• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

B-hepatitis raskauden aikana

Monet ihmiset eivät kokea B-hepatitis-tartunnan (HBV) oireita, minkä vuoksi kaikki äidit testataan HBV:lle raskauden aikana tai kun he saapuvat sairaalaan synnytykseen. Jos olet raskaana ja luulet olleesi altistunut HBV:lle, on tärkeää puhua lääkäriin välittömästi.

On mahdollista siirtää virus uuden syntyneelle synnytyksen aikana veren ja ulosteen kautta, mikä voi johtaa vakaviin komplikaatioihin – mutta lähes kaikki vauvojen HBV-tapaukset voidaan estää useilla ruiskuilla alkaen mahdollisimman pian synnytyksen jälkeen.

Mikä on B-hepatitis?

B-hepatitis on maksan tartunta, jonka aiheuttaa HBV-virus. Vaikka jotkut HBV:lla tartunneet saavat vain lyhytkestoisen (akuutin) tartunnan, joka kestää useita viikkoja, muille se voi johtaa vakavaan eliniikaiseen sairauteen ja aiheuttaa maksasyöpää.

Onneksi on HBV:lle rokote, ja sen saaminen mahdollisimman pian altistumisen jälkeen virukselle riippumatta iästä estää lähes kaikki HBV-tartunnat.

Mikä aiheuttaa B-hepatitisin?

B-hepatitis aiheutuu HBV-viruksesta, joka leviää kehon nestien kautta, kuten siemenveden tai veren. Se voi leviä äidiltä vauvalle synnytyksen aikana, seksin kautta tarttuneen kanssa tai altistumalla tarttuneen sylkeelle tai verelle (esim. hampaharjan, parta-veitsen tai neulan jakamalla).

Rokote on paras tapa estää tartunta. Se on ollut olemassa vuosikymmenten, mikä tarkoittaa, että on hyvä todennäköisyys, että olet rokotettu lapsena. Jos et ole varma, veritesti voi kertoa, oletko immuni virukselle.

Mitä ovat B-hepatitisin (HBV) merkit?

Jopa puolet aikuisista ja isommista lapsista sekä useimmat alle 5-vuotiaat lapset, joilla on HBV, eivät kokea oireita (vaikka he voivat silti leviittää virus toisiin). Kun oireet ilmenevät, ne näyttyvät yleensä noin kolme kuukautta altistumisen jälkeen.

HBV:n oireet sisältävät:

• Keltainen (keltainen iho tai silmät)
• Väsymys
• Vatsakipu
• Pahoinvointi
• Oksettelu
• Ruokahallinnon menettäminen
• Tumma virtsa
• Savivuorinen uloste
• Nivelkipu

Ainoa tapa tietää varmasti, oletko tarttunut HBV:hen, on veritesti. CDC suosittelee kaikkien odottavien testattavan HBV:lle raskauden aikana tai sairaalassa.

Miten yleinen B-hepatitis (HBV) on?

Arvioitu 862 000 henkilöä Yhdysvalloissa ja 257 miljoonaa maailmanlaajuisesti on krooninen HBV, CDC:n mukaan. Vuonna 2018 lähes 22 000 ihmistä luullaan saaneen viruksen, vaikka CDC:lle raportoitiin vain 3 322 tapausta.

Kuka on eniten riskissä B-hepatitisille (HBV)?

Kuka tahansa, joka on altistunut tarttuneen kehon nesteille, on riskissä HBV-tartunnalle. Olet lisääntyneellä riskillä HBV:lle, jos:

• Olet terveyshoitaja (tai työskentelet missä tahansa työpaikassa, jossa olet altistunut verelle)
• Harjoitat seksiä tai asut jollakin, jolla on HBV
• Injektoit huumeita tai jaat neuloja tai muita huumelaitteita

Mitä sinun pitäisi tehdä, jos testaat positiivisesti B-hepatitisille raskauden aikana?

Ilmoita hoitajallesi välittömästi, jos luulet olleesi altistunut HBV:lle ja et ole rokotettu. Useimmat uusi syntyneet, jotka tarttuvat HBV:hen, joutuvat eliniikaiseen tartuntaan – mutta ruiskusarja, joka alkaa 12 tunnin kuluessa synnytyksestä, voi estää käytännössä kaikki vauvojen HBV-tartunnat.

Jos äiti testaa positiivisesti B-hepatitisille, lisätestit tehdään yleensä katsomaan, onko se aktiivinen tauti. Aktiivinen tauti voi tarkoittaa korkeampia tasoja veressä. Virusta kuorma voidaan määrittää tarkasti, ja jos se on hyvin korkea, maksaspetsialisti voi suositella antiviraalisia lääkkeitä tason laskemiseksi ja siirtoriskin vähentämiseksi.

Jos testaat positiivisesti HBV:lle raskauden aikana, vauvasi saa HBV-immuuniglobuliinin (ns. HBIG) annoksen synnytyksen yhteydessä sekä kolme kierrosta HBV-rokotetta. (Kaikki vauvat saavat yleensä kolme annosta B-hepatitis-rokotetta yhteensä, mukaan lukien yksi ruisku heti synnytyksen jälkeen.) Lisäksi toinen annos 1–2 kuukautta ikäisenä, riskivauvat saavat kolmannen annoksen, kun he ovat noin 6 kuukautta vanhoja. He testataan HBV:lle viimeisen annoksen jälkeen ja uudelleen 9–12 kuukautta ikäisenä varmistamaan, että rokote on toiminut ja he eivät ole tarttuneet virukseen. Tämä rokotesarja pitäisi suojata pikkuisen HBV-virukselta eliniikäisesti.

Jos olet tarttunut HBV:hen, sinun pitäisi pystyä turvallisesti imettämään vauvaasi, mutta on tärkeää työskennellä imettämisneuvonantajan kanssa. Jos rintatähkäsi on revittynyt tai verenpinta, sinun pitäisi väliaikaisesti lopettaa imettäminen, kunnes rintatähkät paranevat täysin (mutta tyhjennä ja hylkää rintamaitosi ylläpitääksesi tuotantoa).