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Changements et défis liés à l'allaitement de votre bébé

Renseignez-vous sur les changements dans les habitudes et les schémas d'allaitement, et les défis d'allaitement auxquels vous pouvez être confronté dès le début et lorsque votre bébé a plus de 6 mois ou 1 an, tels que les poussées dentaires, les morsures, le fait de ne pas dormir toute la nuit, de privilégier un sein et les problèmes de selles .

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Changements et défis liés à l'allaitement de votre bébé Changer les habitudes d'allaitement
Au fur et à mesure que vous vous installez dans l'allaitement au-delà de la période néonatale, vous pouvez vous attendre à ce que les routines de votre bébé deviennent plus prévisibles. Progressivement, il aura des intervalles plus longs entre les tétées et allaitera moins de fois toutes les vingt-quatre heures. Il peut téter avec une efficacité remarquable lors de certaines tétées ou s'attarder au sein pour plus de confort et de sécurité. Bien que les schémas d'allaitement des bébés varient considérablement, au moins sept tétées par jour et une tétée la nuit seront probables pendant plusieurs mois. Votre meilleure stratégie pour un allaitement réussi à long terme est de rester le plus possible en présence de votre bébé et de continuer à l'allaiter à la demande.

Les selles du nourrisson
Entre un et deux mois, il est courant que les bébés allaités commencent à aller à la selle moins fréquemment. Pour de nombreuses mères, il s'agit d'un changement bienvenu par rapport aux premières semaines, lorsque les nourrissons allaités peuvent aller à la selle après chaque tétée. Votre bébé peut passer plusieurs jours, voire une semaine ou plus, sans aller à la selle. Ceci n'est pas considéré comme de la constipation car les selles peu fréquentes ne sont pas fermes ou difficiles à évacuer. Au lieu de cela, ils sont généralement lâches et passés sans difficulté. Parfois, ils sont assez gros - un "coulée de boue", selon une mère.

Habitudes d'allaitement
À mesure que les nourrissons allaités grandissent, ils tètent généralement plus efficacement, car ils perfectionnent leur technique et votre réflexe d'éjection du lait devient bien conditionné. À trois mois, certains bébés peuvent vider le sein de leur mère en cinq à sept minutes. Les mères occupées peuvent apprécier la possibilité de raccourcir les séances d'allaitement, mais je dois vous mettre en garde de ne pas donner l'impression à votre bébé de se sentir "précipité" pendant les tétées. Cela peut conduire à une grève des infirmières. Malgré l'amélioration de l'efficacité de votre bébé à extraire le lait, il a encore besoin de suffisamment de temps au sein pour téter tranquillement pour plus de confort. Quand il a bien vidé le premier côté, déplacez-le vers le second sein pour continuer la tétée. Permettez-lui de rester du second côté aussi longtemps qu'il le souhaite.

Au fil des mois, votre bébé sera de plus en plus fasciné par son environnement. Il peut être facilement distrait pendant les tétées par de nouvelles images ou de nouveaux sons ou par les bouffonneries d'un frère ou d'une sœur à proximité. Il peut soit retirer votre sein pour vérifier les choses, soit pire encore, tourner la tête sans déverrouiller - en emportant votre mamelon avec lui ! Pour aider votre bébé à rester concentré pendant les tétées, de nombreuses mères s'efforcent d'allaiter dans un environnement tamisé, comme une pièce calme et semi-obscurcie.

Mordre
Votre bébé peut commencer à se faire des dents vers quatre à six mois. C'est une idée fausse très répandue que les bébés ne peuvent pas continuer à téter une fois qu'ils ont des dents, et la présence de dents de nourrisson a obligé de nombreuses femmes à sevrer inutilement. La vérité est que les bébés peuvent téter jusqu'à la petite enfance avec un ensemble complet de dents sans causer d'inconfort à leur mère. Parfois, les dents supérieures laissent une indentation indolore sur l'aréole de la mère à la fin de l'allaitement.

Un nourrisson peut essayer de mordre ou de mâcher le mamelon de sa mère lorsqu'il se fait les dents pour la première fois. La morsure ne se produit pas pendant l'allaitement actif parce que la langue du nourrisson repose sur ses dents inférieures. Au lieu de cela, la morsure a tendance à se produire à la fin de la tétée après que la majeure partie du lait a été prise et que le nourrisson est agité ou joueur. Le choc et la douleur d'être mordu provoquent généralement une grande réaction chez la mère qui surprend et bouleverse son enfant. La plupart des nourrissons apprennent rapidement qu'il est inacceptable de mordre si la mère dit brusquement "non" et retire son sein. Lorsque votre bébé commence à avoir des dents, il est sage de retirer votre sein après l'arrêt de la succion rythmique et de déplacer votre bébé vers le deuxième sein avant qu'il n'ait la chance de mordre. Il ne lui faudra pas longtemps pour apprendre à ne pas mordre. Si la morsure d'un nourrisson brise la peau, cela doit être signalé à votre médecin qui peut décider de vous traiter avec des antibiotiques. Les morsures humaines sont facilement infectées et une mammite peut survenir.

Soin des dents
Avant que les dents d'un bébé n'apparaissent pour la première fois, les parents doivent apprendre à les garder en bonne santé et à prévenir la carie du biberon (BBTD), qui est une cause majeure de caries dentaires chez les nourrissons. Comme son nom l'indique, le problème survient le plus souvent chez les bébés nourris au biberon, en particulier ceux qui emportent avec eux un biberon de lait maternisé ou un autre liquide contenant du sucre. Lorsque les dents baignent dans un liquide sucré pendant des périodes prolongées, les bactéries présentes dans la bouche de l'enfant transforment le sucre en acide. L'acide attaque l'émail des dents de l'enfant (en particulier les dents de devant supérieures), provoquant des caries. Sans traitement précoce, la BBTD peut progresser rapidement et entraîner des douleurs, des infections et la destruction des dents de lait. La perte précoce des dents de lait entraîne la torsion des dents permanentes.

Les parents sont souvent surpris d'apprendre que la BBTD peut survenir chez les nourrissons allaités ainsi que chez les bébés nourris au biberon. Presque tout liquide autre que l'eau qui est en contact prolongé avec les dents et les gencives du bébé peut causer le problème. Le risque est plus grand pour les nourrissons allaités qui dorment avec leur mère et gardent le sein dans leur bouche toute la nuit, baignant leurs dents dans du lait. Certaines dents de bébé sont plus sujettes à la carie que d'autres. Le premier signe de BBTD est des taches blanches sur les dents de devant supérieures, qui peuvent être difficiles à voir sans équipement approprié. L'American Academy of Pediatric Dentistry recommande que les bébés consultent un dentiste lorsque leur première dent de lait éclate, généralement entre six et neuf mois. Un dentiste pédiatrique peut examiner attentivement les dents de votre enfant pour détecter les premiers signes de carie.

En plus des soins dentaires précoces et réguliers, vous pouvez aider à prévenir le problème en gardant la bouche de votre bébé propre. Essuyez doucement les gencives et les dents de votre bébé avec une débarbouillette humide pour bébé ou une compresse de gaze après les tétées et avant le coucher. Une fois que votre bébé a sept à huit dents, commencez à les brosser quotidiennement avec de l'eau et une brosse à dents pour bébé à poils souples. N'utilisez pas de dentifrice au fluor avant que votre bébé n'ait environ trois ans.

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Préférence pour un sein
Parfois, après des mois d'allaitement, une mère remarquera que son bébé a développé une préférence pour un sein. Le sein préféré produit généralement plus de lait et le libère plus rapidement. Il est difficile de dire lequel vient en premier. Le bébé préfère-t-il un côté parce qu'il a le meilleur apport ? Ou le sein préféré produit-il plus de lait parce qu'il est allaité plus souvent ? Parfois, la préférence se développe parce que la mère a involontairement allaité plus souvent sur un sein, généralement le côté gauche si elle est droitière. L'écart entre les deux seins se perpétue facilement car le bébé préfère naturellement téter du côté qui produit le mieux.

Lorsque votre bébé a une forte préférence pour un sein, vous devez faire trois évaluations importantes :

• Votre bébé prend-il suffisamment de poids ? Souvent, le nourrisson grandira bien même s'il tire la majeure partie de son lait d'un seul sein. Parfois, cependant, une faible production de lait d'un côté entraîne une consommation de lait insuffisante, ce qui empêche votre bébé de prendre du poids de manière appropriée.
• Quel est l'écart de production de lait entre les deux parties ? Si le sein défavorisé produit beaucoup moins de lait, disons seulement un quart du côté préféré, vous voudrez peut-être essayer d'augmenter la production de ce sein en l'utilisant plus souvent ou en le stimulant avec un tire-lait. Vous pourrez peut-être faire en sorte que le bébé prenne le côté le moins favorisé en l'offrant quand votre bébé est somnolent ou en l'offrant en premier. Si votre bébé insiste, vous pouvez commencer par le sein préféré, puis le faire glisser sur vos genoux vers le côté moins préféré sans changer sa position.
• Je dois cependant vous mettre en garde contre la diminution de l'utilisation du sein préféré lorsque vous essayez de vous concentrer sur le côté défavorisé. Vous ne voulez certainement pas risquer de compromettre votre production laitière élevée du côté préféré. D'après mon expérience, lorsqu'il existe un écart marqué dans la production de lait, il est généralement plus facile d'augmenter encore plus la production de lait du côté "bon" que d'obtenir une augmentation importante du côté très bas. En fait, vous feriez peut-être mieux de suivre l'exemple de votre bébé en le laissant téter aussi souvent qu'il le souhaite sur le sein à haute production.

Y a-t-il une anomalie impliquant le sein défavorisé ? Par exemple, des cas ont été signalés où la présence de sang dans le lait a poussé le bébé à rejeter un sein. De plus, le lait a un goût salé lorsqu'une mère a une mammite. Si vous avez une zone douloureuse dans votre sein, détectez une grosseur ou remarquez une apparence anormale de votre lait, informez-en votre médecin et planifiez un examen des seins. De nombreux bébés plus âgés se développent très bien en utilisant un sein plus que l'autre. Tant que votre bébé grandit bien, vous pouvez généralement le laisser juger quel sein utiliser et quand. Il peut préférer le côté avec un débit plus rapide lorsqu'il a le plus faim et utiliser l'autre sein pour des tétées de confort.

Réveil nocturne continu chez les bébés plus âgés
De nombreux bébés allaités continuent de se réveiller la nuit dans la seconde moitié de la première année et même au-delà. Souvent, le bébé tète juste un court instant avant de se rendormir. Une cause fréquente de réveil nocturne chez un bébé plus âgé est que le nourrisson n'a pas appris à s'endormir tout seul. Les réactions des parents varient considérablement concernant le réveil nocturne continu chez les bébés plus âgés et les tout-petits. Pour de nombreux parents, les tétées nocturnes au-delà des six premiers mois représentent un aspect important de leur style parental. De nombreuses mères sont à l'aise d'allaiter un bébé plus âgé ou un tout-petit plusieurs fois par nuit. Souvent, ces mères permettent à leurs enfants de dormir avec elles et trouvent que les tétées nocturnes sont peu perturbatrices. Peu importe pour ces parents que leur bébé se réveille parce qu'il a vraiment faim ou parce qu'il a besoin que sa mère l'aide à se rendormir. D'autres parents sont très motivés pour faire dormir leur bébé toute la nuit. Ils reconnaissent que se reposer suffisamment la nuit fait d'eux un meilleur parent et un meilleur partenaire tout au long de la journée suivante. Ils peuvent être mécontents des réveils fréquents de leur bébé et rechercher avec impatience des stratégies pour faire dormir leur enfant toute la nuit. L'explication suivante peut être très utile à ces parents.

Les bébés se réveillent la nuit, même s'ils n'ont plus besoin de nutrition nocturne, simplement parce que tout le monde se réveille plusieurs fois par nuit. Cependant, vous et moi reconnaissons immédiatement l'environnement familier de notre chambre à coucher et nous nous retournons paisiblement pour nous rendormir. Si un bébé s'est toujours endormi pendant qu'il tétait et qu'on le berçait et qu'on le chantait, il se peut qu'il ne soit tout simplement pas capable de se rendormir tout seul après un réveil au milieu de la nuit. Au lieu de cela, le bébé doit faire appel à tous ses "accessoires du coucher" - sein, mère, bascule - afin de recréer l'environnement dans lequel il a l'habitude de s'endormir.

Si votre bébé a plus de six mois et qu'il se réveille encore et a besoin de vous plusieurs fois par nuit, il se peut qu'il ne sache pas s'endormir tout seul. Vous pouvez l'aider en commençant à le mettre dans son berceau juste avant qu'il ne s'endorme. Laissez son dernier souvenir éveillé être l'environnement du berceau, au lieu de votre sein. De cette façon, lorsqu'il se réveillera, il pourra probablement se rendormir sans avoir à sortir du berceau. Vous aurez probablement plus de succès en commençant cet entraînement pendant les siestes de la journée. La nuit, nous avons moins de réserves et, par conséquent, nous avons tendance à continuer à utiliser des solutions à court terme au lieu d'essayer de nouvelles stratégies. Au début, lorsque votre bébé pleure, vous devrez peut-être vous tenir à proximité et lui tapoter le dos pendant un moment. Rassurez-le par votre présence, mais essayez de ne pas succomber à la tentation de le sortir de son berceau. Une fois que votre bébé aura appris à faire des siestes pendant la journée, il se rendormira probablement sans incident au milieu de la nuit également.