Les vitamines prénatales préviennent-elles les fausses couches ?

Vous savez probablement que les vitamines prénatales sont importantes pour la santé d'un bébé en développement pendant la grossesse, mais peuvent-elles aussi aider à prévenir la fausse couche ? Bien que la recherche montre le bénéfice clair de prendre des vitamines prénatales pour réduire le risque de défauts du tube neural et soutenir le développement fœtal, les données sur les vitamines prénatales et la fausse couche n'ont pas été aussi concluantes.

Ce que montrent les preuves

Une revue de 2011 d'études avec plus de 96 000 femmes enceintes a trouvé que « la prise de tout supplément vitaminique avant la grossesse ou en début de grossesse n'empêche pas les femmes de subir une fausse couche ou une mortinatalité ».

En 2016, un suivi de la revue de 2011 a examiné des études sur 276 820 femmes enceintes. Les données ont montré que la supplémentation avec diverses combinaisons de vitamines et minéraux n'avait aucun effet sur le risque de fausse couche. Cependant, la supplémentation avec un multivitamine contenant du folate et du fer semblait diminuer le risque de mortinatalité (perte de grossesse après 20 semaines) par rapport à la supplémentation avec du folate et du fer seuls.

Fait intéressant, plusieurs études ont montré que les personnes qui commencent à prendre des suppléments de folate avant la grossesse subissent moins d'avortements spontanés (un autre terme pour fausse couche).

Il y a des preuves d'une autre étude de 2016 que les femmes qui prenaient des vitamines prénatales quotidiennes avaient un taux global de fausse couche 55 % plus bas que les participantes qui n'en prenaient pas. De plus, moins de femmes dans l'étude qui prenaient régulièrement des vitamines tout au long du début de la grossesse ont subi une perte de grossesse que celles qui n'en prenaient pas pendant la même période gestationnelle. L'étude a souligné qu'elle n'a pas suivi les multivitamines spécifiques consommées par les participants. Par conséquent, les chercheurs auraient besoin de plus d'informations sur les contenus vitaminiques particuliers pour mieux comprendre leur lien potentiel avec la prévention de la fausse couche.

Une étude contradictoire de 2014 a trouvé un risque accru de fausse couche chez les femmes qui prenaient des multivitamines, bien que les auteurs aient mis en garde que plus de recherches étaient nécessaires avant de faire des recommandations.

Alors que la recherche au cours de la dernière décennie a produit des résultats contradictoires, le folate peut être une vitamine qui montre une promesse dans la réduction du risque de fausse couche. Quant aux vitamines prénatales dans l'ensemble, les données ne montrent pas de lien direct entre leur prise et la réduction du risque de fausse couche.

Malgré le manque de réponses définitives concernant la relation entre les vitamines prénatales et le risque de perte de grossesse, ce qui est connu, c'est que prendre des vitamines prénatales pendant la grossesse est très important pour d'autres raisons.

Comment les vitamines prénatales peuvent aider pendant la grossesse

La recherche est inconclusive sur le lien entre les vitamines prénatales et le risque de fausse couche, mais les prendre reste un bon choix pour le développement de votre bébé et votre santé pendant votre grossesse.

La grossesse s'accompagne de ses propres exigences nutritionnelles. Non seulement votre bébé a besoin de niveaux élevés de nutriments pour grandir et se développer, mais votre corps fait aussi beaucoup de travail pour soutenir cette croissance.

Spécifiquement formulées pour les besoins nutritionnels des personnes enceintes, les vitamines prénatales contiennent des niveaux plus élevés de certains nutriments comme le fer, le folate et le calcium par rapport aux multivitamines ordinaires et peuvent aider à combler les lacunes d'une alimentation par ailleurs saine pendant la grossesse.

Les vitamines prénatales sont recommandées dès le moment où une personne commence à essayer de concevoir jusqu'à la fin de la grossesse (et souvent après la grossesse si elle allaite aussi).

Une étude de 2016 a noté que les personnes qui maintiennent une mauvaise alimentation pendant la grossesse risquent de devenir carencées en fer, folate, vitamine D et calcium, ce qui peut entraîner des problèmes de santé pour la personne enceinte et le bébé.

Le rôle spécial du folate

Le folate (vitamine B9) est un nutriment critique dans le développement du tube neural, qui forme la moelle épinière, la colonne vertébrale, le cerveau et le crâne du bébé. Si des quantités adéquates de folate ne sont pas présentes pendant le développement du tube neural, il y a un risque accru de spina bifida et d'anencéphalie.

Parce que le tube neural termine son développement environ 28 jours après la conception — avant que certaines personnes ne sachent même qu'elles sont enceintes — assurer un apport adéquat en folate avant de tomber enceinte est important.

Les National Institutes of Health (NIH) notent que la carence en folate chez les personnes enceintes peut entraîner :

  • Faible poids de naissance du nourrisson
  • Accouchement prématuré
  • Restriction de croissance intra-utérine (RCIU)

Les médecins recommandent que les personnes commencent à prendre des suppléments de folate (400 à 600 microgrammes par jour) au moins un mois avant de commencer à essayer de concevoir.

Que rechercher dans une vitamine prénatale

Selon la Cleveland Clinic, les personnes qui sont enceintes ou qui essaient de tomber enceinte devraient chercher une vitamine prénatale qui contient les nutriments clés suivants :

  • Calcium
  • DHA
  • Folate ou acide folique
  • Fer
  • Vitamine B6
  • Vitamine D

Votre professionnel de santé peut également prescrire une vitamine prénatale adaptée à vos besoins de santé individuels, alors assurez-vous de consulter avec eux avant de décider quoi ajouter à votre alimentation.

Risques connus de fausse couche

La recherche sur les vitamines prénatales et la fausse couche est encore en évolution, mais il y a certains facteurs connus pour augmenter le risque de fausse couche, notamment :

  • Tabagisme
  • Alcool
  • Caféine (en excès)
  • Obésité

Parlez avec votre professionnel si vous avez des inquiétudes concernant l'un de ces facteurs.

Un mot de Verywell

La fausse couche peut être causée par une variété de facteurs, dont beaucoup sont hors de votre contrôle. Néanmoins, prendre des vitamines prénatales, obtenir de bons soins prénataux médicaux et prendre soin de vous sont les meilleures façons d'aider à soutenir une grossesse saine. Parlez à votre professionnel de santé si vous n'êtes pas sûr de ce qu'il faut faire pendant votre grossesse ou si vous vous sentez inquiet pour la santé de votre bébé.

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