmenter le temps au sol et l'activité au sol pour encourager d'autres mouvements et augmenter le tonus musculaire. Cependant, s'il y a plusieurs domaines de préoccupation, une différence de force dans différentes parties du corps, des retards dans d'autres domaines du développement, ou si les parents sont inquiets et veulent une évaluation, elle pourrait orienter les patients vers une évaluation en ergothérapie ou physiothérapie.

Bien sûr, les parents connaissent souvent leurs bébés le mieux, et cette tranquillité d'esprit supplémentaire d'une évaluation est parfois tout ce dont les mamans et les papas ont besoin pour mettre leurs inquiétudes derrière eux — et suivre leurs bébés de quelque façon qu'ils choisissent de bouger.