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16 symptômes du lupus chez les enfants, types, causes et traitement

Le lupus chez les enfants est une maladie auto-immune systémique dans laquelle le système immunitaire d'un enfant attaque ses tissus et ses organes, tels que la peau, les articulations, le cœur, le cerveau et les reins. Sa cause précise est inconnue, mais des facteurs environnementaux et génétiques jouent un rôle. La maladie affecte dix enfants sur un million chaque année. Environ 15 à 20 % des patients atteints de lupus ont un début de la maladie dans l'enfance.

Le lupus est souvent difficile à diagnostiquer car ses symptômes sont similaires à plusieurs autres maladies. De plus, l'apparition pédiatrique peut entraîner une maladie plus grave et des dommages aux organes au fil du temps. Les symptômes et les poussées de lupus peuvent être gérés avec des médicaments. La prévention n'est pas possible, mais vous pouvez mieux gérer la maladie en évitant les facteurs qui déclenchent les symptômes.

Lisez la suite pour en savoir plus sur les types, les causes possibles, les symptômes, le diagnostic et le traitement du lupus chez les enfants.

Types de lupus

Le lupus peut être de quatre types en fonction de ses caractéristiques cliniques et de sa cause.

• Le lupus érythémateux disséminé (LES) est le type de lupus le plus courant qui affecte tout le système corporel et plusieurs organes du corps.

• Le lupus érythémateux cutané (CLE ) implique uniquement la peau et vous pouvez remarquer des plaies ou des éruptions cutanées dans les zones exposées au soleil, telles que le visage, le cou, le cuir chevelu, les bras et les jambes. Il s'agit essentiellement d'une éruption cutanée de type papillon sur le visage.

• Lupus d'origine médicamenteuse est causé par la prise de certains médicaments et disparaît généralement une fois que la personne arrête de prendre le médicament déclencheur.

• Lupus néonatal est un lupus temporaire causé par des auto-anticorps de la mère atteignant le bébé à travers le placenta. On le voit chez les nouveau-nés et disparaît généralement en quelques mois sans causer de dommages graves.

Si votre enfant a eu une incidence antérieure de lupus d'origine médicamenteuse, informez-en le médecin avant qu'il ne prescrive des médicaments. Le médecin peut prescrire des médicaments qui ne provoquent pas de lupus d'origine médicamenteuse. 

Causes du lupus chez les enfants

La cause exacte peut ne pas être connue dans de nombreux cas. Cependant, les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de développer un lupus chez les enfants.

• Facteurs génétiques
• Infections virales
• Médicaments, tels que le procaïnamide et l'hydralazine
• Stress physique ou émotionnel
• Certaines hormones, telles que les œstrogènes

Le lupus pourrait être le résultat d'une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux. Les filles ont tendance à être plus à risque en raison de l'hormone œstrogène. Néanmoins, certains enfants peuvent ne pas développer la maladie malgré les facteurs de risque, tandis que d'autres peuvent avoir un lupus sans aucun facteur de risque.

Signes et symptômes du lupus chez les enfants

Les signes et les symptômes peuvent varier chez chaque enfant, selon la gravité et l'organe ou le tissu affecté. Ceux-ci peuvent inclure :

• Éruptions cutanées sur le corps et le visage. Éruption papillon sur le visage
• Fièvre
• Douleurs articulaires (Arthralgie)
• Photosensibilité. Éruptions cutanées se développant lors de l'exposition au soleil
• Fatigue et fatigue. Douleurs musculaires
• Douleurs musculaires
• Pulses buccales, nasales et de la gorge
• Ganglions lymphatiques enflés
• Perte de poids
• Perte de cheveux ou alopécie
• Picotement, douleur, froid et engourdissement des doigts ou des orteils (syndrome de Raynaud)
• Augmentation des infections
• Anémie (faible nombre de globules rouges)
• Convulsions et autres symptômes neurologiques
• Problèmes rénaux allant d'un faible débit urinaire, d'une glomérulonéphrite aiguë à une insuffisance rénale
• Inflammations, telles que péricardite, pleurésie et péritonite

Ces symptômes et signes peuvent également être observés dans d'autres maladies. Consultez un pédiatre pour le diagnostic exact et le traitement du lupus.

Diagnostic du lupus chez les enfants

Le diagnostic de lupus peut être suspecté sur la base des symptômes et de l'examen physique. Les tests suivants sont souvent demandés pour confirmer le diagnostic .

• Anticorps antinucléaires (ANA) dans le sang
• Numération des cellules sanguines
• Analyse d'urine
• Test de la fonction rénale et hépatique
• Biopsie cutanée et rénale

Les médecins peuvent demander des tests supplémentaires tels que des tests d'imagerie, y compris l'IRM, la tomodensitométrie, l'échocardiographie et la radiographie pulmonaire, pour déterminer l'atteinte des organes.

Votre enfant peut également être référé à un spécialiste, tel qu'un dermatologue pour le lupus cutané ou un rhumatologue pour les problèmes articulaires, pour une évaluation ou un traitement en fonction des organes et des tissus concernés.

Traitement du lupus chez les enfants

Il n'y a pas de remède spécifique pour le lupus. Cependant, les symptômes peuvent être gérés avec des médicaments. Les options de traitement peuvent varier en fonction des organes impliqués. Les médicaments suivants sont souvent prescrits pour contrôler les symptômes courants et réduire la gravité de la maladie.

• Corticostéroïdes, tels que la prednisone, pour réduire les réactions inflammatoires
• AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens), tels que l'ibuprofène et le naproxène, contre la douleur, la fièvre et l'enflure
• Acétaminophène contre la douleur
• Médicaments antipaludéens, tels que l'hydroxychloroquine, pour réduire les poussées de lupus ainsi que pour réduire les douleurs articulaires
• Immunosuppresseurs, tels que l'azathioprine et le méthotrexate, pour réduire les réactions auto-immunes
• Produits biologiques, tels que le belimumab et le rituximab, pour minimiser les symptômes du lupus

Ces médicaments peuvent provoquer des effets secondaires, tels que des maux d'estomac et des réactions allergiques. Bien que certains d'entre eux soient disponibles en vente libre, les prendre pour une maladie chronique sans connaître le dosage approprié pourrait augmenter le risque d'effets secondaires.

Demandez toujours une consultation médicale pour un traitement médicamenteux à long terme contre le lupus. Les médecins peuvent ajouter d'autres médicaments sur ordonnance pour protéger la muqueuse de l'estomac.

Prévention du lupus chez les enfants

Bien que tous les cas de lupus ne puissent être évités, les conseils suivants peuvent prévenir les incidences de lupus chez certains enfants ou plutôt réduire les poussées.

• Réduire le stress
• Reposez-vous suffisamment
• Participez à une activité physique régulière
• Suivez une alimentation saine
• Réduire l'exposition au soleil
• Évitez les médicaments qui causent le lupus
• Faites-vous vacciner et respectez les mesures d'hygiène pour réduire les infections virales

Les mesures mentionnées ci-dessus peuvent également prévenir les poussées chez les enfants présentant des symptômes de lupus existants. Le lupus peut persister toute la vie, c'est pourquoi votre enfant a besoin de visites de suivi et de médicaments pendant une poussée. Vous pouvez contacter leur médecin plus tôt si vous remarquez la récurrence des symptômes pour commencer un traitement immédiat et réduire la gravité de la maladie. Le lupus n'est pas une maladie mortelle et peut être facilement géré avec un traitement et des conseils appropriés.

Diagnostiquer le lupus chez les enfants peut être délicat car ses symptômes sont similaires à certaines autres maladies. Bien que la cause exacte soit inconnue, des facteurs génétiques, des infections virales, un stress mental et physique et des hormones telles que les œstrogènes peuvent entraîner le lupus chez les enfants. Les symptômes peuvent inclure des éruptions cutanées, des arthralgies, de la fatigue, des douleurs musculaires, des ganglions lymphatiques enflés et une perte de cheveux. Bien qu'il n'existe aucun traitement efficace contre le lupus, les symptômes peuvent être gérés avec des corticostéroïdes, des AINS, de l'acétaminophène, des antipaludéens et des immunosuppresseurs. Cependant, arrêtez le médicament et contactez votre médecin si votre enfant a des maux d'estomac ou des réactions allergiques.