B-hepatiitti raskauden aikana

Monet ihmiset eivät koe hepatiitti B -infektion (HBV) oireita, minkä vuoksi kaikille äideille tehdään HBV-testi raskauden aikana tai kun he saapuvat sairaalaan synnytystä varten. Jos odotat ja epäilet saavasi olla kosketuksissa HBV:n kanssa, on tärkeää keskustella välittömästi lääkärin kanssa.

Virus voi tarttua vastasyntyneille synnytyksen aikana veren ja ulosteen kautta, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin – mutta lähes kaikki vauvojen HBV-tapaukset voidaan ehkäistä useilla rokotuksilla, jotka aloitetaan mahdollisimman pian syntymän jälkeen.

Mikä on hepatiitti B?

B-hepatiitti on HBV-viruksen aiheuttama maksatulehdus. Joillakin HBV-tartunnan saaneilla ihmisillä on vain lyhytaikainen (akuutti) infektio, joka kestää useita viikkoja, mutta toisille se voi johtaa vakavaan elinikäiseen krooniseen sairauteen ja voi aiheuttaa maksasyövän.

Onneksi HBV:tä vastaan ​​on olemassa rokote, ja sen saaminen mahdollisimman pian virukselle altistumisen jälkeen iästäsi riippumatta estää lähes kaikki HBV-infektiot.

Mikä aiheuttaa B-hepatiittia?

Hepatiitti B:n aiheuttaa HBV-virus, joka tarttuu kehon nesteiden, kuten siemennesteen tai veren, kautta. Se voi tarttua äidiltä vauvalle synnytyksen aikana, seksissä tartunnan saaneen henkilön kanssa tai altistuessaan tartunnan saaneen henkilön syljelle tai verelle (esimerkiksi hammasharjan, partakoneen tai neulan yhteiskäytössä).

Rokote on paras tapa ehkäistä infektioita. Se on ollut olemassa vuosikymmeniä, mikä tarkoittaa, että on hyvä mahdollisuus, että sinut rokotettiin lapsena. Jos et ole varma, verikoe voi kertoa, oletko immuuni virukselle.

Mitä hepatiitti B:n (HBV) merkit ovat?

Jopa puolella aikuisista ja vanhemmista lapsista sekä useimmilla alle 5-vuotiailla lapsilla, jotka ovat saaneet HBV-tartunnan, ei ole oireita (vaikka he voivat silti levittää viruksen muille). Kun oireita ilmaantuu, ne ilmenevät yleensä noin kolmen kuukauden kuluttua altistumisesta.

HBV:n oireita ovat:

  • Keltaisuus (keltainen iho tai silmät)
  • Väsymys
  • Vatsakipu
  • Pahoinvointi
  • oksentelu
  • ruokahaluttomuus
  • Tumma virtsa
  • Savinvärinen jakkara
  • Nivelkipu

Ainoa tapa tietää varmasti, oletko saanut HBV-tartunnan, on ottaa verikoe. CDC suosittelee, että kaikki odottavat ihmiset testataan HBV:n varalta raskauden aikana tai sairaalassa.

Kuinka yleinen hepatiitti B (HBV) on?

CDC:n (Centers for the Disease Control and Prevention) mukaan arviolta 862 000 ihmisellä Yhdysvalloissa ja 257 miljoonalla ihmisellä maailmanlaajuisesti on krooninen HBV. Vuonna 2018 lähes 22 000 ihmisen uskotaan saaneen viruksen, vaikka CDC:lle ilmoitettiin vain 3 322 tapausta.

Kenellä on suurin riski saada B-hepatiitti (HBV)?

Jokainen, joka altistuu tartunnan saaneen henkilön kehon nesteille, on vaarassa saada HBV-infektio. Sinulla on suurentunut riski saada HBV, jos:

  • Oletko terveydenhuoltotyöntekijä (tai työskenteletkö missä tahansa työssä, jossa altistut verelle)
  • Harrasta seksiä tai asu jonkun kanssa, jolla on HBV
  • Pistä huumeita tai jaa neuloja tai muita huumevarusteita

Mitä sinun tulee tehdä, jos hepatiitti B -testi on positiivinen raskauden aikana?

Kerro lääkärillesi välittömästi, jos uskot altistuneesi HBV:lle etkä ole saanut rokotusta. Suurin osa vastasyntyneistä, jotka ovat saaneet HBV-tartunnan, saavat elinikäisiä infektioita, mutta 12 tunnin sisällä syntymästä alkava rokotussarja voi estää käytännössä kaikki vauvojen HBV-infektiot.

Jos äidin B-hepatiittitesti on positiivinen, tehdään yleensä lisätestejä sen selvittämiseksi, onko kyseessä aktiivinen sairaus. Aktiivinen sairaus voi tarkoittaa, että veressä on korkeampia pitoisuuksia. Viruskuorma voidaan tehdä tarkan tason määrittämiseksi, ja jos se on erittäin korkea, maksaasiantuntija voi suositella viruslääkkeitä tason laskemiseksi ja tartuntariskin vähentämiseksi.

Jos saat positiivisen HBV-testin raskauden aikana, vauvasi saa annoksen HBV-immuuniglobuliinia (tunnetaan nimellä HBIG) syntyessään sekä kolme HBV-rokotuskierrosta. (Kaikki vauvat saavat yleensä yhteensä kolme annosta hepatiitti B -rokotetta, mukaan lukien yksi rokote heti syntymän jälkeen.) Toisen rokotuksen lisäksi 1-2 kuukauden ikäisinä vauvat, jotka ovat vaarassa saada HBV-tartunnan, saavat kolmannen rokotuksensa, kun he on noin 6 kuukautta vanha. Heille tehdään sitten HBV-testi viimeisen rokotuksen jälkeen ja uudelleen 9–12 kuukauden kuluttua varmistaakseen, että rokote tehoaa ja että he eivät ole saaneet virustartuntaa. Tämän rokotesarjan pitäisi suojata lastasi HBV-virukselta koko elämän ajan.

Jos olet saanut HBV-tartunnan, sinun pitäisi pystyä imettämään vauvaasi turvallisesti, mutta on tärkeää työskennellä imetyskonsultin kanssa. Jos nännesi ovat halkeilevia tai verenvuotoa, lopeta imetys väliaikaisesti, kunnes nännit ovat parantuneet kokonaan (mutta lypsä ja hävitä rintamaito, jotta rintamaito pysyy riittävänä).

Previous:

Next: