Psoriasis chez l'enfant : symptômes, types et prise en charge

L'apparition du psoriasis chez l'enfant est une occurrence courante. Le psoriasis est une affection cutanée non transmissible où les cellules cutanées de l'enfant se multiplient rapidement, entraînant des changements cutanés. Un signe typique de cette affection est l'accumulation d'écailles à la surface de la peau.

De plus, une éruption rouge caractéristique, petite et ronde, appelée plaque, pourrait se développer sur la peau, causant démangeaisons et sensation de brûlure chez les enfants. Les plaques surviennent couramment sur le cuir chevelu, les genoux, le tronc et les coudes.

Bien que la cause exacte de ce trouble soit inconnue, elle pourrait être causée par la suractivité du système immunitaire et des facteurs génétiques. De plus, quelques déclencheurs variables sont connus pour aggraver les signes de cette affection chez les enfants.

Parcourez cet article pour en savoir plus sur les signes et symptômes, méthodes diagnostiques et traitements du psoriasis chez l'enfant.

Un enfant peut-il avoir du psoriasis ?

Selon l'Association américaine d'académies de dermatologie, les enfants de tout âge, des nouveau-nés aux adolescents, peuvent avoir du psoriasis. Une autre étude a trouvé que 40 % des patients adultes atteints de psoriasis ont rapporté des symptômes dans leur enfance, et un tiers d'entre eux ont montré des signes du trouble avant 16 ans.

Signes et symptômes du psoriasis chez l'enfant

Les symptômes du psoriasis pédiatrique dépendent du type, car ils sont uniques à chaque type, et peuvent souvent être confondus avec l'érythème fessier, la croûte de lait ou une infection à levures. Cependant, voici quelques symptômes courants qui pourraient vous aider à faire le diagnostic initial :

  • Taches rondes, bien circonscrites, couvertes d'écailles blanc argenté
  • Lésions sur le cuir chevelu, coude, genoux et plis fessiers
  • Ongles piquetés qui peuvent démanger
  • Éruption rouge vif dans les plis cutanés près de la zone de la couche
  • Démangeaisons, saignements ponctuels et sensation de brûlure près des lésions

Il n'existe pas de traitement permanent pour le psoriasis, mais vous pouvez gérer les symptômes et les empêcher de s'aggraver avec un médicament approprié. Généralement, le psoriasis survient par cycles, l'affection s'aggravant pendant quelques semaines ou mois, s'atténuant sur une période, puis revenant. Pour mieux comprendre le psoriasis de votre enfant, vous devez connaître les différents types de psoriasis.

Types de psoriasis chez l'enfant

Le psoriasis peut être classé en cinq types, chaque type présentant des symptômes différents. Les types goutte et en plaques sont les plus fréquents chez les enfants. Discutons d'abord de ces deux types.

1. Psoriasis en gouttes :

Ce type de psoriasis est plus fréquent chez les enfants plus âgés et les jeunes adultes. Chez de nombreux enfants, le psoriasis en gouttes est souvent observé une à trois semaines après une infection streptococcique. Les lésions sont rondes, d'environ 3 cm de diamètre, et sont distribuées symétriquement sur le tronc, épaules, coudes, poignets, mains, doigts, et parfois sur les cuisses et jambes. Généralement, les plaques ne sont pas vues dans ce type de psoriasis.

2. Psoriasis en plaques :

Il se caractérise par des plaques rouges, surélevées, dures et enflammées, aussi appelées plaques, qui peuvent être douloureuses et démanger. Parfois, ces plaques rouges sont couvertes d'une accumulation blanc argenté de cellules mortes. Les plaques peuvent se trouver n'importe où sur la peau, mais apparaissent généralement sur le cuir chevelu, genoux, coudes et tronc.

Chaque type présente des symptômes spécifiques, alors quelles pourraient être les causes du psoriasis chez l'enfant ?

Causes du psoriasis

Le psoriasis est une maladie auto-immune, où un système immunitaire suractif cause une régénération de la peau plus rapide que d'habitude. Bien que les causes exactes derrière le système immunitaire aggravé soient inconnues, la recherche indique que la génétique et les facteurs environnementaux pourraient déclencher le trouble.

Le psoriasis peut survenir par cycles, signifiant que les symptômes viennent et restent pendant quelques semaines à quelques mois; puis disparaissent complètement et reviennent soudainement.

Voici quelques déclencheurs qui pourraient aggraver ou déclencher les symptômes du psoriasis :

  • Infections (Streptocoque)
  • Temps froid
  • Stress
  • Usage de médicaments comme la chloroquine et corticostéroïdes systémiques
  • Obésité

Risques et complications du psoriasis chez l'enfant

Des études ont trouvé que les patients diagnostiqués avec le psoriasis avant 18 ans ont un risque doublé de développer :

  • Hyperlipidémie
  • Obésité
  • Hypertension
  • Diabète mellitus
  • Polyarthrite rhumatoïde

Quand consulter le médecin ?

Les parents sont généralement confus au sujet du psoriasis. Ils le confondent avec l'érythème fessier, l'allergie et l'éruption de chaleur. Consultez votre médecin si vous remarquez des éruptions et des squames sur la peau de votre enfant, et si ces éruptions sont persistantes et ne disparaissent pas avec un traitement topique. Les éruptions de psoriasis chez l'enfant peuvent parfois ressembler à des érythèmes fessiers ou infections cutanées, il est donc préférable de consulter votre médecin pour un diagnostic précis.

Diagnostic du psoriasis chez l'enfant

Dans la plupart des cas, le psoriasis peut être diagnostiqué par un simple examen physique. Votre médecin peut s'informer sur vos antécédents familiaux, médicaments et infections. Le diagnostic est principalement clinique. Dans de très rares cas, une biopsie cutanée est réalisée. Si les symptômes ne sont pas clairs et que votre médecin ressent le besoin d'un diagnostic supplémentaire, il peut faire une biopsie cutanée, où un échantillon de peau est envoyé au labo pour examen au microscope.

Le psoriasis peut aussi avoir un impact sur le bien-être psychologique de votre enfant. Quand l'affection s'aggrave, elle peut résulter en éruptions, desquamation cutanée, démangeaisons et sensation de brûlure. Les enfants peuvent alors devenir conscients d'eux-mêmes et cesser d'interagir avec d'autres enfants. Comment pouvez-vous aider votre enfant ? La section suivante couvre les options de traitement du psoriasis.

La mentore bénévole de la Fondation nationale américaine du psoriasis et patiente experte Sabrina Skiles dit : « Il est important de parler à votre enfant de ce qu'il ressent quand il fait une poussée. »

Traitement du psoriasis chez l'enfant

À ce jour, il n'existe pas de remède spécifique pour le psoriasis, et les options de traitement visent à faire régresser progressivement les symptômes. Comme le psoriasis est un trouble récurrent, vous pourriez avoir besoin d'un plan de traitement à long terme. Il existe diverses options de traitement disponibles, et votre médecin suggérera la meilleure marche à suivre basée sur les symptômes de votre enfant et la gravité du cas.

Voici quelques détails sur certaines options de traitement disponibles. Ces traitements pourraient aider à réduire les symptômes du psoriasis léger à sévère.

  1. Traitements topiques : Ils incluent lotions, onguents et crèmes appliqués localement pour soulager les démangeaisons et sensations de brûlure. Le médecin de votre enfant pourrait prescrire de l'acide salicylique comme agent kératolytique pour traiter les petites plaques sur le cuir chevelu, paumes et plantes des pieds chez les enfants de plus de six ans. Parfois, ils peuvent aussi prescrire des crèmes à la vitamine D.

Les traitements topiques sont dits efficaces avec moins d'effets secondaires, mais peuvent devoir être appliqués plusieurs fois dans la journée. La vaseline aide à garder la peau hydratée et à prévenir le psoriasis. Expliquez donc la situation à votre enfant et rappelez-lui d'appliquer le médicament à temps. Vous pouvez aussi utiliser des rappels électroniques pour programmer les horaires dans la journée.

  1. Photothérapie : L'exposition aux rayonnements ultraviolets, connue sous le nom de photothérapie, est dite réduire les lésions et l'inflammation. Fondamentalement, prenez des bains de soleil tôt le matin et tard le soir. Ces rayons du soleil sont des rayons ultraviolets. Cependant, tant la lumière naturelle qu'artificielle pourraient être efficaces pour réduire les symptômes du psoriasis. Optez pour la photothérapie seulement si le médecin la prescrit, et veillez aussi à ce que votre enfant ne soit pas surexposé à la lumière artificielle, car cela pourrait aggraver les symptômes.
  1. Médicaments oraux : Le médecin de votre enfant pourrait prescrire des médicaments oraux aux propriétés immunomodulatrices et anti-inflammatoires en cas de psoriasis sévère. L'usage de médicaments oraux ne devrait se faire que quand les autres options de traitement échouent, car ces médicaments ont des effets secondaires, y compris un retard de croissance chez les enfants.
  1. Gardez la peau hydratée. Les bains d'eau tiède et l'ajout d'huile d'olive ou d'autres huiles à l'eau du bain aident à garder la peau hydratée. L'utilisation d'hydratants aide aussi.

Un autre aspect important dans le traitement du psoriasis est de s'assurer que votre enfant n'a pas peur d'une visite chez le médecin. « Si votre enfant a 5 ans ou moins, prenez un rendez-vous chez le médecin. Dire des choses comme 'le médecin va te faire te sentir beaucoup mieux. Il va te donner un médicament spécial pour t'aider avec tes taches de psoriasis', pourrait aider », dit Sabrina.

Prévention du psoriasis chez l'enfant

Vous ne pouvez pas prévenir le psoriasis car c'est une maladie auto-immune, mais vous pouvez minimiser les poussées en éliminant les déclencheurs. Identifiez ce qui cause les symptômes et essayez de les éliminer de la vie de votre enfant. Le stress est un facteur déclencheur important. Le stress des examens ou tensions à la maison ou d'autres enfants favorisent le psoriasis.

Une bénévole de la Fondation nationale du psoriasis, Alisha M. Bridges, recommande ces conseils pour minimiser et gérer les poussées de psoriasis :

  • Rester au top du régime de traitement et communiquer avec le médecin.
  • Essayer d'avoir une longueur d'avance sur les poussées en prêtant attention au corps de l'enfant, et en reconnaissant toute nouvelle tache ou zone qui démange davantage.
  • Hydrater la peau, surtout en hiver.
  • Changer l'eau de douche et de bain à des températures plus fraîches.»

Manger sainement, faire de l'exercice et dormir suffisamment peuvent aussi aider le corps de votre enfant à faire face aux symptômes du psoriasis. Garder la peau de votre enfant propre et hydratée pourrait réduire l'irritation et les démangeaisons.

Remèdes maison pour le psoriasis chez l'enfant

Avec le plan de traitement de votre médecin, vous pouvez aussi essayer quelques remèdes maison pour gérer les symptômes du psoriasis chez l'enfant. Cependant, notez que ces remèdes n'ont aucun fondement scientifique et ne doivent être utilisés qu'après consultation avec le médecin de votre enfant.

  1. L'application d'extrait d'aloe vera est dite montrer des taux de guérison plus élevés avec peu d'effets secondaires.
  1. Un mélange herbal d'Achillea Herba, Allium Sativum, Calendula Flos, Taraxaci Radix, Urtica Folium et Veronica Officinalis, appliqué localement, est dit réduire la sévérité des symptômes du psoriasis.
  1. L'application de mélange de curcuma sur les lésions est aussi dite efficace, car le curcuma a des propriétés anti-inflammatoires et antioxydantes.
  1. Des preuves anecdotiques suggèrent que recouvrir la peau de crème épaisse ou de vaseline peut réduire la rougeur en retenant l'humidité.
  1. Selon la Fondation nationale du psoriasis, le vinaigre de cidre de pomme biologique est dit soulager les démangeaisons du psoriasis du cuir chevelu. Diluez vinaigre et eau dans un ratio un pour un et appliquez sur le cuir chevelu.
  1. Faire tremper la peau de votre enfant dans de l'eau tiède mélangée au sel de la Mer Morte ou sel d'Epsom pourrait aider à éliminer les squames.
  1. Des preuves anecdotiques suggèrent que l'utilisation de shampoings et crèmes contenant de l'huile d'arbre à thé aide aussi à soulager les symptômes du psoriasis. Cependant, assurez-vous que votre enfant n'y est pas allergique.
  1. Le massage peut aussi aider à améliorer la circulation lymphatique et favoriser la relaxation.

Types moins courants de psoriasis chez l'enfant

Les trois autres types de psoriasis sont les suivants. Ils surviennent rarement chez les enfants, mais il est important d'en connaître les détails.

1. Psoriasis pustuleux :

Si les lésions apparaissent comme des bosses blanches douloureuses remplies de pus, ce pourrait être du psoriasis pustuleux. La peau autour de ces bosses apparaît enflammée ou rougeâtre. Dans ce type, le patient pourrait développer soudainement des symptômes, souvent accompagnés de fièvre, frissons, démangeaisons sévères, changements de fréquence cardiaque, fatigue et faiblesse musculaire. Ceux-ci peuvent nécessiter des médicaments oraux.

Il existe trois types différents de psoriasis pustuleux.

  • Psoriasis pustuleux généralisé (PPG) : Il affecte de grandes zones du corps et s'accompagne de symptômes pseudo-grippaux.
  • Psoriasis pustuleux localisé ou psoriasis pustuleux palmoplantaire (PPPP) : Dans ce type, les lésions se trouvent sur les paumes, plantes des pieds, base des pouces et côtés des talons.
  • Acropustulose : Un des types rares, les symptômes peuvent inclure des bosses ou pustules qui démangent au bout des doigts ou orteils.

2. Psoriasis inversé :

Ce type de psoriasis se caractérise par des plaques lisses de peau rouge dans les plis cutanés, comme les aisselles, l'aine et sous les seins. Le frottement de la peau et la transpiration peuvent aggraver les symptômes. Il est couramment trouvé chez les personnes en surpoids avec des plis cutanés.

3. Psoriasis érythrodermique :

Une des formes rares de psoriasis, elle perturbe la température corporelle normale et l'équilibre hydrique, menant à frissons, gonflement des pieds et chevilles, et risque accru de pneumonie. Vous pourriez aussi remarquer une rougeur cutanée sévère et une desquamation sur une grande zone et en grandes feuilles avec douleur et démangeaisons sévères.

Une affection liée au psoriasis est l'arthrite psoriasique, une forme rare d'arthrite qui affecte ceux atteints de psoriasis. Elle cause des éruptions rouges, squameuses et qui démangent avec des articulations enflammées. Elle est couramment vue chez les adultes de 30 à 50 ans, mais peut rarement apparaître chez les enfants.

Le psoriasis peut non seulement affecter le corps de votre enfant, mais aussi impacter significativement sa santé mentale. Quand l'enfant a des lésions ou éruptions dans des zones sensibles, comme le visage ou les organes génitaux, il peut avoir honte de sortir en public, craignant le jugement et la moquerie des pairs. Il est donc important de surveiller l'état mental de votre enfant et de lui offrir un soutien émotionnel.

« Vous pouvez simplement dire qu'ils ne font rien de mal et que les plaques font juste partie de la maladie. Une autre chose importante que vous pouvez faire pour votre enfant est de l'aider à être son propre défenseur », observe Sabrina.

Le psoriasis chez l'enfant est une affection qui mène au développement d'une surface cutanée squameuse et affecte l'estime de soi de l'enfant si non traité. Un enfant de tout âge peut être affecté par cette affection. Il est donc impératif de s'assurer que vous les tenez éloignés des déclencheurs et prenez soin d'eux correctement. Si les signes de psoriasis ne disparaissent pas même après l'utilisation d'onguents et crèmes topiques, vous devriez consulter le médecin immédiatement pour commencer son traitement.

Points clés à retenir

  • Le psoriasis est une affection cutanée qui cause des éruptions rouges qui démangent et peuvent aussi causer une sensation de brûlure.
  • La génétique et les facteurs environnementaux pourraient déclencher le trouble chez les enfants.
  • Les enfants atteints de psoriasis peuvent avoir un risque accru de développer des troubles métaboliques comme l'hyperlipidémie ou le diabète en grandissant.
  • Bien que l'affection cutanée n'ait pas de traitement, les onguents topiques, la photothérapie et certains médicaments peuvent aider à gérer les symptômes.

Previous:

Next:

beautéÉducationSantéEstomacSanté