Listes de contrôle comportementales pour l'autisme

Listes de contrôle comportementales pour l'autisme

Parce qu'il n'existe pas de test médical pour diagnostiquer l'autisme, les professionnels dépendent de l'observation des comportements de la personne en question ainsi que de l'historique médical et développemental. Il existe des listes de contrôle comportementales utilisées pour déterminer si la personne a le nombre spécifique de caractéristiques tel que défini dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-IV), qui est la référence standard pour la définition de l'autisme. Une bonne liste de contrôle diagnostique est disponible via l'Autism Research Institute (www.autismresearchinstitute.com).

Ce manuel diagnostique médical, actuellement dans sa quatrième édition, est utilisé et reconnu internationalement. Lorsque le DSM a été révisé en 1994, certains changements ont été apportés. Auparavant, la catégorie des troubles envahissants du développement (TED), qui inclut l'autisme, était codée ou classée avec d'autres troubles stables à long terme qui ont un mauvais pronostic. Maintenant, les TED ont été classés avec des troubles cliniques plus transitoires, temporaires et épisodiques. C'est un changement positif qui reflète ce que la recherche actuelle montre maintenant : qu'il y a une possibilité d'amélioration avec l'intervention, et que les symptômes peuvent varier en intensité.

Les critères diagnostiques pour l'autisme ont aussi légèrement changé. Pour qu'une personne soit diagnostiquée autiste, elle doit encore montrer des déficits dans les larges domaines de l'interaction sociale, de la communication et des schémas stéréotypés. Cependant, le nombre de symptômes relevant de ces catégories a été réduit de seize à douze, rendant cette catégorie diagnostique plus homogène. Un troisième changement a été l'ajout de trois nouveaux troubles liés à l'autisme : le trouble de Rett, le trouble désintégratif de l'enfance et le syndrome d'Asperger.

Tous les individus qui entrent dans la catégorie TED du DSM-IV ont certains déficits de communication et sociaux, mais les niveaux de gravité sont différents. Voici les différences entre les diagnostics spécifiques utilisés :

  • Trouble autistique (ou autisme classique) : Un enfant avec ce trouble montre des déficiences dans le jeu d'imagination, l'interaction sociale et la communication, avec un début avant l'âge de trois ans. L'enfant présente des comportements, activités et intérêts stéréotypés.
  • Trouble désintégratif de l'enfance : L'enfant se développe normalement et a des compétences de communication verbale et non verbale appropriées à son âge, des relations sociales, du jeu et des comportements adaptatifs pendant au moins les deux premières années, puis montre une perte significative de compétences acquises précédemment.
  • Trouble de Rett : Jusqu'à présent, seules les filles ont eu ce trouble progressif. Il y a une période de développement normal pendant les cinq premiers mois, puis une perte de compétences acquises. La fille perd l'utilisation volontaire de ses mains, qui est remplacée par des mouvements de torsion des mains. Il y a un retard psychomoteur sévère et une démarche mal coordonnée. (Il est maintenant possible, grâce au développement récent d'un nouveau test sanguin génétique, de tester ce trouble.)
  • Syndrome d'Asperger : Un enfant avec Asperger teste dans la gamme d'intelligence moyenne à au-dessus de la moyenne et n'a pas de retard cliniquement significatif du langage en général. Cependant, l'enfant montrera des déficiences dans les interactions sociales, y compris la difficulté à utiliser des indices sociaux comme le langage corporel, et a une gamme restreinte d'intérêts et d'activités.
  • Trouble envahissant du développement non autrement spécifié (autisme atypique) : Un diagnostic de TED-NS peut être posé quand un enfant ne remplit pas les critères pour un diagnostic spécifique, mais qu'il y a une déficience sévère et envahissante dans les comportements spécifiés.

Vous pouvez consulter les critères diagnostiques du DSM-IV sur www.psychologynet.org/autism.html ou sur www.pediatricneurology.com.

Previous:

Next:

beautéÉducationSantéEstomacSanté