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Un garçon de douze ans a des accès de colère

Q Notre élève de sixième année de 12 ans passe entre les mailles du filet du système scolaire public. Nous avons assisté à des réunions de l'IEP et il a eu des programmes pour besoins spéciaux sans résultats. Il voit un psychiatre tous les deux mois pour des médicaments et un psychologue privé chaque semaine pour du soutien. Toutes ces choses ne l'aident ni lui ni notre famille.

Son comportement est inapproprié pour son âge - il agit comme s'il avait sept ans ! Son état s'aggrave progressivement et cela bouleverse totalement la dynamique de notre famille. Il veut constamment garder le contrôle et a des accès quotidiens de colère scandaleuse et incontrôlable où il devient une personne complètement différente. Il a du mal à se calmer lors de ces crises et nous avons peur qu'il se blesse ou blesse quelqu'un d'autre. Il a des remords après coup, mais ensuite il oublie ce qu'il a fait. À la maison, il répète ce comportement encore et encore.

Quelle structure hospitalière dans notre région lui donnera une évaluation neuropsychologique et le surveillera quotidiennement afin que nous puissions comprendre ce qui se passe ?

Peut-être n'a-t-il besoin que d'une modification de sa médication, puisqu'il prend actuellement 30 mg par jour de Ritalin®. C'est le seul médicament qui ait jamais été prescrit.

Nous avons besoin des conseils de la communauté professionnelle pour voir ce qui se passe réellement dans sa tête.

A On dirait que vous avez de nombreuses raisons de vous inquiéter ! Je ne peux pas vous donner de conseils précis sur ce qui est disponible dans votre région, mais je vais vous donner quelques conseils généraux que d'autres parents dans des situations similaires peuvent également utiliser. Je demanderais d'abord à tous les professionnels qui s'occupent maintenant de votre fils de se rencontrer pour discuter de leur traitement et de travailler ensemble pour créer un meilleur plan de traitement. J'aimerais savoir s'il présente les mêmes schémas à l'école. S'il ne l'est pas, renseignez-vous sur ce que l'école a fait pour l'aider à avoir plus de maîtrise de soi et moins d'explosions. Il se peut que la structure et des attentes claires l'aident pendant la journée, mais il se peut qu'il s'effondre à la maison.

Si tel est le cas, vous devriez demander à l'école ou à votre plan de santé d'envoyer un spécialiste du comportement chez vous pour observer l'interaction entre vous et votre fils, et vous donner des conseils pratiques et un soutien pour vous aider à faire face à ce comportement. Si votre fils agit ainsi à l'école et à la maison, il a probablement besoin de plus d'aide qu'il n'en reçoit. Il se peut qu'un traitement plus fréquent soit indiqué. Comme les comportements ne se sont pas améliorés, votre fils devra peut-être en effet faire réévaluer sa médication. Encouragez le psychiatre et le psychologue à communiquer entre eux et à vous dire ce qu'ils pensent qu'il faudrait faire.

Si vous avez essayé toutes les choses que j'ai suggérées, demandez au psychologue, au psychiatre ou à l'administrateur de l'éducation spéciale de référer votre fils à un hôpital psychiatrique pour une évaluation plus approfondie de son état émotionnel. Certains hôpitaux offrent une évaluation à court terme à l'hôpital qui vous aidera à rassembler toutes les pièces. Ce type d'évaluation approfondie devrait également exclure tout autre problème médical qui pourrait être à l'origine des explosions dramatiques de votre fils. L'équipe d'évaluation peut également vous aider à évaluer la capacité de votre famille à s'occuper de lui à la maison et vous aider à décider si ses besoins seraient mieux satisfaits par une thérapie familiale intensive ou peut-être un séjour dans un centre de traitement résidentiel.