Sytomegalovirus ja raskaus

Sytomegalovirus, tai CMV, on yleinen ja yleensä vaaraton virus, joka voi tartuttaa kaikenikäisiä ihmisiä. Useimmilla terveillä aikuisilla ja lapsilla, jotka tarttuvat siihen, ei ole merkkejä tai oireita eikä pitkäaikaisia ​​vaikutuksia-useimmat eivät tiedä, että heillä on se. Kuitenkin, se voi aiheuttaa pitkäaikaisia ​​ongelmia vauvoille, jotka saavat tartunnan ennen syntymäänsä. Tätä kutsutaan synnynnäiseksi CMV -infektioksi.

Noin yhdellä 150 vastasyntyneestä syntyy synnynnäinen CMV. Suurimmassa osassa näistä ei ole oireita. Kuitenkin, noin 1:1, 000 vauvaa, jotka syntyvät Yhdistyneessä kuningaskunnassa vuosittain, kärsivät pysyvästä vammasta CMV:n seurauksena. Tämä on noin 2–3 vauvaa, jotka syntyvät päivittäin Yhdistyneessä kuningaskunnassa.

Se on yleisempi kuin muut tunnetuimmat tilat, kuten Downin oireyhtymä, toksoplasmoosi, spina bifida tai kystinen fibroosi.

CMV -virus on haitallinen raskaudelle vain aktiivisena. Tämä on yleensä:

  • kun saat sen kiinni ensimmäistä kertaa
  • jos se aktivoidaan uudelleen (koska sinulla on heikentynyt immuunijärjestelmä)
  • jos olet saanut tartunnan uudestaan ​​eri CMV -kannasta.

Kuinka saisin CMV:n?

CMV tarttuu yleensä kehon nesteiden kautta, kuten virtsa, sylki, verta, limaa ja kyyneleitä.

Monet pienet lapset tarttuvat CMV:hen, erityisesti ne, jotka käyvät päiväkoteja ja leikkikouluja.

Raskaana olevien naisten, joilla on pieniä lapsia tai jotka työskentelevät pienten lasten kanssa, tulee olla varovaisia ​​käsihygienian suhteen ja jakaa ruokailuvälineitä tai ruokaa pikkulasten kanssa. Tutkimukset ovat osoittaneet, että raskaana olevan naisen tärkein tapa saada CMV on pienten lasten syljestä ja virtsasta.

CMV:n merkit ja oireet raskauden aikana

Useimmilla terveillä aikuisilla, joilla on CMV, ei ole oireita, mukaan lukien raskaana olevat naiset. Toisilla voi olla lievä sairaus, jonka oireita ovat:

  • kuume
  • kipeä kurkku
  • väsymys
  • turvonneet rauhaset.

Jos sinulla on yllä lueteltuja flunssan kaltaisia ​​oireita, sinun pitäisi keskustella lääkärisi tai kätilön kanssa.

CMV:n merkit ja oireet vauvoilla

Syntymättömässä vauvassa, CMV voidaan havaita synnytyksen jälkeisissä ultraäänitutkimuksissa havaituista poikkeavuuksista.

Kun vauva on syntynyt, useimmat eivät näytä mitään merkkejä CMV:stä syntyessään ja heillä ei ole lainkaan ongelmia.

Jos epäillään, että vastasyntyneellä voi olla CMV, heillä on testejä tarkistettavaksi. Näitä voivat olla verikokeet, suupyyhkeet, virtsakokeet, ultraäänitutkimukset ja kuulotestit. Vauvalle tehdään myös enemmän testejä 12 -vuotiaaksi asti varmistaakseen, ettei mitään ole jäänyt väliin, esimerkiksi EKG:llä tarkistaaksesi, että sydän on kunnossa.

Noin yhdellä seitsemästä vauvasta, jotka ovat saaneet synnynnäisen CMV:n, kehittyy kuulon heikkeneminen ajan myötä. Heillä voi myös olla kehitys- tai oppimisvaikeuksia, mutta tämä on hyvin harvinaista.

Yhdellä 10-15:stä vauvasta, joilla on CMV, on selkeämpiä oireita, kuten:

  • mikrokefalia (pieni pää)
  • pienet punaiset täplät (petekiat)
  • keltaisuus
  • suurentunut maksa ja perna
  • kuulon menetys
  • kalsiumin kertyminen aivoihin.

Jotkut lapset kehittävät myös ongelmia, kuten fyysisiä vammoja, kouristukset, Tarkkaavaisuus- ja yliaktiivisuushäiriö (ADHD), autismi, kehityshäiriö tai näkövamma.

Miten CMV diagnosoidaan?

Useimpia CMV -infektioita ei diagnosoida, koska tartunnan saaneella henkilöllä on yleensä vähän tai ei lainkaan oireita.

Verikoe voi kertoa, jos sinulla on CMV -virus aiemmasta infektiosta. Kuitenkin, tämä ei ole kovin hyödyllistä, koska on edelleen mahdollista saada tartunta eri kannasta tai virus voi aktivoitua uudelleen tulevissa raskauksissa.

CMV -hoito raskauden aikana

Tutkijat tutkivat rokotteita vähentääkseen riskiä, ​​että nainen saisi CMV:n, sekä hoitoja, joilla vähennetään riskiä, ​​että äiti siirtää CMV:n lapselleen.

Kuitenkin, Tällä hetkellä CMV -hoitoa ei ole raskauden aikana. Toistaiseksi, On tärkeää keskittyä yksinkertaisiin hygieniatoimenpiteisiin, jotka voivat estää viruksen tarttumisen ensiksi.

Kaikkien raskaana olevien naisten on tärkeää noudattaa yksinkertaisia ​​hygieniaohjeita infektioriskin vähentämiseksi:

  • Vältä nukkien jakamista, ruokailuvälineet, juomia tai ruokaa kenenkään kanssa
  • Vältä suudella vauvoja, pikkulapsille ja pienille lapsille suoraan suulle. Suuduta heitä sen sijaan otsaan tai poskelle
  • Pese kädet saippualla ja vedellä, varsinkin ruokinnan jälkeen, vaihtaa vaippoja tai joutua kosketuksiin kehon nesteiden kanssa
  • Pese ruumiinnesteiden kanssa kosketuksiin joutuneet esineet saippualla ja vedellä.

Vauvojen CMV -hoito

Antiviraalisia hoitoja voidaan käyttää joidenkin vauvojen hoitoon, jotka kärsivät CMV:stä syntymän jälkeen.

Tätä hoitoa suositellaan tällä hetkellä vain alle 1 kuukauden ikäisille vauvoille, joilla on merkkejä viruksen vaikutuksesta.

Hoidon tavoitteena on vähentää aktiivisen viruksen määrää, jonka avulla vauva voi hallita infektiota omalla immuunijärjestelmällään.

Jos lapsellasi ei ole merkkejä viruksen vaikutuksesta, mutta tiedät, että hän on altistunut virukselle, niitä ei yleensä hoideta. Tämä johtuu siitä, että kaikilla sen hoitoon käytettävillä lääkkeillä voi olla sivuvaikutuksia. On parasta keskustella näistä asioista lääkärisi kanssa.

Imetys ja sytomegalovirus

CMV voi tarttua äidistä lapseen äidinmaidon kautta, mutta täysi-ikäisillä vauvoilla virus on vaaraton, koska vauvan immuunijärjestelmä on riittävän vahva käsittelemään sitä ja maito sisältää myös vasta-aineita, jotka suojaavat CMV:tä vastaan. Lapset, jotka ovat syntyneet täysiaikaisesti naisille, joilla on tunnettu aktiivinen CMV -infektio, voidaan ja heidän tulee imettää.

Ainoa poikkeus on, jos lapsi syntyy ennenaikaisesti. Ennenaikaisten vauvojen immuunijärjestelmä ei useinkaan ole riittävän vahva CMV -infektion käsittelemiseksi. Tiimisi neuvoo sinua parhaasta tavasta ruokkia vauvaa, jos se syntyy ennenaikaisesti.

Miksi en ole kuullut CMV:stä aiemmin?

Yleinen tietoisuus CMV:stä on vähäinen raskaana olevien naisten ja heitä hoitavien terveydenhuollon ammattilaisten keskuudessa. CMV Action on hyväntekeväisyysjärjestö, jonka tavoitteena on lisätä tietoisuutta synnynnäisen CMV:n riskeistä ja yksinkertaisista hygieniatoimenpiteistä, jotka voivat estää sen.

Lue lisää CMV Actionista täältä.