• Vauvat
• Perheen perustaminen
• Lapset
• Vanhemmuus yleisesti
• Vastasyntyneet
• Teini-ikäiset
• Taaperot
• Raskaus

Kaikki mitä sinun tarvitsee tietää synnytysjälkeisestä ulostulosta

Elimistösi käy läpi monia muutoksia synnytyksen jälkeen. Poikkeuksella siitä, että rintamaitosi valmistelee tulonsa ja hormonisi vaihtelevat, saatat tuntea epävarmuutta ensimmäisestä ulostulostasi.

Riippumatta siitä, olitko positiivinen synnytys vai keisaarinleikkaus, vessa-käynnin epämukavuudesta johtuva huoli voi aiheuttaa stressiä ja ahdistusta. Jos olet synnytynyt positiivisesti, huolesi voivat liittyä perineumin kipuun. Ja jos olet synnytynyt keisaarinleikkauksella, saatat pelätä, että jännitys aiheuttaa kipua tai vaikuttaa leikkaushaavaan.

Samoin on yleistä kokea verenpitoa, ripulia tai jopa hemorroideja synnytyksen jälkeen. Tässä on yleiskatsaus siihen, mikä on normaalia, mikä ei ole, ja mitä voit tehdä siihen.

Synnytysjälkeiset ulostulo-ongelmat ovat normaalia

Christine Masterson, MD, naisten ja lasten palvelulinjan johtaja Summit Medical Groupissa New Jerseyssä, sanoo, että ulostulo-ongelmat ovat yleisiä synnytysjälkeisillä naisilla. Niin paljon, että se olisi outoa, jos sinulla ei olisi minkäänlaista ongelmaa.

Tyypillisesti tämä vaiva ilmenee verenpidona – vaikka ripuli voi nostaa päänsä synnytyksen jälkeenkin. Ja ei ole epätavallista, että naiset kokevat hemorroideja tai jopa lyhyen kausan fekaaliinkontinenssia.

”Niin monta asiaa vaikuttaa synnytysjälkeisiin ulostuloihin, mukaan lukien hormonit, mitä syöt ja kuinka paljon juot“, hän selittää. ”Tartunta, virus tai reaktio sairaalassa käytettyihin antibiootteihin voivat kaikki vaikuttaa ulostuloihisi.“

Tässä on joitakin yleisimpiä ongelmia, joita naiset kamppailevat synnytyksen jälkeen.

• Synnytysjälkeinen verenpito
• Synnytysjälkeiset hemorroidit
• Synnytysjälkeinen ripuli
• Synnytysjälkeinen fekaaliinkontinenssi

On normaalia kokea minkä tahansa näistä skenaarioista, mutta varmista, että viestit lääkääristi siitä, mitä kokelet, jotta he voivat tarjota ohjausta ja hoitoa.

Kaikista mahdollisuuksista, jotka voivat vaikuttaa naisiin synnytyksen jälkeen, verenpito on yleisin. Tyypillisesti naiset saavat ensimmäisen synnytysjälkeisen ulostulonsa 3–5 päivän kuluttua synnytyksestä. Mutta on naisia, joilla on ulostulo samaan päivään, jolloin he synnyttivät vauvansa.

Molemmat tilanteet ovat normaalia. Jos viikko on kulunut ja et ole vielä saanut ulostuloa, soita lääkäriisi.

Muista, että正如 jokainen raskauden on erilainen, niin ovat synnytysjälkeiset ulostulotkin. Faktasti dr. Masterson sanoo, että ”normaali” on suhteellista. Se auttaa tietämään, millaiset ulostulosi olivat ennen synnytystä.

”Mikä on ’normaalia’ voi todella vaihdella“, hän selittää. ”Joillakin on ulostulo kolmen kerran päivässä ja se on heille normaalia, kun joillakin on ulostulo kolmen kerran viikossa ja se on heille normaalia.“

Sen sijaan, että keskityt objektiiviseen ”normaaliin”, kiinnitä huomiota muutoksiin siinä, mikä oli normaalia sinulle henkilökohtaisesti.

Jos olet tottunut ulostuloon joka päivä ja on kulunut 4 tai 5 päivää siitä, kun olet mennyt, se voisi olla ongelma. Toisaalta, jos olet tottunut mennä vain muutaman kerran viikossa ja nyt juokset vessaa useita kertoja päivässä, se voi viitata ongelmaankin.

Jos olet ahdistunut ensimmäisestä synnytysjälkeisestä ulostulostasi, et ole yksin. On normaalia huolehtia mahdollisesta kivusta tai olla huolissaan siitä, kuinka pian pystyt menemään. Yritä ei huolehtia liikaa ja kuuntele elimistösi signaaleja. Jos tunnet halun mennä, yritä olla pitämättä, koska kauemmin odotat, sitä vaikeampaa on ulostua ilman kipua. Lisäksi, semmoinen aikaisemmin menet, sitä paremmin voit tuntea.

Miksi synnytys vaikuttaa ulostuloihin

Elimistön muutokset, lääketieteelliset toimenpiteet ja pelko voivat kaikki vaikuttaa vessa-kokemuksiisi ensimmäisinä päivinä synnytyksen jälkeen. Tässä on yleiskatsaus siihen, mitä vaikuttaa muutoksiin, joita kokelet.

Elimistön muutokset

Jokainen uusi äiti kokee muutoksia elimistössään synnytyksen jälkeen. Tässä on, miten nämä muutokset voivat vaikuttaa ulostuloihisi.

• Sisämunasarjan kontraktionit: Synnytyksen jälkeen sisämunasarja alkaa supistua takaisin normaalikokoonsa. Sen tehdäkseen sen, sanoo dr. Masterson, se kontrahoituu ja kramppailee, mikä voi käynnistää looser tai useamman ulostulon.
• Matalan vatsan muutokset: Vauvan synnyttäminen venyttää matalan vatsan lihaksia, mikä voi myös aiheuttaa muutoksia suolistolopussa. Enemmän ulostulokerääntyy suolistoihin ennen kuin se lopulta poistetaan.
• Stressihormonit: Dr. Masterson sanoo, että stressihormoni kortisoli voi aiheuttaa verenpitoa tai ripulia, riippuen henkilöstä.
• Hemorroidit: Vauvan työntäminen synnytystien läpi synnytyksen aikana voi jättää sinut hemorroideilla – tulehduksella ja turvottuneilla veroilla suolistolopussa ja anuksessa. Ne voivat olla erittäin epämukavia ja saattaa sinut epäilemään ensimmäistä synnytysjälkeistä ulostuloa, mikä johtaa verenpitoon.

Lääketieteelliset toimenpiteet

Kun kyse on synnytyksestä, sekä naiset, jotka synnyttivät positiivisesti, että ne, joilla oli keisaarinleikkaus, todennäköisesti kokevat jotain ongelmia synnytysjälkeisillä ulostuloillaan. Esimerkiksi naiset, jotka synnyttävät positiivisesti, ovat altis verenpidolle synnytyksen jälkeen, kiinni revontuliin, solmuihin ja lihasten jännitykseen, jotka ovat yleisiä synnytyksen aikana.

Ja naiset, joilla on ollut keisaarinleikkaus, ovat riskiä ongelmiin, koska he saavat usein enemmän lääkkeitä ennen ja jälkeen synnytyksen ja niillä on rajoitetumpaa liikettä synnytyksen jälkeen. Tässä on yleiskatsaus siihen, miten muut lääketieteelliset toimenpiteet voivat vaikuttaa synnytysjälkeiseen ulostuloon.

• Synnytyksen jälkeen annetut lääkkeet: Dr. Masterson sanoo, että Percocet (oksykodoni/asetaminofeni), opioidi-kivunlievittäjä, voi aiheuttaa verenpitoa. Antibiootit synnytysjälkeisiin tartuntoihin voivat aiheuttaa ripulia.
• Synnytyksen rajoitukset: Jos olit synnytyksessä pitkään, sinulle on sanottu, ettet saa syödä mitään paitsi vettä, joten vatsasi voi olla melko tyhjä. Se voi tehdä vaikeaksi tuottavan ulostulon.
• Rautaliuokset: Monelle naiselle annetaan rautaliuoksia vastustamaan synnytyksen jälkeen verenvuodon vuoksi johtunutta anemiasta. Nämä ovat tunnettuja verenpitoa aiheuttaviksi.
• Perineumin solmut: Olitpa valinnut episiotomian ennen synnytystä tai kokenut odottamattoman revontulin synnytyksen aikana, saatat päätyä solmuihin alueelle vulva ja anuksen välillä (perineumi). Solmut eivät ainoastaan tee perineumista kipeän, ne voivat myös aiheuttaa sen tunteen liian tiukaksi. On yleistä, että naiset huolestuvat siitä, että puristaminen ulostulon aikaan ”pottaa” solmunsa. Tosin se ei todennäköisesti tapahdu.

Pelko ja hävitys

Kun synnytät, vyötäröalueesi voi tuntua taistelukentältä. Sen seurauksena on yleistä, että naiset kokevat jotain pelkoa, kun kyseessä on ensimmäinen synnytysjälkeinen ulostulo. Jopa ensimmäinen synnytysjälkeinen kula voi olla pelottava ja epämukava, varsinkin jos olet synnytynyt positiivisesti.

Saatat myös huolehtia siitä, että sinun on ulostuttava yleisön frontissa, jos olet edelleen sairaalassa ja jaat huoneen toisen uuden äidin kanssa.

Monet hoitajat reseptoi ultrasäilykkeitä eivät ainoastaan helpottaaksesi vessa-käyntiä, vaan myös kannustamaan sinua menemään.

Oman hoidon kamppailut

Vauvan saaminen ja hoitaminen voi olla ylivoimainen ja kaikkiaikaa vievä – niin paljon, että saatat hylätä oman hoitasi.

Vaikka et välttämättä heti yhdistä näitä kahta, tämä voi vaikuttaa synnytysjälkeisiin vessa-tapoihisi:

• Saat itsesi väsymykseen: Ei juoda tarpeeksi vettä voi johtaa verenpitoon. Imettävät äidit – jotka menettävät runsaasti nestettä maitotuotannon vuoksi – ovat erityisen altis väsymykseen, sanoo dr. Masterson.
• Saat itsesi väsymykseen ja nälkäiseksi: Unenpuute, vaikeus löytää aikaa istua terveelliseen ruokailuun, ja 24/7 ”päällä ollessa” stressi voivat kaikki vaikuttaa verenpitoon.
• Et mene, kun pitäisit: Se voi olla vaikeaa vastata luonnon kutsuun, kun, sanotaan, vauva on juuri tehnyt ison ulostulon tai olet keskellä imettämistä.
  

Hoida synnytysjälkeiset ulostulo-ongelmat kodin

Jos suolistosairautesi ovat lieviä, voit yrittää ratkaista ne kodin ennen lääkäriin ottamista. Jos olet kohtuullisen vakavia ongelmia, however, älä epäröi soittaa.

Verenpito

Verenpito voi joskus tuntua, ettei se koskaan parane. Voit yllättää, kuinka nopeasti jotkut näistä strategioista voivat auttaa.

• Juo riittävästi: Varmista, että juot runsaasti vettä. Dr. Masterson sanoo, että imettävät äidit tulisi tavoitella 80–100 unssia (noin 2,4–3 litraa) päivässä.
• Tarkista ruokavaliosi: Rasvaiset, rikkaat tai öljyiset ruoat – varsinkin ilman hedelmiä, vihanneksia ja muita kuituja – voivat johtaa verenpitoon. Se ei tarkoita, ettet voi nauttia synnytysjälkeisistä himoistasi tai että sinun tarvitsee noudattaa tiukkaa dieettiä, mutta on hyödyllistä tehdä terveellisistä ruoista oletuksesi. Yritä syödä enemmän ruisvehnää, kauraa, omenoita, herneita, lehtivihanneksia, ruisrakeitta, meloonia, kuivattuja hedelmiä ja pähkinöitä.
• Luo elimistösi liikkeelle: Harjoittelu on toinen tapa saada asiat liikkeelle, jos et ole rajoitettu keisaarinleikkauksen vuoksi. Ole realistinen siitä, mitä pystyt tekemään tällä hetkellä ja tavoittele pientä alussa. Esimerkiksi kävele kortteerin ympäri, tai yritä kävellä talon sisällä tai tanssia vauvan kantaessasi.
• Kokeile ultrasäilykettä: Ultrasäilykkeet pidetään yleensä turvallisina imettämisen aikana. Colace on suosittu brändi, jota terveydenhuollon ammattilaist usein suosittelevat.
• Käytä perineumin hierontaa: Jotain itsellistä hierontaa perineumille voi myös auttaa. Vuoden 2015 tutkimus, joka julkaistiin Journal of General Internal Medicine -lehdessä, osoitti, että verenpitoa kokevat aikuiset, jotka suorsivat itsellistä perineumin hierontaa 4 viikkoa – raportoivat elämänlaadun paranemista ja parantunutta suolistofunktiota verrattuna kontroliryhmään.
• Vähennä lääkkeitä tai lisäravinteita: Lääkääristen valvonnassa, yritä vähentää mitä tahansa lisäravinteita, joita otat. Rautaliuoksiin, alkaa luonnolliset lähteet, kuten spinaatti, nauta ja paput. Jos olet opioidi-kivunlievittäjällä, kysy, voitko ottaa ibuprofeenia tai asetaminofenia sen sijaan.

Hemorroidit

Jos kamppailet hemorroideilla synnytyksen jälkeen, yritä käyttää sitz-kylpyä tai donut-tyynyä auttaaksesi hemorroideiden paranemista. Vaikka nämä apuvälineet eivät auta sinua ulostumaan, ne voivat auttaa vähentämään epämukavuuttasi ja ahdistustasi vessa-käynnistä.

Voit myös yrittää soveltaa säännöllisesti hamamelis-vaippia. Lisälievitykseksi yritä jäädyttää ne jääkaapissa. Peitetyn jääpuristin tai kylmän kompressin soveltaminen voi myös olla lievittävää.

Ja vessa-käynnissä valitse puhtaanpitopaperin sijaan vaippia, jotka ovat paljon vähemmän ärsyttäviä. Varmista vain, että valit sulkeutuvan, hajusteeton version. Parfuumi ja hajusteet voivat aiheuttaa ärsytystä jo herkälle alueelle.

Lopuksi, antaaksesi itsellesi aikaa paranemiseen, yritä välttää puristamista tai jännitystä vessa-käynnissä.

Ripuli

Jos kamppailet ripulilla, saatat haluta tarkistaa, kuinka paljon kofeiinia saat päivässä. Dr. Masterson sanoo, että kofeiini voi käynnistää ulostulon, joten saatat joutua vähentämään sitä.

Sama koskee teollisia sokerikorvaikkeita ja, joillakin, maitotuotteita. Ajattele myös lisätä enemmän ”sitovaa” ruokaa, kuten banaania ja riisiä.

Kun epävarma, noudata BRAT-dieettiä, joka koostuu banaanista, riisistä, omenamuusista ja leivästä. Kokeile sitä 48 tuntia ja soita lääkäriisi, jos ripulisi ei ole ratkennut. (Tällä dieetillä pysyminen liian kauan ei ole suositeltavaa, koska se puuttuu tärkeistä ravinteista.)

On myös hyödyllistä aloittaa kegel-harjoitusten tekeminen. Joillakin naisilla on ripulia synnytyksen jälkeen, koska suolistolopun lihakset ovat venyneet tai revitty, joten matalan vatsan rehabilitointi voi auttaa palauttamaan ulostulosi tavalliseen säännöllisyyteen.

Milloin hakea apua

Huomioiden muutokset omissa ulostuloissasi, seuraa seuraavia, jotka voivat viitata vakavempiin ongelmiin. Soita lääkäriisi heti, jos jokin näistä ilmenee:

• Erittäin lohkea, muotoamaton ulostulo (esim. puristava ripuli)
• Enemmän kuin viisi ulostuloa päivässä
• Kuume: Lämpötila yli 38 °C (100,4 F) voi viitata infektion sisämunasarjaan, kirjaan, virtsatieen tai keisaarinleikkaushaavan tai perineumin revontulin paikalle.
• Anuksen verenvuodon merkit (fissura), mukaan lukien veren ulostulossa, ulostulon värimuutos ja epätavallisen kipukas ulostulot

Anuksen fissuurit johtuvat tyypillisesti jännityksestä ulostulon aikana tai synnytyksen aikana. Niitä hoidetaan samalla tavalla kuin hemorroidit, vaikka jotkut vakavat tapaukset voivat vaatia leikkauksen.

Yhden tutkimuksen mukaan sekä hemorroidit että fissuurit ovat yleisiä raskauden viimeisen trimesterin ja synnytyksen jälkeen. Tutkittujen 280 naisen joukosta lähes puolet koki perianaalista sairautta, joista 34 % raportoi joko hemorroideja ja/tai anuksen fissuureja synnytyksen jälkeen.

Verywellin sana

Synnytysjälkeiset ulostulo-ongelmat ovat yleempiä kuin luulet. Mutta se ei tee helpommiksi. Älä epäröi ottaa yhteyttä lääkäriisi, jos olet ollut kotiin muutaman päivän ja et ole vielä saanut ulostuloa.

Komplikaatiot ovat harvinaisia, joten yritä ei huolehtia liikaa. Totta kai, todennäköisesti pystyt ratkaisemaan ulostulo-ongelmaisi kärsivällisyydellä ja peruskotin keinoilla.