• bébés
• Construire une famille
• enfants
• général Parenting
• Les nouveau-nés
• adolescents
• Les tout-petits
• grossesse

Ce que vous devez savoir sur la grossesse extra-utérine

À peu près chaque fois que votre médecin utilise le mot « grossesse » avec un adjectif avant celui-ci, les choses peuvent devenir assez stressantes, assez rapidement. Si vous vous êtes déjà retrouvé à devoir sur Google le terme « ectopique », vous saurez que cela signifie essentiellement que quelque chose a décidé de traîner dans un endroit qu'il n'était tout simplement pas censé être, et en cas de grossesse extra-utérine, que quelque chose est un œuf fécondé.

Qu'est-ce qu'une grossesse extra-utérine ?

Comme vous l'avez peut-être appris à l'école primaire, chaque mois, l'un de vos ovaires libère un ovule qui descend dans la trompe de Fallope en 24 heures. Si cet œuf est fécondé, il passe environ 4 jours dans la trompe de Fallope pour se rendre dans l'utérus, où il s'implante dans votre muqueuse utérine afin qu'il puisse devenir un bébé. Dans environ 1 à 2 % des grossesses, l'ovule s'implante ailleurs que dans la muqueuse utérine. C'est ce qu'on appelle une grossesse extra-utérine. Alors que le type le plus courant de grossesse extra-utérine implique l'implantation d'un ovule fécondé dans la trompe de Fallope, il est également possible qu'il s'implante dans un ovaire, cavité abdominale, ou le col de l'utérus. Malheureusement, il n'y a aucun moyen pour un ovule fécondé de survivre en dehors de l'utérus, et la science n'a pas encore trouvé le moyen de transférer avec succès une grossesse extra-utérine dans l'utérus.

Quels sont les symptômes d'une grossesse extra-utérine ?

Les symptômes d'une grossesse extra-utérine peuvent apparaître de six à huit semaines après vos dernières règles et au-delà , selon la zone d'implantation. Si vous avez fait un test de grossesse avec un résultat positif, vous pouvez suspecter une grossesse extra-utérine si vous présentez les symptômes les plus courants, qui sont des saignements vaginaux légers et des douleurs pelviennes. D'autres symptômes d'une grossesse extra-utérine peuvent inclure des nausées et des vomissements douloureux, des crampes abdominales aiguës ou des douleurs d'un côté du corps. Si vous avez mal à l'épaule, la faiblesse, vertiges, étourdissement extrême, évanouissement, douleurs abdominales intenses, ou vous retrouvez en état de choc (pression artérielle basse, pouls faible et rapide, peau pâle, et/ou confusion), arriver à l'hôpital hier, car ce sont des signes probables d'une rupture des trompes de Fallope.

Quels sont les tests pour confirmer une grossesse extra-utérine ?

Si vous pensez avoir une grossesse extra-utérine, prenez rendez-vous avec votre médecin pour discuter de vos symptômes et vous faire examiner. Un test d'hormones sanguines pour confirmer votre grossesse vous sera administré, en plus d'un examen pelvien. Une échographie transvaginale sera probablement ordonnée pour déterminer l'emplacement du sac gestationnel; si l'embryon n'est pas retrouvé dans l'utérus lors de l'échographie, une grossesse extra-utérine ou une fausse couche pourrait en être la cause, mais vous pouvez aussi simplement être dans les premiers stades d'une grossesse en bonne santé. Parce que les grossesses extra-utérines peuvent être difficiles à diagnostiquer avec une certitude totale sur une échographie, des tests sanguins répétés peuvent être effectués pour surveiller les niveaux d'hormones de grossesse, qui augmentent plus lentement dans une grossesse extra-utérine qu'une grossesse typique (yay! Plus d'aiguilles!).

Qu'est-ce qui peut causer une grossesse extra-utérine?

Si la taille ou la forme de la trompe de Fallope a été altérée par des dommages, infection ou inflammation, un ovule fécondé peut se coincer en voyageant dans le tube. Déséquilibre hormonal, dysfonctionnement utérin et tubaire, ou un développement anormal de l'ovule fécondé pourraient également être des facteurs d'une grossesse extra-utérine.

Il existe des facteurs de risque qui peuvent augmenter la probabilité d'une grossesse extra-utérine.
Ces facteurs de risque peuvent inclure :

• avoir entre 35 et 44 ans
• avoir déjà eu une grossesse extra-utérine
• une inflammation des trompes de Fallope ou des organes voisins due à des infections sexuellement transmissibles telles que la chlamydia ou la gonorrhée
• ayant des conditions telles que l'endométriose, tumeurs fibromes, tissu cicatriciel pelvien, ou maladie inflammatoire pelvienne (MIP)
• souffrir d'infertilité ou utiliser des médicaments et des traitements pour la fertilité tels que la fécondation in vitro (FIV)
• avoir déjà subi des interventions chirurgicales pour fermer ou corriger une trompe de Fallope endommagée
• tomber enceinte après avoir fait ligaturer vos trompes, ou avoir vos trompes « déliées » (ligature des trompes et inversion de la ligature des trompes)
• fumer des cigarettes
• tomber enceinte en utilisant un dispositif intra-utérin (DIU)

Comment traite-t-on une grossesse extra-utérine?

Il existe trois options pour traiter une grossesse extra-utérine.

Tout d'abord, respirez profondément. Ça va aller bien.

La première, moins invasif, l'option est « gestion attendue ». Parce que certaines grossesses extra-utérines ne se rompent pas et sont capables de se résorber d'elles-mêmes avec un minimum de douleur et de saignement, il est possible de laisser votre corps se résoudre sous la surveillance étroite d'un médecin . Si la grossesse est à ses tout débuts ou n'a pas survécu, l'hormone de grossesse est en baisse, il n'y a pas de sang dans l'abdomen et vous n'avez pas de douleur, il peut être possible de demander de laisser les choses se dérouler de cette façon.

Si la grossesse extra-utérine a été détectée suffisamment tôt, la deuxième option est de recevoir une injection de méthotrexate (Trexall) . Ce médicament empêche la croissance des cellules de l'embryon et permet leur réabsorption.

La dernière option est une chirurgie , qui peut être soit la laparoscopie la plus courante (chirurgie en trou de serrure), soit une laparotomie (chirurgie ouverte, qui peut être nécessaire en cas de rupture du tube ou de saignement abondant). Lorsque c'est possible, le chirurgien choisira de créer une petite incision pour retirer l'embryon de votre trompe de Fallope et laisser le reste de votre trompe tranquille. Dans les cas plus graves, il peut être nécessaire de retirer tout le tube.

Puis-je tomber enceinte après une grossesse extra-utérine ?

Oui! Mais le processus peut être difficile, en particulier si vous avez subi une ablation des trompes de Fallope. Si vous êtes prêt, demandez à votre médecin quand vous pouvez réessayer en toute sécurité, et envisagez de rencontrer un spécialiste de la fertilité pour vous aider à naviguer en toute sécurité et en bonne santé vers votre prochaine grossesse.

Prenons également une seconde pour reconnaître qu'une grossesse extra-utérine peut avoir des conséquences non seulement sur votre corps physique, mais votre santé mentale aussi.

C'est indéniable :vous avez vécu une perte et il est normal de ressentir une gamme d'émotions, y compris le chagrin, la culpabilité, colère, anxiété, et t'inquiète, parmi un millier d'autres. Si vous avez du mal à gérer ces sentiments, parlez à votre médecin de vos préoccupations et de vos options. Contactez votre groupe de soutien et acceptez ses offres d'aide. Et pour l'amour de Dieu, n'osez pas ramasser un seul outil de nettoyage pendant que vous prenez le temps de vous laisser guérir (à moins que, bien sûr, frotter les sols est l'endroit où vous trouvez votre zen).

Nos prochaines recommandations :comment surmonter une grossesse compliquée